פורום פסיכולוגיה קלינית

שלום וברכה רציתי להתייעץ בנוגע לביתי הבכורה בת ה-10. ביתי היא ילדה חריפה חכמה ועצמאית. לפני כ-5 חודשים היא התחילה לקום בלילות - כל לילה - עם הבעה כזו על הפנים כאילו היא עומדת לבכות. כשאני שואלת אותה מה קרה ומנסה לדובב אותה היא ממלמלת כמה מילים לא ברורות. אחר כך היא מתעקשת לא לחזור למיטה שלה אלא רק למיטה שלי ושל בעלי או לסלון - אם שם אנחנו נמצאים או אם שם נמצא מישהו מבוגר כמו גיסי או בן דוד גדול. בבוקר היא לא זוכרת כלום וגם ניסיונות שלי לדובב אותה כשהיא ערה נתקלו בתמיהה מצידה. אני רוצה לציין שאחי הקטן סבל מהתופעה של הליכה בשינה. אבל הדבר לא דמה בכלל למה שהיא עוברת. הפרצוף של כמעט בכי. ההתעקשות הזו לא לחזור למיטה אלא להיות רק עם מישהו מבוגר. על מה זה יכול להצביע? ומה אוכל לעשות בנידון? תודה

דורית שלום מאחר והיא אינה זוכרת את אירועי הלילה צריך לבדוק אם אין מדובר בהפרעה בשינה, בעיקר על רקע הפרעה בשינה שאת מדווחת על אחיה. אני מציע להתקשר לחוג לפסיכולוגיה באוניברסיטת ת"א שם יש מעבדת שינה לילדים והם נותנים גם ייעוץ בנושא. בברכה ד"ר אורן קפלן

רציתי גם לציין שאם היא הולכת לישון ליד בת דודה או חברה, היא לא קמה בלילה... לשאלתי למה היא קמה בלילה כשאחיה לידה היא עונה שהוא קיר ושלידו היא לא מרגישה בטוחה (הוא קטן ממנה) ברב המקרים היא זוכרת שהיא קמה פיזית אבל לא יודעת להסביר למה

יש לי שאלה בזמן האחרון אני מרגישה דיכדוך ללא סיבה לכאורה יש לי כל דבר שרק אמור לשמח אותי חיתנתי ילדה נולד לי נכד ואפילו ילדתי בעצמי תינוק מתוק אבל למרות הכל אני מרגישה רוב הזמן עצובה ללא סיבה וגם כאב עמוק לא מובן וכל זה גורם לי לסימפטומים גופנים שונים שנישללו עיי רופאים ליפעמים אני חושבת שעשו לי כישוף או עין הרע וניכנסת ללחץ ומנסה לחשוב אך להוציא את זה אבל בתוך תוכי אני יודעת שזה שטות ורק לא יודעת אך ליפתור את מצוקתי בדרך הטובה ביותר אנא עוצו לי עצה שתעזור לי אני לוקחת לפעמים כדור הרגעה בשם לוריואן אבל אני יודעת שזה לא זה בבקשה תנו לי כוון לבעיתי ומה עליי לעשות תודה מראש שלי

שלי שלום אני מציע לך לפנות לייעוץ אצל פסיכיאטר ופסיכולוג ולברר מה קורה. כדורי הרגעה נותנים פתרון מקומי אבל לא מטפלים בבעיה. יש לבחון האם יש גורמים פסיכולוגים שמשפיעים על המצב, גם אם את לא מודעת אליהם ברגע זה, וכן אולי יש צורך בטיפול תרופתי נוגד דיכאון. תוכלי לקבל תשובה על אבחון הבעיה בפגישה אחת או שתיים. בברכה ד"ר אורן קפלן

שלום רב ד"ר. אני כתבתי כאן לא מזמן על ה"תכנון" שלי לרזות מכיוון שקשה לי להתמודד עם הלימודים. במכתביי הקודמים די השתפכתי רגשית. עתה אני מדברת ממקום שקול יותר, עד כמה שניתן. עשיתי המון חושבים עם עצמי והבנתי שנכון להיום הכלי היחידי שבעזרתו אני מסוגלת להתמודד עם דברים מלחיצים ומאיימים זה הדיאטה. אני כמובן מודעת לעובדה שזהו כלי לקוי, אך הוא היחידי שאמתחתי כרגע. נורא חשוב לי להחזיק מעמד ולהצליח בלימודים מבלי לוותר. יש מאחורי היסטוריה של עזיבה קודמת של הלימודים (בתחום אחר) והדבר הנורא מכל שיכול לקרות מבחינתי הוא עזיבה נוספת. אני יודעת שהבעיה שלי קשורה להישגיות יתר, חוסר ביטחון וחוסר יכולת "לסבול" אנשים כאשר ישנם תנאי תחרות. מה שקורה זה שאני נעשית "משותקת". לא מסוגלת ללמוד. דוחה ודוחה עד לרגע האחרון וממש חרדה בעקבות אי הוודאות הזו-האם אני אצליח ללמוד או לא. בכל אופן, מצאתי לעצמי פתרון לקוי, אך כזה שמחזיק אותי עכשיו, והוא הדיאטה. אני ממש רוצה לרזות-יותר מידי ובמתכוון. אני מבינה שאני מקריבה את הגוף שלי והבריאות על מנת שאוכל להתמודד, אך זהו הכלי היחידי ש"מחזיק" אותי בזמנים קשים אלו. כל מטרתי היא לעבור את הסמסטר כמו שצריך- מדובר בחודשיים וחצי בלבד. גם אם ארד במשקל, בפרק זמן כזה לא מדובר בנזק בלתי ניתן לתיקון. בעבר השתתפתי בטיפול ממוקד בתל השומר בעקבות בולימיה ממנה סבלתי. אם אצטרך אז אפנה לשם שוב על מנת להחזיר את השליטה בהרגלי האכילה. הסברתי את כל זאת לפסיכולוגית שלי ואף להורים שלי. הפסיכולוגית אמרה שהיא מבינה את הצורך הנואש שלי בדיאטה עכשיו. היא לא התייחסה להיבטים הבריאותיים המזיקים. היא כאילו "קיבלה" אותם. כששאלתי מה יהיה עם ההורים שלי (הם דואגים ולחוצים נורא) היא אמרה לי שהיא לא תדבר איתם, אלא שאני אסביר להם את מה שהסברתי לה... אז תמונת המצב הנוכחית כוללת אותי- בחורה בת 21 שבנסיון נואש להחזיק מעמד ולהמשיך ללכת ללימודים מוכנה לפתוח בדיאטת הרעבה (כמה שזה נשמע מעוות, זה מעניק לי כח נפשי). המטפלת שלי- שטוענת שהיא מבינה אותי ולא מבטאת דאגת יתרה לכוונתי לרזות יתר על המידה. היא מבינה שאני זקוקה לכך, אך אינה מציעה פתרונות מעשיים אלטרנטיביים. היא רק מסבירה לי שאני רוצה שהיא תהיה שם בשביל להחזיק אותי. האם באמת זה חסר סיכוי ואין ביכולתה למנוע את "הנפילה"? אני יודעת שאין זה ביכולתי כרגע...אך מה איתה? האם תגובתה סבירה ונכונה למצב זה? וההורים שלי שכ"כ חרדים. אני מקיימת איתם "שיחות נפש" כל הזמן על מנת להרגיעם. אני מבטיחה לא להגזים ושאם אתדרדר אז אפנה לטיפול. אני מנסה להסביר להם שזהו ניסיון נואש מצידי לשמור על עצמי ולתפקד. רע לי מאוד על הצער שנגרם להורים שלי בעקבות קשיי. סימן שאלה גדול מתנוסס לגבי אופן התנהלותה של המטפלת. היא נחמדה וקשובה, אך אני בטיפול כבר 8 חודשים והמצב רק מחמיר. האם אין מישהו שיכול לעזור באמת ולאורך זמן ולמנוע את התדרדרותי. הרבה פעמים אני מחליטה שאקח את עצמי בידיים, אך גישה זו לא מחזיקה מעמד. צר לי על החרדה שבה נתונים הוריי. אני פונה בפניה נואשת למי שרק מקשיב- האם ישנן דרכים נוספות להתמודד עם הקושי? האם מוטב לעזוב את הלימודים או לרזות (המחשבה על עזיבה מחרידה בעיניי הרבה יותר). מה ניתן לעשות? אודה על התייחסותך, אני.

