בלוטת תריס/אלקטרוסין/בדיקות דם

שלום ד"ר הס (כן, זה שוב אני). אמי בת 70, מאז אושפזה לצינתור (ללא ממצא קרדיולוגי) וסיבוכים בבי"ח לפני כחצי שנה, עלתה במשקל 7 ק"ג. למרות שאוכלת מעט ומסודר. .. במעקב דיאטנית. כל השנים היתה במשקל קבוע.. הדיאטנית רשמה לה תפריט שאמא שלי אוכלת הרבה פחות ממנו! היא אוכלת כמויות קטנות וארוחות קבועות (אוכל בריא ביתי). הולכת ברגל כל יום, בהמלצת האורתופד, בגלל שסובלת מכאבי גב. אין לנו הסבר לעליה במשקל שמפריעה לה מאוד. לוקחת אלקטרוסין 50 כבר שנים בגלל תת פעילות בלוטת התריס. יכול להיות שיש צורך בשינוי המינון? בדיקות דם ושתן רגילות יצאו תקינות. הבנתי שיש בדיקה מיוחדת t3 ו-t4 שהיא בדיקה ספציפית יותר? מה דעתך? תודה רבה.

אם בדיקת TSH תקינה, אין צורך לבדוק T3 ו T4. הן לא יותר ספציפיות ולא נותנות מידע נוסף אם TSH תקין. ייתכן שבגלל הכאבים שלה היא עושה פחות פעילות גופנית ממה שהיתה רגילה לפני האשפוזים ולכן עלתה במשקל. כדאי אולי לנסות קצת התעמלות ופעילות גופנית בבריכה - אז אלמנט המשקל פחות משמעותי ויש אפשרות להוציא יותר אנרגיה עם פחות כאבים. יש קבוצות התעמלות במים בהרבה מקומות וכדאי לברר.