עודף Sodium נתרן, מה עושים?
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
אני בן כמעט 33 בריא בד"כ ,לא מעשן ,ולא שותה אלכוהול. בשנים האחרונות כל פעם שאני עושה בדיקת דם יוצא שה- Sodium מעל הנורמה בין 145 ל- 150 , ברצוני להוסיף כי אני אף פעם אנני מרגיש צורך בהוספת מלח \ מליחות למזון.אני אוכל הכל כמעט ללא מלח (ולא מטעמי בריאות פשוט לא מרגיש צורך). 1.מה יכולה להיות הסיבה לכך? 2.האם זה מסוכן? 3.ומה ניתן לעשות בנידון? (עם בכלל צריך) 4.האם זה קשור לתזונה?ואם כן כיצד? אבקש תשובה מפורטת במידת האפשר, תודה דוד
במצב תקין, הכליות מווסתות את רמות הנתרן והאשלגן, ולא אמורות להיות הפרעות ברמתן. עודף נתרן יכול לרמז על התייבשות (חוסר שתיה), או חוסר הפרשת נתרן בשתן - שהוא או תוצאה של פגיעה בכליות או תוצאה של הפרשת חומרים שגורמים לאצירת נתרן בגוף. לצורך המשך בירור יש חשיבות לבדוק את תפקוד הכליות וכן לעשות איסוף שתן לנתרן ואשלגן במשך 24 שעות כדי לראות מה רמת הנתרן בשתן. אם היא נמוכה מהנורמה (דהיינו השתן מאד מדולל) צריך לבדוק רמה של הורמון שנקרא ADH ואם היא נמוכה אז יש בעיה מרכזית בריכוז השתן. מקרים כאלה מטפלים בתוספת של ההורמון (מינירין) במשאף דרך האף. אם הבעיה היא בכליה זה קצת יותר קשה לטפל - אבל דיה לצרה בשעתה - גש לרופא לצורך בדיקה, והתחל בבדיקת איסוף שתן ל 24 שעות לרמות נתרן ואשלגן.