אבודה שלום הכותרת "דחוף" נראית לי מתאימה לפנייתך. את שואלת האם להרוס את עצמך בצורה חלקית או בצורה מלאה, אבל בכל מקרה, נשמע שאין אפשרות לצאת מהמצב הזה בצורה תקינה ובריאה. יש כל מיני אמרות פופולריות כמו עדיף להיות עני ובריא... (ללמוד ולרעוב). אני חושב דווקא שעדיף להיות עשיר ובריא מאשר עני וחולה. ובתרגום קצר, עדיף שתלמדי ותשמרי על עצמך מאשר להרוס את עצמך בכל דרך שתבחרי. סביר להניח שהחלטתך להתחיל בדיאטת הרעבה כדי להישאר בלימודים היא סוג של תירוץ שאת מנסה לתת לעצמך. סביר להניח שגם אם היית נושרת מהלימודים היית בוחרת להרעיב את עצמך בדיוק מהסיבה ההפוכה. אני לא חושב שיש טעם למצוא הסברים רציונליים לעניין. אני מקווה שהטיפול הפסיכולוגי יעזור לך עם הזמן לשמור על עצמך טוב יותר. קבלי לפחות את העובדה שאת לא יכולה "לקחת את עצמך בידיים" ותני לאחרים שאוהבים ודואגים לך לעשות את זה בשבילך, אבל בלי שיתוף פעולה מצידך זה לא יעבוד. בהצלחה בכל דרך שתבחרי ד"ר אורן קפלן

תשובתך נראית הולמת את מצבי מאוד. הלילה, אחרי שיחה ארוכה מאוד עם אבא שלי, החלטתי לקחת תרופות. רשמו לי בעבר פרוזק אך סירבתי לקחת. אני מקווה שזה יעזור. וזה נכון- לרזות זה לא הפתרון. עמוק בפנים תכננתי פשוט להעניש את עצמי, לחלות ו"לפרוש" בתקווה שאמצא מעט נחת סוף סוף. אגב, לא התייחסת לתגובתה של המטפלת. הרבה פעמים היא נוקטת בעמדה תמוהה בעיניי. אני לא מבינה את שיקוליה. לפעמים נראה לי שהיא בכלל לא מנסה לעזור לי. היא רק מחכה שאני אזום כל הזמן. אני מבינה את הרעיון מאחורי ההמתנה, אך לעיתים אני סובלת כ"כ שהייתי מצפה שתפעל בצורה אקטיבית יותר - אתה בטח מכיר את המצב שבו לאדם קשה להתייחס ולעזור לעצמו... אני נמצאת במצב הזה הרבה ויש לי תחושה שהיא לא מתאמצת במיוחד להוציא אותי ממנו... האם הגישה של "אמפתיה בכל מחיר" היא תמיד נכונה? מה דעתך? מדוע למשל לא אמרה לי משהו בסגנון שאתה כתבת? אני לא מבינה את המטפלת שלי ) :

שלום במשך יותר משבוע חוזר אותו חלום מדי לילה ואני לא יודעת מה הוא אומר בחלום בצורה זו או אחרת מחברים אותי לאינפוזיה. אני צריכה לציין שמימיי (ואני בת 25) לא שהיתי בבית חולים כך שאין לי "זכרונות" כלשהם ממקום כזה. מישהו יודע את משמעות החלום הזה?

שרון, בשביל לומר לך מה אומר החלום צריך להכיר אותך יותר טוב. אבל בין היתר, בשביל להבין יותר את החלום, כדאי שתשאלי את עצמך שאלות, כמו: * איך את מרגישה במהלך החלום וכשאת מתעוררת? * מה המשמעות של אינפוזיה מבחינתך? * את יודעת מה הסיבה, בחלום, שצריכים לחבר אותך לאינפוזיה? הפרשנות משתנה מאדם לאדם; אני יכולה להבין חלום כזה בצורה מסויימת, אך לך ההבנה שלי לא תגיד כלום כי עולם הדימויים שלנו שונה וכן החוויות הסובייקטיביות שהחיים מספקים. HERA.

שרון שלום כמו שהרה כותבת החלום הוא דבר אישי ופירושו אישי. הפרטים בחלום סימבוליים ולכן אין הכרח שיש לך זיכרון ספציפי מאינפוזיה. לי למשל אינפוזיה מזכירה בצורה אסוציאטיבית הזנה וחיבור למשאבים, שלפעמים חסרים ולפעמים נכפים בצורה לא טבעית ורצויה בקשרים בינאישיים. אני מתאר לעצמי שגם לך יכולות להיות אסוציאציות סביב החלום והן עשויות להוביל אותך לפירושו. בברכה ד"ר אורן קפלן

במהלך החלום בהתחלה אני לא מבינה למה אני צריכה את זה. כשאני מתעוררת זה נראה לי מאד מוזר אבל שגם היה לי טוב עם זה. אינפוזיה מבחינתי היא דבר שמחייה את האדם ושמחברים אליו אדם שכבר על הסף. אף פעם בחלומות האלה שלי אין סיבה למה. פשוט צריך ומה שהכי לא מסתדר זה שבחיים אדם שמחובר לאינפוזיה הוא לפי מה שאני מתארת לעצמי - אדם לא נייד. חולה ותלוי ובחלום זה כמו כדור. לוקחים וממשיכים הלאה. כאילו לא היה כלום. ואח"כ הזמן שהייתי מחוברת לזה היה קצר מדי מבחינתי. כאילו אני ממשיכה לחפש את זה עדיין. הבנתם? אני לא כל כך

ד"ר קפלן שלום רב, קראתי בעיון הודעות רבות בתחום, ועדין עלי לבוא ולהעלות על הכתב את הנושא הבא: חברתי סובלת ממחלת המאניה דיפרסיה במשך שנים רבות, היא נישאה לא מזמן ורוצה מאוד להרות. אולם, לדבריה, לא תוכל לעשות כן היות ועליה להמשיך ליטול תרופות (ליתיום) במהלך כל תקופת ההריון, דבר אשר יפגע בעובר. שאלתי: כיצד ניתן לטפל במחלה בזמן ההריון מבלי לשבש את התהליך ומבלי שתצטרך להתאשפז בעקבות הפסקה במינון התרופות? אולי על ידי טיפול הומאופתי? אלפי תודות, שלי

שלי שלום זוהי סוגיה מורכבת ואינני חושב שמסגרת הפורום מתאימה לתשובה של ממש. על חברתך לקבל ייעוץ והכוונה הן ע"י הפסיכיאטר המטפל בה והן ע"י יועץ גנטי. לייעוץ ראשוני בטלפון ניתן להתקשר למרכז לייעוץ תרופתי בהריון בבי"ח אסף הרופא בטלפון מספר 08-9779309 בברכה ד"ר אורן קפלן

הנני לוקחת רסיטל באופן קבוע פעם ביום 20 מ"ג ברצוני בזמן האחרון יוצא לי לקחת את הכדור פעמיים בשבוע ואני מרגישה טוב . האים אני יכולה להמשיך במינון הזה (אני סובלת מדיכאון לעיתים די קרובות)

נטע שלום מאחר ואינני נותן ייעוץ תרופתי מומלץ לפנות לאחד מהפורומים הרפואיים. בברכה ד"ר אורן קפלן

האם זיהום אויר גורם לעליה בשכיחות הסובלים מדיכאון? אני בת 54 וסובלת מדיכאון קשה שהוריד לי את רמת ההנאה מהחיים כמעט ב-95%. לא שמחה, לא נלהבת, לא פוחדת, סובלת מחוסר תיאבון למזון, למין, לחיים בכלל. פניתי לפסיכיאטר שנתן לי סרוקסט. נטלתי (לפי הנחייתו) חצי כדור במשך 5 ימים ולא יכולתי יותר. כאבי הראש שפקדו אותי שיבשו עוד יותר את חיי. מה עושים? אנא תשובה בהקדם! תודה, לי

לי, עד כמה שידוע לי - וייתכן שאני טועה - אין קשר בדוק בין זיהום אוויר לדכאון. יכול להיות קשר בין בעיות בריאותיות שנוצרו כתוצאה מזיהום אוויר לבין דכאון, אבל שוב - לא משהו שאני יודעת בודאות. בקשר לסרוקסט; יש לך 2 אפשרויות: 1) להמשיך לקחת ולראות אולי כאבי הראש יחלפו, משום ששיפור איכות החיים שווה - לדעתי - תקופה מסויימת של כאבי ראש. 2) אם כאבי הראש בלתי נסבלים, פני שוב לפסיכיאטר ותבקשי ממנו משהו אחר. קחי בחשבון, שכל האנטי-דכאוניים למיניהם מתחילים להשפיע רק אחרי תקופה מינימלית של חודש ולעתים יותר, ככה שתצטרכי להתאזר בסבלנות. HERA.

