לד"ר הס וד"ר מזור
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שאלתי היא מדף 844 ביקשתי גם את תשובתה של ד"ר הס מפני שאני עובדת עצות. זה נפלא ששני רופאים יכולים לעזור ,אני מודה לשניכם ההתלבטות שלי היא בכך שלפני 3 חודשים בקשו שאעשה איסוף שתן והייתה כמות גדולה של חלבונים והפעם עשיתי בדיקת שתן רגילה אז האם כעת עלי לעשות שוב איסוף של 24 שעות או שהתוצאות הן לא משמעותיות כל כך דרך אגב אני לא מקבלת מחזור ,אז בבקשה אשמח אם תיעצו לי מה עלי לעשות ושוב תודה רבה לשני הרופאים
מאירה, הוספת כעת נתונים שלא היו בשאלה הראשונה. בשאלה הראשונה שאלת על כדוריות אדומות בשתן - בדיקה זו מספיק בשבילה דגימת שתן ולא צריך איסוף. אם יש גם סיפור של כמות גדולה של חלבונים בשתן, זה דורש בירור לכיוון של בעיות בכליות, כולל אולטרסאונד כליות ובדיקות דם לתפקודי כליות ואולי גם בירור של סוג החלבונים שמופרשים בשתן (אלקטרופורזה של חלבונים בשתן) וכן יעוץ של רופא נפרולוג. האם את סובלת גם ממחלות אחרות? יתר לחץ דם? סכרת? כי מחלות אלה עלולות לגרום כסיבוך לפגיעה בכליות. סיבה נוספת אפשרית היא פגיעה אוטואימונית (נוגדנים עצמיים) שפוגעים בכליות. גם את זה צריך לברר הנפרולוג.
כן יש לי חשד ללופוס ,אך אני לא מאובחנת אבל האם כמות הדם בשתן היא מרובה ,או שאין צורך לדאוג כל כך