דלקת בכליות ?

ד"ר שלום, הרקע: לפני שבוע דלקת גרון עם חום גבוה (עד 39.7). לא נלקחה תרבית משטח גרון. טופלתי ב-ZETO (אלרגי לפניצילין) למשך 5 ימים, ולכאורה הבראתי כעבור 4 ימים. אציין כי אשתי נדבקה ממני, כפי הנראה, בדלקת הגרון ביומה השני של המחלה. נלקחה אצלה תרבית, שיצאה חיובית לסטרפטוקוקוס A. (שני ילדיי, בת שנתיים וחצי ובן חודש, לא נדבקו) לפתע, ביום החמישי, חזר אצלי החום (עד 38.4), וחשתי בכאבים בגב תחתון ובמותניות בשני הצדדים. לפיכך, מחשש לסיבוך של דלקת בכליות, פניתי לברור במר"מ. בבדיקות: שתן תקין, למעט תאי דם מרובים (250). ספירת דם: לויקוציטים - 13 אלף. כימיה: בגדר הנורמה. שקיעת דם: ESR 64. הרופאה סבורה שמדובר בדלקת, אך מכיון שאין אינדיקציה בשתן, נוטה לשלול דלקת בכליות. בכל אופן, רשמה לי אנטיביוטיקה זינט ל-10 ימים. אשמח לשמוע את חוות דעתך. תודה רבה מראש.

הסימנים לגלומרולונפריטיס כסיבוך של דלקת סטרפטוקוקלית הינה ממצא של "גלילים" של כדוריות דם בבדיקת שתן כללית ולא סתם כדוריות, כך שבאמת יותר הגיוני שמדובר בדלקת בדרכי שתן "רגילה" ולא בדלקת של הכליה. בנוסף - כל מחלת חום עלולה לגרום למעט כדוריות אדומות בשתן.