לי שלום אני לא מכיר מחקרים בתחום זיהום האויר. לא יפתיע אותי לגלות שיש קשר כזה אבל בד"כ סוג כזה של מחקרים מסביר דברים ברמת ממוצע האוכלוסיה ולא באופן אישי. כפי שהרה כותבת השפעת תרופות נוגדות דיכאון מתחילה רק כעבור מספר שבועות. אני מציע שתהיי בקשר עם הפסיכיאטר המטפל. כדאי גם להיעזר בשיחות עימו או עם פסיכולוג. בברכה ד"ר אורן קפלן

שלום, מישהו אמר לי שיש שיטה לטיפול בבעיות התנהגות של ילדים שנקראת "ביפס". אשמח לקבל פרטים לגבי השיטה הזו. תודה, יהודה.

יהודה שלום אני לא שמעתי על השיטה. אולי זה ראשי תיבות של משהו? אולי באנגלית? בברכה ד"ר אורן קפלן

תודה רבה. אני מנסה לברר את השם המדויק ולא מצליח...

יהודה שלום! אני מכיר את השיטה ושיטה זו מצויינת מדובר בדבר שמרגיע את הילדים עד כמה שאני זוכר החברה הזאת ביפס נמצאים ברח' הופטמן צמוד לבניין הסינימטק בתל אביב ובצדו השמאלי של בית מפעל הפיס בתל אביב

היי , יש לי בעיה: אני בת 15 וחצי,ובחודשיים האחרונים נכנסתי למין דכאון כזה. לפני כשנה וחצי עברנו לעיר חדשה אך המשכתי ללמוד בחטיבה הישנה.השנה,עברתי לתיכון חדש בעיר החדשה,ואני מרגישה מאד בודדה.אני יודעת שכל מי שישמע את זה יגיד לי שהזמן יעשה את שלו ושאני אמצא חברים,אבל אצלי זה טיפה שונה, הבית ספר החדש שלי הוא מאד גדול,ודווקא יצא לי להכיר די הרבה אנשים,אבל אני לא מצליחה למצוא איתם שפה משותפת,הם נחמדים,אבל הם משעממים מאד,ולפעמים אני מרגישה שאני נשארת בחוץ,הרגשה כזו שאם אני איעלם פתאום לא ישימו לב בכלל. חוץ מזה,יש לי בעיה של עודף צשקל,ובגלל זה אני ואחי הגדול (בן 20) בסכסוך רציני.אני בעצם לא יודעת אם זה בגלל זה,אבל הוא כל הזמן אומר לי שאני שמנה "בהמה",ושאף אחד לא ירצה אותי.גם כשאנחנו באירועים משפחתיים או משהו כזה,הוא מתחיל לספר עליי "בדיחות שמנים" וכל המשפחה צוחקת.זה מאד פוגע בי ולרוב זה נגמר בזה שאני עולה לחדר ובוכה. הוא יודע שזה פוגע בי אך לא אכפת לו במיוחד והוא ממשיך.אני חיה בפחד מתמיד שהוא יתחיל להעליב אותי בפני חברים ויביך אותי.כבר פעמיים הרבצנו אחד לשני אחרי שהוא העליב אותי.אני יודעת שזה לא הפתרון,אבל הוא פגע בי כל כך והתחלתי ממש להתעצבן. מה אתה חושב שעליי לעשות על מנת לצאת מהדיכאון הזה?

ח.ש. שלום את מקשרת את המצב שנוצר למעבר ולפי מה שאת מתארת אולי המעבר משתלב עם עוד דברים ש"מתבשלים" אצלך במקביל או אולי אפילו קודם למעבר. היחסים עם אחיך לדוגמא, בוודאי שייכים לדברים ארוכי טווח יותר ממעבר הדירה. יש לך היום שאלות שלא מתייחסות כנראה לקשרים החברתיים בפועל אלא למה היית רוצה, מה ומי מתאים לך. אפשר אולי לקרוא לזה שאלות של זהות, שאגב, מתאימות מאוד לשלב בו את נמצאת בחיים. כדאי שתוכלי לשוחח על הדברים עימם את מתמודדת עם אנשים קרובים לך ואולי כדאי לנסות גם בטיפול פסיכולוגי. בסופו של דבר אין סיבה שתשארי לבד עם המחשבות. כדאי אולי לשוחח עם ההורים אם את מרגישה מספיק נוח איתם ולבקש את הכוונתם. בברכה ד"ר אורן קפלן

ההורים שלי מודעים למצב עם אח שלי. למשל היום,נסענו כולנו באוטו,והוא אמר שהוא ממש שונא אותי,ואמר שהלוואי שאני איעלם באיזה פיגוע.ההורים שלי שמעו את זה,מן הסתם,אבל התגובות שלהם לא היו כל כך,לא יודעת איך להסביר את זה,הם פשוטאמרו לו :"די עומר...",וזהו. אני חושבת שבמובן מסויים הם מפחדים ממנו. הדבר מאד פוגע בי,ואני מפחדת שאולי בעתיד זה באמת ישפיע עליי,כל הדברים שהוא אומר, ויפגע לי בביטחון העצמי או משהו. יש לך אולי איזו עצה בקשר לאיך לגרום לזה להיגמר?להתעלם ממנו? תודה רבה על העזרה.אני באמת מעריכה את זה.

בן 24, קיבלתי את התרופה הזו השבוע לראשונה. לפניה נתנו לי טרנקסל 5 מ"ג בעת הצורך. הכל על רקע חרדות הכוללות דופק מהיר, הזעות, זרמים ברגליים וכו. כשעה לאחר שאני נוטל את התרופה אני חש בחולשה כללית בכל הגוף - עד לרמה של קושי ללכת. בנוסף הפנים שלי די התנפחו ביום האחרון. החולשה הזו עוברת לאחר כשעתיים ואז ההרגשה הכללית היא בסדר אך כוללת רצינות מאוד(לא קלילות) ועירנות . שאלתי היא האם מה שאני חווה אלה תופעות לוואי נורמליות כחלק מההסתגלות ומהטיפול של התרופה או שמא אלה תופעות המחייבות התייחסות מיידית. אני בנוסף גם בטיפול של שיחות. תודה.

אבי שלום מאחר ואיני נותן ייעוץ בתחום התרופתי אני מציע שתפנה לאחד מהפורומים הרפואיים. בברכה ד"ר אורן קפלן

שלום, אני מחפשת מידע על פרוזק באינטרנט בשפה העברית. אני אודה מאד לכל מי שישתף אותי כיצד ותוך כמה זמן תרופה זו השפיע עליו במסגרת של חרדה וכפיתיות. תודה מראש.

נטלי שלום תמצאי חומר רב אם פשוט תקלידי את שם התרופה באחד ממנועי החיפוש. מקום טוב להתחיל הוא גוגל www.google.co.il בכל מקרה, כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל שיכול לתת לך גם תשובה לאור היכרותו האישית איתך. בברכה ד"ר אורן קפלן

ד"ר שלום רב רציתי לשתף אותך בבעיה שיש לי אני יתום מאב אבי נפטר לפני שנתיים לערך ממנת יתר אחי ז"ל נפטר גם כן לפני4 כתוצאה מהתאבדות שאלתי היא כזו יש לי המון ויכוחים עם אמי על אבא שלי היא מקללת אותו וכדומה אני מאוד עצבני וקורה לי שאני יום אחד שונא מישהוא ולמחרת אוהב אותו קשה לי לקבל סמכות ועצם נסיבות מותו של אחי מאוד כואבים לי אני די בודד אני בצבא אני חוזר הביתה ולא עושה כלום בלי חברים אני אוהב את הבדידות רציתי לשאול אותך איך אני יכול לצאת מהמרה השחורה ולהיות פחות סגור עצבני ולנסות איך פחות להתפרץ בתודה עידן

עידן שלום סיפור חייך אינו פשוט ואתה צריך להתמודד עם עברך והמצב בהווה, ונשמע שכעת אין לך הרבה גורמי תמיכה. סביר להניח שאם יהיה לך מקום בו תוכל לעבד את הדברים הקשים שעברו עליך בשנים האחרונות משהו בפנים ירגע ותוכל להיות פחות עצבני ומתפרץ. בסופו של דבר ההתנהגות החיצונית מבטאת משהו באי שקט הפנימי. מאחר ואתה בצבא כדאי לנסות ולהיעזר בגורמים לטיפול פסיכולוגי שם. יש אפשרות לפנות לקב"ן ולבקש טיפול פסיכולוגי. יש כמה מרפאות אזוריות בצבא בהם נותנים טיפול לחיילים. חשוב בעיני שתמצא גורמים בסביבה אתם תוכל להתחלק ולדבר ושלא תשאר בבדידות הזו שלא עושה לך טוב. אלו יכולים להיות אנשי מקצוע, אבל גם חברים וקרובים איתם אתה מרגיש בנוח. בברכה ד"ר אורן קפלן

