שינוי קיצוני
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
יש לי קרובת משפחה בת 63 שבמשך 10 השנים האחרונות הפכה מאשה נורמלית לכל דבר (משרה בכירה, לבוש נורמלי וכו') לאשה "לא נורמלית" ממש נראית כ"משוגעת". היא שמנה מאוד, מוזנחת מאוד. לדוגמא: עכשיו היא נועלת כל הזמן מגפיים וכששאלנו אותה למה ? היא ענתה שיש זכוכיות בכביש והיא מפחדת שהם יחתכו אותה. היא ממש השתנתה מקצה לקצה ואנחנו המשפחה לא יודעים איך זה קרה לה, איך שינוי קיצוני כזה קורה לאישה שהיתה כל כך נורמלית ורגילה. פניתי לפורום פסיכאטריה ומנהל הפורום ענה לי שקודם צריך לבדוק אם מבחינה פיזית לא קרה לה משהו ואחר כך פונים להיבט הנפשי. רציתי לבדוק איזה מחלות פיזיות יכולות לגרום לאדם להשתנות בצורה כזאת ואיך באופן כללי אפשר לעזור לאשה הזאת. תודה על הענותכם המהירה.
מחלות "פיסיות" שגורמות לשינוי קיצוני בהתנהגות כוללות גידולים בראש, דימומים או אוטמים נרחבים, שינויים בהרכבי חומרים שונים בגוף כמו חסר בנתרן (אבל זה בד"כ גורם למצב בילבולי וישנוניות ולא לשינוי באישיות), או רמות גבוהות של אמוניה בגוף (עקב אי ספיקת כבד). תרופות שונות עלולות לגרום לשינויים כאלה (בעיקר תרופות פסיכיאטריות), ירידה ברמות סוכר (אבל גם זה גורם יותר לבלבוליות או ישנוניות). אלכוהוליזם כרוני או שימוש בסמים עלול לגרום לשינויים כאלה, וכן מחלות אוטואימוניות כמו לופוס, או מחלה שנקראת פורפיריה (מתבטאת ברמה גבוהה של חומרים שנקראים פורפירינים בשתן).