השתלת כבד מתורם חי

שלום, אני הבנתי שניתן לבצע השתלת כבד של חלק כבד של תורם חי, אני מעוניינת לדעת האם סיכויי ההצלחה של ההשתלה הזו זהים לזו של כבד מאדם שנפטר ובנוסף, האם ניתן לעשות השתלה של חלק מכבד במקרה שיש פער גדול בגילאים, כאשר התורם הוא בשנות העשרה והמושתל אחרי גיל 60, ומה צריכה להיות מידת ההתאמה? סוגי דם? נוגדנים? רקמות? אני מקווה שזהו הפורום הנכון, אם לא אשמח לקבל הפניה לפורום אחר. תודה רבה מראש.

גם בהשתלה מאדם שנפטר - מדובר על כך ש"קצירת" הכבד נעשית כל עוד כל המערכות מלבד המוח מתפקדות - כך שהאדם מת מוות מוחי אבל לא מוות קליני. השתלה דורשת התאמת רקמות - החל מסוג דם ועד התאמות יותר מדוייקות (קבוצות HLA). אם אני לא טועה, הדרישה להתאמה במקרה של כבד היא קצת פחות מחמירה מאשר הדרישה במקרה של השתלת לב או כליות אבל ייתכן שאני מתבלבלת. בכל מקרה צריכה להיות התאמה די טובה בין התורם למושתל. לא מקובל בד"כ לקחת תרומה מתורם חי ממישהו בשנות העשרה, אלא אם מדובר במצב חירום וקרבה משפחתית בין התורם למושתל. בכל מקרה הגודל לא מאד משנה כי הכבד המושתל - אם הוא נקלט - מצליח להתאים את עצמו למושתל. תהליך קליטה של כבד מושתל הינו תהליך מאד מסובך והסיכויים להצלחה לא מאד גדולים, אבל לדעתי אין הבדל במקרה הזה בין תרומת חלק כבד מתורם חי לכבד שלם מתורם עם מוות מוחי. יש ברשימת הפורומים פורום כירורגיה, אולי שם תוכלי לקבל תשובה יותר מפורטת, אם כי הרופא שם הוא כירורג כללי ואני משערת שאינו מתעסק בהשתלות.

ד"ר הס השתלת כבד היא תהליך מסובך ולא נעים לעבור אותו אבל שלוש עשרה שנה אחרי אני אפשר להגיד שהיה שווה את זה