הי עידן, רציתי לשאול אותך אם כשאתה לבד אתה נהנה עם עצמך? אם יש איזן שהיא פעילות שאתה אוהב לעשות עם עצמך? לצייר, לכתוב, לשמוע מוסיקה, לנגן? משהו שלך שאתה אוהב. אני שואלת כי אני הרבה פעמים מרגישה שכשאני מסתובבת בתחושה שרק אנשים אחרים משפיעים על חיי, רק הם מעצבנים אותי, רק הם יכולים לשמח אותי, דווקא אז, אני לחוצה מהם, אני מתפרצת עליהם, אני מוטרדת מהם. יש תקופות שאני נהנת עם עצמי. אני נותנת לעצמי אנרגיה, ואז גם הכך הולך יותר טוב עם אנשים אחרים. ועוד שאלה - רציתי לדעת אם יצא לך לדבר עם מישהו על אבא שלך ועל אחיך. כי נשמע לי שמה שעברת זה ממש לא דבר פשוט. אני רק יכולה לדמיין כמה אתה כועס עליהם שעזבו אותך, ונשמע לי שיש לך סיבה טובה לכעוס על אנשים. אולי תלך לדבר על זה עם מישהו. (למרות שבשביל זה אתה צריך לסמוך על מישהו). בהצלחה, טלי

היי טלי שלום רב ראשית אני מודה לך על ההתיחסות. בנוגע לשאלתך, אני לא סובל מן הבדידודת נהפוכו טוב לי אני משחק במחשב, רואה טלויזיה ,קורא ספרים, לומד, ושומע מוזיקה אמרת שאנשים משפעים על חייך זה נכון אנו מושפעים מהסביבה ומהחברה הקרובה לנו ולפעמים גם משחקים משחק כפול, מה זה אומר שטוב לנו אנחנו לא מסתירים זאת אבל לעומת זאת שרע לנו אנו מסתירים זאת אבל לפעמים זה קשה ואנו לוקחים אדם מסוים כאוביקט וקורבן לזעמנו הרב ומוציאים הכל עליו. דבר נוסף אני מנסה לא לשתף אנשים בצרותי לא בגלל שאני לא סומך עליהם אלא אני לא רוצה לגרום להם לצער ןכאב ואני לא רוצה רחמים מהם. אני מדבר עם אמי כמה שאפשר על אחי ז"ל ועל נסיבות מותו. בנוגע לאבי אני לא מדבר איתה כי היא לא אוהבת אותו וכשאני מדבר איתה על זה היא מקניטה אותו ובעצם פוגעת בי קשות. ראוי לציין שהורי גרושים המון שנים, ולכן אמי כועסת על אבי כי השתמש בסמים פגע בה וזרק אותנו אני הייתי רק בן שנה. טלי אני מאחל לך רק טוב בריאות ושלווה על תהי לחוצה ועצבנית ודרך אגב הבדידות זה דבר מצוין בברכה והמון תודות עידן.

השבוע חויתי לראשונה 2 התקפי חרדה מתוך שינה!!! כאשר הקצתי משנתי כולי רועד ועומד להתעלף פניתי לאימי מיידית. אני חושב שמדובר בחרדה שמקורה עוד כתינוק (והמבין יבין)עתה אני חושש כבר ללכת לישון.... מה לעשות?

תנסה לפנות לפסיכולוג כדי לבדוק מאיפה זה מגיע. בטח חלום רע שיש לו פרוש. ואל תפחד לישון, הכי גרוע זה יקרה, תתעורר תשתה מים תנשום עמוק ותרדם...

שלום חרדה קוראת בד"כ במצב רגיעה. חרדה היא פעולת חרום הישרדותית של הגוף כתגובה לסכנה ממשית שאמורה להאיץ את הגוף לתגובת חרום. אולם במקרים של התקפי חרדה מדובר בהתרעת סרק שכן במציאות אין כל דבר מסוכן באמת. החוויה של הסכנה היא פנימית ולא מודעת ובהחלט יכולה להיות נזונה מהעבר, גם מהעבר הרחוק והילדות המוקדמת. אני מציע לך לפנות לטיפול פסיכולוגי ובמקרה שמדובר בתופעה חזקה אולי גם לשקול לקיחת תרופות נוגדות חרדה. תוכל לקרוא יותר על הנושא בקישור הבא http://www.psychologia.co.il/anxiety30.htm בברכה ד"ר אורן קפלן

שלום הייתי בטיפול פסיכולוגי למשך בערך 5 חודשים.והוא נגמר לפני 3 שבועות...... הגעתי לטיפול בגלל בעיה בתחום הרומנטי(אני לא מצליחה לבנות מערכת יחסים נורמלית עם בנים) הרגשתי שהטיפול לא עוזר לי,ושהפסיכולוגית שלי ואני לא באותו הראש,אבל עכשיו אחרי שגמרתי את הטיפול אני מתגעגעת אליה. אני לא רוצה לחזור עכשיו אליה,כי אנחנו לא באותו הראש ואם כבר אז כדאי לי להחליף.הבעיה היא איך אני בוחרת עכשיו מטפלת אחרת שכן תהיה בראש שלי, אין לי עצבים להתחיל עוד הפעם טיפול ולהפסיק אותו ואני צריכה עזרה רצינית בתחום הרומנטי, וגם איך נפטרים מהגעגועים למטפלת הקודמת?

אולי תנסי לחזור אלייה. אחרי הכל אם את מתגעגעת אלייה אז היא כן קצת עזרה לך. מה זה לא באותו ראש? אולי את לא משתפת פעולה ולכן אתן לא ניפגשות בעמק השווה? אולי תדברי איתה על זה...

עידית שלום אני לא מכיר אותך כך שאומר את הדברים בזהירות, אבל בחרת לפתוח בכך שהגעת לטיפול בגלל בעיה בתחום הרומנטי. אני אכליל את זה ואומר שזו בעיה בקשר בינאישי. אם לא היית מספרת שהבעיה הנוכחית היא עם המטפלת שלך הייתי עלול לחשוב בטעות שזו מערכת יחסים עליה סיפרת בטיפול: הגעת, היית כמה זמן, חשבת שזה לא מתאים ועזבת, עכשיו את מתגעגעת אבל מתלבטת אם זה באמת מתאים או לא. האם זה נשמע לך מוכר? יש לי הרגשה שדווקא בגלל חוסר הכימיה המושלמת עם המטפלת, אבל שבכל זאת את מתגעגעת, שהיא בדיוק מה שאת צריכה. את מתמודדת אצלה עם אותן שאלות בגללן פנית לטיפול. אם תפתרי איתה את הבעיה, אולי הבעיה תפתר גם מסביב. בכל זאת בתנאי המעבדה שם זה יותר קל ואפשר לבדוק כל הזמן את האינטראקציה. הייתי אומר לך לחזור לברר את העניין אפילו אם זה כדי לסגור את הטיפול סופית. וברמה הקונקרטית יותר אם תבחרי לפנות לטיפול אחר, אין לצערי קיצורי דרך בהיכרות, לא בקשר רומנטי, לא בבחירת פסיכולוג, וכנראה שגם לא באף מקום אחר. גם אם תבקשי המלצות חמות על פסיכולוגים בסופו של דבר ישנה כימיה מאוד סוביקטיבית בין בני אדם ותצטרכי כנראה להתמודד עם ההיכרות המחודשת וההתלבטות גם עם פסיכולוג חדש. בברכה ד"ר אורן קפלן

כבר שנה וחצי אני סובלת מבולמיה.כרגע אני בדיכאון כי שמנתי מאז הטיפול שקיבלתי. הייתי בטיפול ומה שעזר לי היה רק הטיפול פסיכולוגי שקיבלתי שם. אני רוצה לעזור לעצמי...אבל לבד קשה לי ואני תמיד נכשלת.בכל מצב רע אני נופלת לאוכל והוא ש"עוזר" לי ו"מעודד" אותי בכל מיני בעיות. אני לא יודעת איפה אוכל למצוא פסיכולוג טוב שמתמחה בבעיה שלי ומעבר לה וגם בתקציב לא יקר. כי אני רוצה להתרפא ולחיות נורמלי כבר.

לי, ניסית בתל השומר? חוץ מזה יש פורומים להפרעות אכילה בתפוז, ואללה, ולדעתי גם נענע. עדי

לי, אני מצטרפת להמלצה של עדי בקשר לפורומים. לא ציינת היכן היית בטיפול, האם יש לך אפשרות לחזור לאותה מסגרת (משום שציינת שהיא עזרה לך)? כדי להציע מטפל ספציפי כדאי שתכתבי על איזה איזור בארץ את מדברת. HERA.

