הכבד והכולסטרול

שלום, לפי כמה ימים עשיתי בדיקות בטן עליונה בעקבות כאבים באזור, הבדיקה הוכיחה שהכל תקין חוץ מבעיה בכבד, רופא המשפחה שלי לא הסביר לי מה הבעיה, אבל בתוצאות הבדיקה כתוב שבשער הכבד יש "אזור היפראקוגני של 26*27 מ"מ ת יכול להתאים שינוי שומני פוקאלי. אין לשלול המניאומה או אחר" למה הכוונה, והאם זה מסוכן. בנוסף אני בת 49 ויש לי כולסטרול גבוה בדם, הכי גבוה שנמדד היה 315, אבל כעת הכולסטרול שלי ירד ל220 בגלל שאני נוטלת תרופות, עוסקת בספורט ואוכלת אוכל בריא ודל- שומן. הרופא רשם לי סימבסטאטין 10 מ"ג, אך נאמר לי שהתרופות הן למניעת התקף לב ומוות, וכעת הוא רשם לי ליפיטור. אני קצת מבולבלת מהכל, האם תוכל\י להבהיר לי מה מצבי?

ישנם הרבה ממצאים שמוצאים אותם באיברים שונים, ואין להם משמעות לגבי הנושא הנבדק. המונח הרפואי לממצאים אלה הינו "אינסידנטלומה" - דהיינו ממצא שהתגלה באופן אקרעי ולא היה קורה כלום אילו לא היינו מגלים אותו. כזה הוא ככל הנראה הממצא שנראה אצלך בכבד. אני משערת שבגלל שהפענוח לא היה לגמרי חד-משמעי, תצטרכי לעבור גם בדיקת סי-טי ואולי גם מיפוי כבד. בסופו של דבר יסוכם ככל הנראה שזה "שום דבר". באשר לכולסטרול - בהחלט ברמות כאלה מומלץ לקבל טיפול תרופתי. לא ברור לי למה הרופא החליף את הטיפול מסימבסטטין לליפיטור. שתיהן תרופות שעושות אותו דבר - מורידות את הכולסטרול - לליפיטור יש יתרון במקרים שבהם הגוף או האדם לא סובלים את הסימבסטטין (כאבי שרירים או שינויים בבדיקות המעבדה). התרופות הן כאמור להורדת כולסטרול אבל הוכיחו מעל לכל ספק שבנוסף ליתרון שלהן בהורדת כולסטרול הן גם מורידות תמותה ממחלות לב בואפן כללי. מקווה שהצלחתי להבהיר קצת. שבוע טוב. ד"ר יעל הס