לד"ר שי מזור

תודה על תשובתך המפורטת לגבי בדיקות דם ושתן של בעלי וקבעתי לו תור ליום אחרי יום כיפור לרופא המשפחה. יש לי שאלה נוספת האם לקבוע לו תור לנפרולוג ? היות ואמרת שחלבונים בשתן זו פגיעה בכלי דם של הכיליה? וכן האם עד התור אצל הרופא והדיאטנית יש משהו לעשות כדי למזער את הנזק לכיליה? לשנות תזונה מעבר לאי אכילה של ממתקים וסוכר האם להגביל אכילת חלבונים? תודה וגמר חתימה טובה.

אין עדיין צורך לדעתי לרוץ לנפרולוג. כדאי לתת לרופא לבצע את הבירור הראשוני ולוודא שאכן מדובר בסכרת (סוכר בצום של 160 זה אכן גבוה), ובהמשך לשקול הפניה לנפרולוג אם יש סימנים ברורים לפגיעה בכליה (כדאי לעשות איסוף שתן של 24 שעות לחלבון/מיקרואלבומין וכן בדיקת תפקודי כליות). אם אכן ישנה פגיעה בכליות, כדאי להתחיל ולקחת תרופות ממשפחת חוסמי ACE כמו אנלפריל או קונברטין כדי למנוע החמרה בפגיעה בכליות, ולרדת בצריכת הפחמימות והסוכרים. אין צורך בירידה בצריכת החלבונים.