לי שלום הצעותיהן של עדי והרה נשמעות טובות וכדאי לפנות לטיפול ותמיכה. תוכלי לעיין גם בפורום של אביב. הם מציעים גם קבוצות תמיכה וטיפולים. http://www.solgar.co.il/aviv בברכה ד"ר אורן קפלן

בזמן האחרון אן לי מצב רוח ואני עצבנית נורא ומדוכדכת ובנוסף סובלת מחרדות קשות שמיתבטות בכך שכל הזמן אני חושבת שאני חולה ומכל כאב אני רצה לרופאים שונים שלא מפסיקים לשלוח אותי לבדיקות שברוך השם יוצאים תקינות אך הכל זאת אני לא רגועה וסובלת מלחצים באוזניים מכאבים בכל מיני קומות בגוף ובעיקר כאה בנשמתי . אני רוצה להיות שמחה ורגועה אבל לא מצליח לי יש לי ילדים קטנים בבית ואני מישתדלת לא להראות להם את המצב וזה כואב לי שאני סובלת ככה ובכן מה עלי לעשות על מנת שהרגיש טוב יותר ושמחה יותר אני מישתמשת בכדור הרגעה לוריון אבל הוא רק מרגיע זמנית ולא פותר לי את הבעיה אנא עיזרו לי בבקשה תודה רותי

רותי, מומלץ שתפני לפסיכיאטר, כדי שתוכלי לקבל מענה תרופתי יעיל יותר מהלוריואן, אשר מהווה יותר S.O.S מאשר טיפול לטווח ארוך. מעבר לטיפול תרופתי, אני חושבת שכדאי לך לפנות גם לטיפול פסיכולוגי. HERA.

יש לי בעיה קטנה ואני עובד עצות. לפני כחודשיים אני וחברתי נפרדנו מיוזמתה לאחר מערכת יחסים שנמשכה קרוב לחצי שנה. במערכת היחסים הזאת אני הייתי זה שמרצה ועושה בשבילה מעשים שונים.(מעשים שאפילו לא הייתי עושה לעצמי) אני פחות או יותר יודע למה הייתי זה שמרצה כול הזמן. הרבה זמן לא הייתה לי מערכת יחסים ואפילו גם לא לצורך מיני.אז רציתי לשמור על מה שיש לי בזהירות רבה ובאמת אהבתי אותה בכול הנשמה שלי. אני יודע שאני בחור רגיש וכול דבר יכול לגרום לי עצב או עצבנות או פחד.(בעיקר נטישה או דחייה) בעקבות הפרידה חזרתי להשתמש בסמים לאחר שנתיים וקצת של ניקיון וחיסלתי את מעט הכסף שהיה ברשותי. היום אני שוב נקי בשמך 10 ימים ואני כול הזמן חושב עלייה ואני לא יודע איך להרפות. למרות שדברתי עליה בקבוצות שאני משתתף בהם. בנוסף הבאתי לה ספרים וסרטי וידאו שאני רוצה אותם חזרה ואני לא יודע מה לעשות. האם להתקשר אליה ולדרוש אותם או לא. או שזה רק תירוץ לשוחח איתה. אני מבקש עצה כי אני לא יודע מה לעשות. תודה מראש.

מבקש עצה שלום אני שומע שאתה נמצא בקבוצות ויש לך קשר עם אנשים שמכירים אותך בצורה אישית. אני חושב שאת שאלותיך כדאי להפנות אליהם. יש לך הסטוריה אישית של עליות ונפילות וההחלטה מה לעשות אינה שאלה קונקרטית של "כן" או "לא". סביר להניח שאתה רוצה את חפציך בחזרה וגם רוצה לדבר איתה. זה לא סותר אחד את השני. תצטרך לבחון את המחיר מול התועלת של התנהגותך, ועדיף שזה יעשה, כאמור, מול מי שמכיר אותך או יכול לפחות לשמוע ממך יותר על ההתלבטויות ומצבך כעת. בברכה ד"ר אורן קפלן

הגעתי היום לתחנת בריאות הנפש (לאחר שחיכיתי חודש לתור) של משרד הבריאות לתדהמתי הרבה לאחר שעניתי על כל השאלות והטפסים הוסבר לי שהפגישות הראשונות יהיו עם סטודנטים!!!!!!! ורק לאחר מספר פגישות הטיפול בי יעלה לוועדת הפסיכולוגים ויוחלט שם מי יטפל בי בהמשך. אך לא רק זה הדהים אותי אלא עצם העוברדה שהסטודנטים שכביכול אמורים "לטפל ולעזור לי נפשית" הם סטודנטים ל ר פ ו א ה ! ! ! ! אני לא מצליחה להבין למה אדם שצריך עזרה נפשית צריך לעבור דרך סטודנט מתמחה? ולמה סטודנט לרפואה? האם מותר למשרד הבריאות לעשות דבר כזה ? ואם כן למה לפחות לא מיידעים את המטופל שקובע תור עוד בטלפון? כל תגובה או ניסיון דומה יתקבלו בברכה

שירה, אל תתני לאף אחד לזלזל בך. תידרשי עד כמה שאת יכולה מהם-רק פסיכולוג אפילו לא עובד סוציאלי. איתנו שיחקו כך ארבע שנים,,,, בהצלחה.

שירה שלום צריך לבדוק אם מדובר בסטודנטים לרפואה כללית או מתמחים בפסיכיאטריה שלהם בד"כ נסיון בתחום הנפשי. אם מדובר בסטודנטים לרפואה כללית זה בהחלט משונה. אם יש לך כוח למלחמות תוכלי לבקש שיחה עם מנהל המרפאה, ובמידה וזה יכשל תוכלי לשלוח תלונה למשרד מבקר המדינה. אני בספק אם הדבר יעזור לקבלת טיפול הולם ממוסדות המדינה, אבל לפחות תרגישי שעשית משהו. ברמה הפרקטית, כדאי לשקול לפנות למרפאה אחרת. למשל למרפאות החוץ של בתי החולים הכלליים והפסיכיאטרים. באזור המרכז אמליץ על המרפאה בבי"ח איכילוב. כמו כן ניתן לנסות ולפנות למטפלים דרך קופות החולים. קחי בחשבון שטיפול במרפאות ציבוריות כיום נעשה גם ע"י סטודנטים או מתמחים ואין ביטחון שמה שקרה לא יחזור על עצמו בצורה כזו או אחרת. זה מעציב מאוד, אבל אלו פני השירות הציבורי היום. אדגיש שעם זאת, במקרים רבים עדיין ניתן לקבל טיפול טוב ואיכותי גם במסגרות אלו. בהצלחה ד"ר אורן קפלן

אם הפנו אותך לסטודנטים אז זה סימן שאין לך בעיה פסיכיאטרית את אנשי המקצוע המומחים הם שומרים ל"פסיכים" האמיתיים כל השאר מופנים לסטודנטים, מתמחים ושאר ירקות עקרונית הם לא חייבים לתת לך אפילו שיחות עם מתמחים אי אפשר לבוא בטענות קשות כלפי גוף שנותן שירות בחינם ובמקרה הזה כאמור בכלל לא חייבים לתת לך שירות כלשהו הטיפולים במרפאות לבריאות הנפש אינם מיועדים לאנשים שאין להם מחלה פסיכיאטרית

עדי שלום אני בהחלט חולק על עמדתך. מרפאות בריאות הנפש אמורות לתת שירות טוב ושווה לכל אדם שמרגיש קושי נפשי. מבחינה זו אין כל הגדרה בחוק מי זכאי או אינו זכאי לטיפול. מצוקה באשר היא מצדיקה מתן ייעוץ וטיפול. מחלה פסיכיאטרית היא הגדרה במחלוקת בפני עצמה, אין לה גבולות ברורים לחלוטין. אין אף גורם רפואי שמסרב לקבל אנשים לטיפול. המטופל הוא זה שמחליט אם הוא צריך ייעוץ ולא המערכת הרפואית. אחרי שפוגשים אותו בהחלט אפשר לומר חוות דעת ובמקרים מסויימים לטעון שאינו צריך טיפול. מאחר שהפניה לטיפול פסיכולוגי היא מאוד סובייקטיבית אני לא מכיר מקרים רבים שבהם מטופל נדחה על הסף כי מצבו טוב מדי לטיפול. בברכה ד"ר אורן קפלן

עדי, משתמע ממה שכתבת, שסוף-סוף יש מקום שמוכן לטפל רק ב"פסיכים"; הללויה - זו התקדמות! אבל המציאות שונה. מי הוא "פסיכי" לפי הגדרתך? נכון - אף אחד לא חייב לתת שירות, אבל אז למה קיים הגוף של השרות הציבורי? הדירוג לא נעשה לפי חומרת הבעיה, אלא לפי הזמינות של אנשי המקצוע, שמתאימים לטפל בכל בעיה. האם אדם שסובל מחרדות "נחות" מאדם דכאוני? HERA.

שלום רב, ברצוני להתייעץ לגבי בתי בת השנה וחצי, בשל היותה פגית היא נולדה עם הרבה בעיות. כעת היא התגברה על מרביתן אולם נותר המראה הויזואלי שהוא שונה. אני מעוניינת לשלוח אותה למסגרת גן, אולם קראתי על יחסם של הגננות והילדים לילדים שנראים קצת שונה. אני גם למדה ממקרה של חברתי שבתה נולדה עם עפעף נפול, במקרה שלה הגננת נהגה להכות אותה והוגשה תלונה. ועתה לשאלתי - האם עליי לחכות ליום שבו המראה שלה לא יהיה שונה האם בכך לא תפגם התפתחותה

קרן שלום גננות רבות מודעות לנושא וצריך פשוט לבחור גן אחרי שבררתם אצל הורים בשכונה או בסביבה על איכות הגן והגננות שבו. אני רוצה להאמין שמה שתיארת הוא המיעוט שבמיעוט שאינו מעיד על הכלל. לפני הכניסה לגן רצוי לדבר עם הגננת מראש ולראות את תגובותיה, להסתמך עם תחושות הבטן שלכם מהשיחה. תמיד מפחיד לשלוח ילדים לגן, גם כשאין בעיה אובייקטיבית. צריך לזכור שאם המשימה תצליח, זה יעזור להתפתחות של הילדה וירגיע חלק מהחרדות שיש לכם בנושא ההתפתחות שלה. בהצלחה ד"ר אורן קפלן

שלום רב! הייתי מעוניינת לדעת מהו התקף פסיכוטי (מבחינת הגדרתו), ומהם סממניו. תודה.

גלי, להלן קישור המכיל בתוכו הפניות למושגים רלוונטיים:http://www.infomed.co.il/glossary/g_3188.htm והנה עוד קישור: http://www.shachar.biu.ac.il/SOC/sw/shachar/meidah.htm

גלי שלום באופן כללי זהו מצב שבו אדם מאבד את בוחן המציאות, כלומר אינו יכול להבחין בין מציאות לדמיון. המצב דורש טיפול תרופתי פסיכיאטרי או לפחות מעקב פסיכיאטרי צמוד, ופעמים רבות כרוך גם באישפוז. בברכה ד"ר אורן קפלן

אני בת 24 ומעולם לא היה לי חבר... אתמול הייתי בפגישה עיוורת שלעומת פגישות עיוורות קודמות עשה רושם שעברה מצוין. אני מאוד נהניתי, כי גם הצלחתי להרגיש איך התפתחתי בתקופה האחרונה והצלחתי להיפתח אליו. הבעיה היתה שעצם העובדה שלא פגשתי אותו קודם לכן השפיעה וגרמה לי (ואני מניחה שגם לו) לחשוב על דברים אחרים תוך כדי. מבחינתו הוא לא יודע אם הוא רוצה המשך או לא כי בטלפון אנחנו די זורמים והוא נהנה לדבר איתי. אני די נמשכתי אליו וזה הפריע לי במהלך הפגישה. כעת הצלחתי לגרום לו להבין שההתנהגות היתה שונה מבטלפון בגלל המבוכה של הפגישה הראשונה ונראה לי שהצלחתי לשכנע אותו להיפגש פעם נוספת. הבעיה היא איך אני אוכל לעבור את הפגישה השניה מבלי שאני אתן למשיכה להשפיע? בתודה מראש המיואשת

היי יש לי אלייך שתי עצות: ראשית, הגיעי מסופקת מינית לפגישה(במילים אחרות-תאונני לפני). שנית, מי קבע שהפגישה נידפקה בגלל המשיכה? את לא מסוגלת להתרכז בגלל משיכתך אליו? נשמע מוזר. אבל גם אם ככה, תלכו למקום נייטראלי, שמשהו אחר יוכל להעסיק אותך מלבד ההורמונים. כמו מסעדה עם אנשים רבים(ואז תתרכזי גם בסובב אותך ולא רק בו), או לקניון, או לסרט שממש רצית לראות. כך או כך, את חייבת לא להיות בפאניקה. נשמע שמרוב רצון שהפגישה תצליח, את בלחץ אטומי. תיזכרי שהמטרה היא להנות, ואם משהו התפקשש או ייתפקשש, כנראה שמדובר ביותר מבעיה של היותך שונה בגלל המשיכה. לא ייתכן שאת תיצטרכי לשכנע את הבחור לצאת איתך פעם אחר פעם. תצאו, תבלו, יהיה המשך מה טוב. לא יהיה- יש עוד הרבה כמוהו ואפילו טובים יותר. בהצלחה דניאלה.

תודה על תגובתך... אבהיר מעט לעומק יותר את בעייתי... אני בת 24 ולא היה לי חבר מעולם. כשהייתי קטנה אבא שלי נפטר ומאז שמרתי על ריחוק מגברים. כעת לאחר עבודה רבה על עצמי אני מתחילה יותר להיפתח לאנשים וגם לבנים. למעשה, מי שהספיק להכיר אותי לפני כשנה וחצי ובאמת שם לב אליי ראה איך אני משתנה לאט לאט לנגד עיניו. עד לא מזמן כשחיבבתי בחור פשוט הייתי מטילה עליו את כל האחראיות של הפגישה - הוא זה שצריך לפתוח בשיחה, הוא זה שצריך לדובב אותי לספר דברים וכו'... כעת אני לא מטילה את האחראיות על הצד השני בלבד כי אם אני לוקחת גם אחראיות על הדברים. למעשה, רוב השיחה בפגישה איתו אני יזמתי, אבל עדיין אני לא בדיוק יודעת איך להתנהג לייד גברים, עדיין אני לא יודעת איך לא לתת למשיכה להשפיע. אני אכן אנסה לעשות את מה שהצעת בתקווה וזה יעזור. הסיבה שעשיתי רושם כאילו אני בפאניקה היא בגלל שזה פעם ראשונה שבאמת הרגשתי שהפגישה זרמה כמו שצריך והיתה צריכה להוביל לפגישה נוספת. הפעם היחידה שיצאתי עם מישהו היתה לפני כשלוש שנים והסיבה העיקרית שהוא יצא איתי היתה בגלל המשיכה שהיתה לו אליי. רוב הזמן ישבתי ושתקתי בקרבתו כך שזה בסופו של דבר לא הוביל לשום מקום. כעת, אני ניצבת עם אותה תחושת משיכה שהיתה לי רק שאני כבר לא שותקת. הבעיה היא שבטלפון אני מצליחה לזרום הרבה יותר טוב ואני לא מצליחה להביא את זה איתי לפגישה. אשמח לעצה איך לצאת מהמצב הזה... בתודה מראש המיואשת

לד"ר שלום רב, אני פונה אליך בעקבות תכתובת שלנו על בעיית נדודי שינה שלי, אתה הפנת אותי לד"ר דגן-מרפאת תל השומר. לצערי הרב, לאחר הבחנה שנעשתה ע"י אחת המומחים שלו, הובחן אצלי כי הבעיה שלי הינה אינסומניה פיסוכפיזיולוגית, והיא המליצה לי על טיפול התנהגותי-קוגנטיבי קצר טווח+ לקיחת תרופות. לצערי, הם לא מבצעים את הטיפול מסוג זה במרפאה והיא נתנה לי שם של פסיכולוגית שעובדת בשיטה קוגנטיבית. הבעיה היא שהפסיכולוגית עמוסה עד פברואר 03. שאלתי היא אולי אתה יכול להמליץ לי על פסיכולוג/ית שמטפל בנושא בעיות שינה בשיטה הקוגנטיבית מאזור ת"א. אודה על תשובתך כי בעיית נדודי השינה מפריעה לי מאד בתיפקוד היומ-יומי.

אא שלום שלח אלי מייל ע"י הקלקה על שמי ואפנה אותך לפסיכולוג מתאים. בברכה ד"ר אורן קפלן

מוזר גם אני הייתי בתל השומר והרופאה אמרה לי בדיוק את אותם דברים ....אבל בדיוק!!!! האם רשמו לך אימובן? נוקטורנו בשפה אחרת??? איך אתה מרגיש אם כדורי השינה המליצו לי על פסיכולוג שגובה 700 ש"ח לטיפול אז ירדתי מזה אשמח לקבל המלצות אחרות

שלום ! יש לי ילד בן חמש , לפני שבועה הגננת שאלה את כל הילדים בגן מה הם רוצים להיות שיהיו גדולים , וממה הם מפחדים . הילד שלי אמר לגננת שהוא מפחד למות. אני רוצה לציין שלפני שנה סבא שלי והסבתא של אשתי נפטרו ממחלות שונות. הילד שלי שאל כל הזמן אך ולמה הם מתים , ואנחנו ספרנו לו שהם היו זקנים וחולים , ועכשיו הם נחים להם בשמיים . השאלה שלי היא האם זה טבעי לילד בן חמש לומר שהוא מפחד למות ? בבקשה אם אפשר לקבל דרכים לטיפול . תודה מראש יניב .. אבא מודאג..

יניב, אני חושבת שזה יחסית נורמלי לפחד מהמוות גם בגילאים האלה כי: 1. הוא חווה את זה פעמיים בגיל כה צעיר. מה שהוא אומר לכם: "יום אחד זה ייקרה גם לכם, ואז מה יהיה איתי?" אפשר אולי להגיד לו: "בוא נקווה שזה יקרה לנו בעוד הרבה הרבה זמן". 2. בואו לא נשכח, שהוא רואה את כל מה שקורה במדינה גם אם הוא לא בדיוק מסתכל בטלוויזיה, כי הוא שומע מהגננת, הילדים בגן, הורים אחרים, וכו'. אפשר להגיד לו שגם אנחנו המבוגרים מפחדים, אבל אנחנו ממשיכים לחיות וזה המסר שצריך להיות. בכל מקרה, כדאי לשאול את הגננת, מה היא אומרת. עדי

יניב שלום קשה להורה לשמוע את ילדו מדבר כך על המוות, זה נוגע גם בנקודות הכי רגישות שלנו, הן כהורים והן כבני תמותה. ילדים מתחילים לדבר על מוות בערך בגיל הגן. הם מפתחים מודעות לעניין דרך קרוב משפחה שנפטר או אפילו חיית מחמד שמתה. כפי שכתבה גם עדי, במדינה שבה המוות מופיע יום יום בחדשות המודעות נוצרת גם בצורה כזו מתוך התקשורת. בעיקרון הנושא אינו צריך לעורר דאגה. צריך להסביר לילד את עובדות החיים בצורה שהם יכולים לקלוט בגיל הזה. במידה ואתם מרגישים שהוא במצוקה בהקשר אחר אז אפשר לנסות לחבר בין הדברים ולפנות לייעוץ. במידה ולא, קבלו זאת כתהליך התבגרות והתפתחות רגיל. בברכה ד"ר אורן קפלן

לא מבין למה הגננת אומרת שזה לא נורמלי בגיל הזה ?

יש לי ילדה בת 16 היא נכנסה לדיכאון לפני 5 שנים לערך מאז ניסתה להתאבד כמה פעמים אושפזה פעם אחת בבית חולים ונשלחה לבית חולים לשטיפת קיבה מטיול שנתי היא גוזרת את השיער שלה הרבה ואפילו עשתה קרחת ( דבר שמפריע לי מאוד ומפחיד אותי) אני ובעלי לקחנו אותה לפסיכיאטרית לאיבחון אך זה לא עזר כי שיקרה לה (דבר שמרבה לעשות) למרות זאת הפסיכיאטרית קבעה שיש לה הפרעה נפשית גבולית (בתי לא אמרה לה שניסתה להתאבד וחותכת את עצמה) אנחנו מאוד רחוקות עד לפני 8 שנים הייתה בת יחידה והכל התחיל כשהאחים שלה נולדו והמצב הלך והתדרדר . היא סבלה גם מהתעללות מינית מצד ילדים מהבית ספר שלה בזמן האחרון היא ישנה המון היא חוזרת מבית ספר, הולכת לישון ומתעוררת בבוקר ככה זה כל יום בחודש וחצי האחרון אני כבר לא יודעת מה לעשות אנא תיעצו לי בתודה ענבל (היא הייתה בטיפול פסיכולוגי במשך שלוש שנים אך זה לא עזר לה)

ענבל שלום את מתארת מצב מורכב והפתרון למצבים כאלה גם הוא בד"כ אינו יכול להיגמר בהמלצה של כמה שורות. העובדה שהילדה היתה בטיפול פסיכולוגי שלוש שנים אינה אומרת דבר על הנחיצות של ליווי וטיפול גם כיום. נשמע שהילדה במצוקה קשה ויתכן שתצטרך את הליווי הזה עוד שנים רבות. אני מציע לא לחפש פתרונות קסם מהירים. כדאי למצוא מסגרת טיפולית שהיא מוכנה לקבל וללכת אליה ולתכנן החזקה וליווי לתווך ארוך. אין ספק שצריך להשקיע מאמץ במציאת הגורם המתאים ביותר עבורה באופן אישי. בברכה ד"ר אורן קפלן

שלום רב, רציתי לדעת מה התסמינים להתקף חרדה? כיצד אני יכולה לדעת שמה שעברתי הוא אכן התקף חרדה? (בת 22)

איילת שלום תוכלי לקרוא את המאמר הבא. יש בו בין היתר הסברים לבחינה עצמית של תופעות חרדה. http://www.psychologia.co.il/anxiety30.htm בברכה ד"ר אורן קפלן

מה עברת?

בתוך 4 שנים,קיבל בעלי 3 התקפים פסיכוטיים חריפים כשבאחרון שבהן אושפז בבאר-יעקוב. עכשיו חושדים כי ייתכן שזו בכלל בעייה של ציסטה פרונטלית בראש הלוחצת על מע"העצבים,וזה הגורם.הייתכן?(מנסים להשיג בדיקת mri?) או שבעצם קשה להודות,אבל בעלי חולה נפש?

מישהי שלום אני מציע שתציבי את השאלה בפורום לנוירולוגיה באתר זה. זו שאלה רפואית שכדאי לקבל עליה מענה מרופא שמסומך לנושא. בעיקרון זו אפשרות. העובדה שבעלך סובל מבעיה נפשית אינה תלויה במקור לבעיה. יש בה מרכיב פיזיולוגי בכל מקרה. ההתמודדות עם מחלת נפש היא מורכבת, בעיקר כשהדברים קורים בהפתעה. חשוב שבני משפחה יקבלו תמיכה וטיפול כדי להתמודד עם המצב. תוכלי אולי להתייעץ עם אנוש שמקיימים בין היתר פורומים לתמיכה במשפחות. בברכה ד"ר אורן קפלן

שלום רב! אני בת 22. בעקבות חוסר ביטחון עצמי ומצב רוח מדוכדך פניתי לטיפול פרטי אצל עו"ס קלינית מורשית שעוסקת גם בפסיכותרפיה ובפסיכואנליזה. היא ניסתה לעודד אותי לעבור פסיכואנליזה אצלה, אך סרבתי. העדפתי את הטיפול הרגיל בשיחות פנים אל פנים. אני גם סובלת מבולמיה קלה ומחרדה כללית בחיי. כשהמליצה לי על תרופות בהתחלה סירבתי לקחת. לבסוף פניתי לפסיכיאטר שהיא הפנתה אותי אליו והוא אמר שאני יכולה לנסות פרוזק אבל לא חייבת... העדפתי להמנע מכך. בכל אופן, עמוק בפנים מצב רוחי אינו משתפר ואולי אף להיפך. איני מעוניינת כלל לעבור פסיכואנליזה. אני זקוקה לדבר פנים אל פנים (גם ככה אני מרגישה ש"לא רואים אותי"). המטפלת מצידה תמיד שואלת אותי האם אני חושבת על לשכב על הספה אצלה וכ'... אני לא חושבת על זה, אבל בכל פעם שהיא שואלת אני מרגישה שהיא רוצה בזה, כי זו השיטה היותר עדיפה בעיניה, כנראה... היא בעצמה מנסה לעלות את הנושא הזה- מדוע אני מתנגדת "לשכב על הספה". מה זה גורם לי להרגיש כשהיא מדברת על כך וכ'... בכל אופן, אני לא חושבת שזו הבעיה שבעקבותיה הגעתי אליה. יש לי תחושה שהיא מפספסת אותי. מה אפשר לעשות? אגב, האם טיפול פסיכולוגי ע"י פסיכולוג קליני שונה במשהו מהפסיכותרפיה שאני עוברת איתה? או שזה בדיוק אותו הדבר?

מורן שלום פסיכואנליזה היא סוג של טיפול פסיכולוגי ואת צריכה באמת לעשות את מה שהכי טוב עבורך. לכל מטפל גישה טיפולית משלו ויתכן שהמטפלת שלך מציעה לך משהו כי היא מרגישה שהשיטה מתאימה לך. בכל מקרה, אם את מרגישה לא נוח כדאי שתאמרי זאת בצורה ישירה ותוכלו לדבר על הנושא. ההבדל בין פסיכולוג לעובד סוציאלי הוא בהגדרה פורמלית, בעיקר בראיה יותר ממוקדת פנים של פסיכולוגים וראיה יותר ממוקדת חברה של עובדים סוציאלים. עם זאת, הבדל פורמלי זה אינו חייב להיות נכון במקרה של מטפל כזה או אחר ולפי מה שאת מתארת את מטופלת אצל עו"ס שגישתה אנליטית. שום דבר אינו "אותו הדבר" אבל זה בוודאי שייך לאותה משפחה של גישה טיפולית של פסיכולוגים ועובדים סוציאלים רבים. בברכה ד"ר אורן קפלן

קראתי את דבריך, כמו גם את תגובתו הזהירה של אורן. ועניין אותי במיוחד לראות כיצד הוא יתייחס לדברים שהבאת. בוודאי שאם משהו אינו נוח לך, חשוב שתאמרי זאת ותתעקשי לעשות רק מה שנוח לך. אלא שיש במה שאת מספרת, ובפרט באופן בו את מסגננת את הדברים.. (ואולי את מודעת לכך ברמה זו או אחרת) משהו מדאיג, לדעתי. משהו בלחץ הזה שהיא מפעילה, ובפרט סביב ה-'לשכב על הספה'. אין לי המלצות עבורך, שכן ייתכן והיא מטפלת טובה, והכל בדמיוני/דמיונך (שכן בחרת להציג את הדברים באופן מאד מסויים..). ובכל זאת..? בהצלחה!

כבר שנים רבות אני סובלת מבעיות ריכוז קשות וטיפול תרופתי לא עוזר. אני חוששת שריכוז כרוך באבדן שליטה ופרושו ללכת לאיבוד. האם מוכרת תופעה כזו? תודה.

מירב שלום הריכוז קשור לגורמים רבים. הקשב הוא משאב מוגבל ואם מאמצים מנטליים או רגשיים מופנים לדבר אחד, יש חוסר במשאבי קשב לדברים אחרים. צריך לכן לברר מה מקורות הקושי להתרכז. את מציינת שאת לוקחת תרופות וסביר להניח שתפקידן לטפל בבעיה כלשהי. צריך לברר האם בעיה זו מוכרת ככזו שגורמת לקשיים בקשב ובריכוז. אני מציע שתתייעצי עם הרופא המטפל שבוודאי מכיר אותך באופן אישי ויידע לתת תשובה יותר מדוייקת על הבעיה ממנה את סובלת. בברכה ד"ר אורן קפלן

שלום, אני מצטרפת להודעה של לינט. גם אני הייתי שמחה לקבל המלצה. אוכל להקל עליך את התהליך ע"י שליחת שמות המטפלים עמם מכבי עובד באזור המגורים שלי. האם תסכים שאפנה לך במייל, או שיש בעיה עקרונית/אתית עם העניין? בתודה , אחת האדם

אחת שלום אין לי בעיה להמליץ אבל כמו שכתבתי גם ללינט אינני מכיר אישית פסיכולוגים שעובדים עם מכבי ולא לא אדע על מי להמליץ. אולי תוכלי להיעזר במשתתפים אחרים בפורום הזה או דומים לו. בברכה ד"ר אורן קפלן

קופ"ח מכבי עובדת עם פסיכולוגים? ברשימת הרופאים שלהם מצויינים רק פסיכיאטרים, במידה ויש רשימה של פסיכולוגים מעוניין שתפרסמו. עלות הטיפול אצל פסיכיאטר של קופ"ח זהה לעלות רופא מקצועי רגיל? האם נדרש מכתב הפניה מרופא משפחה? תודה.

קבל קישור: http://guide.maccabi-health.co.il/mcg/doa_iis.dll/mcg_service_html.main_search_screen/Hebrew?kind_in=3 זאת שהרגה את החתול

שואל שלום ראה בשירותים פארה רפואיים, רשומים פסיכולוגים ועובדים סוציאליים. תוכל להקשר לצוות בריאות הנפש במשרדי מכבי הקרובים אליך ולברר. בעיקרון פסיכיאטר של קופ"ח עולה כמו כל רופא מקצועי אחר של קופ"ח. אין צורך בהפנית רופא משפחה במכבי. בברכה ד"ר אורן קפלן

שלום, הנני גבר באמצע שנות השלושים נשוי +. הייתי מטופל אצל פסיכולוג כ 8 שנים בפגישות חד שבועיות, בנוסף כאשר רף החרדות שלי עלה נעזרתי בכדורים כגון לניטין להרגעה. הסיבה שאני כותב כאן היא משום שלמרות שעברתי טיפול אצל פסיכולוג ולמרות שעברתי גם ליווי פסיכיאטרי (הכדורים - בשנים האחרונות אני לא משתמש בכדורים ובכל מיקרה תמיד המינון היה הנמוך ביותר) עדיין בכל עת שניצב בפני אתגר אני נכנס למתח גבוה ביותר אשר מלווה בשרירים מתוחים קושי להרדם חשש משיפוט עצמי לקוי וחוסר בטחון משווע. אני חייב לציין שאני נאבק עם עצמי ללא הפסקה, המקצוע שלי הוא מרצה למרות שאחד החששות שלי הם פחד במה. אני לא מרפה מעצמי אבל אני כל הזמן משלם מחיר, אני די משוכנע שאים הייתי מוותר לעצמי אז המחיר היה כבד יותר יחד עם זאת אני מוצא את עצמי בשאלה מדוע למה והאים כדאי? אני תמיד גם מגיע לתשובה שאין ברירה. הפנייה שלי אליך היא האים ישנה ברירה? האים ישנם דרכי התמודדות נוספות? די קשה לי כל הזמן להיאבק ואחת הבעיות הם שאני מרגיש שבעת האחרונה אני נמנע מלהציב לעצמי אתגרים ואני נמצא בבלימה אישית ומקצועית. בתקופה הקרובה אני אמור להעביר יום עיון חשוב ואני מוצא את עצמי לא ישן בלילות ובחרדה ומתח גבוה מאוד. אני לא רוצה להפסיק לאתגר את עצמי, לכן אשמח לקבל ממך אופציות נוספות לטיפול עצמי. תודה מקרב לב אורון.

אורון שלום עברת טיפול ארוך ואתה מרגיש שעדיין אתה סובל ממתח, כנראה באופן כללי, וסביב אתגרים מסויימים בפרט. לא הייתי מציע לך לכן להיכנס לתוך תהליך פסיכולוגי ארוך נוסף אלא לנסות גישה טיפולית אחרת המתמקדת בחרדה עצמה. אפשר לנסות בשיטות כגון היפנוזה, EMDR ועוד. תוכל לקרוא מעט על השיטות הללו בקישורים הבאים: http://www.psychologia.co.il/emdr.htm http://www.psychologia.co.il/hypnosis1b.htm http://www.psychologia.co.il/short.htm http://www.psychologia.co.il/anxiety30.htm בברכה ד"ר אורן קפלן

שלום לכולם, אני בת 30, ועוברת שנה קשה מאוד, אישית מקצועית כלכלית וכו'.... בעלת מודעות עצמית מאוד גבוהה ולכןהחלטתי סוף סוף לעשות משהו ולפנות לאיש מקצוע. עקב התעריפים הגבוהים חשבתי לפנות לעזרה מקצועית דרך קופת החולים - מכבי. רציתי לדעת (אם בכלל זה נהוג???) אם יש מישהו שתוכלו להמליץ עליו. אם אסור לפרסם שמות כנ"ל אז ניתן לשלוח לי לאי-מייל [email protected] אודה מאוד לכל המלצה. להתראות

לינט, אין לי מושג באיזה אזור את גרה. אני מכירה אנשי מקצוע של מכבי, אבל רק באזור רחובות-נ"צ. אם זה מתאים לך, את יכולה לשלוח לי מייל, אם לא, אז אולי מישהו אחר כאן יוכל לעזור. בהצלחה.

לינט שלום עברתי לאחרונה על הרשימה של מכבי ואני לא מכיר אנשים ברמה אישית מספיק כדי להמליץ עליהם. אולי משתתפי הפורום האחרים יוכלו לעזור. בברכה ד"ר אורן קפלן

שלום. אני החלטתי לכתוב כאן את מה שעובר לי בראש. קשה לי לסבול את הריקנות הזו. זה כבר יותר מדי. אני בחורה צעירה, סטודנטית. רק התחלתי ללמוד. יש לי אבא נפלא שדואג לי ואוהב אותי, וכשהיה לי קשה הוא מצא לי מטפלת פרטית שתעזור לי. אני גם עובדת במקום נחמד עם אנשים נחמדים. לכאורה הכל נפלא... אבל בפנים אני לא בן אדם. אני יצור מת! אני מתה כבר שנים! החיוכים שלי משטים בכולם, אפילו במטפלת. אני כבר לא מרגישה את עצמי בכלל. לא טוב לי ולא רע לי - אדישות מוחלטת. זה כאילו שהתנתקתי מעצמי על מנת לא לסבול יותר. אני לא אוכלת כבר יומיים וזה עוזר לא להרגיש . אני מתכוונת להמשיך עם העניין הזה עד שהגוף שלי "ידבר" ויגיד שלא הכל בסדר. אין לי תירוצים. אסור לי לעזוב את הלימודים אסור לי לעזוב את העבודה אסור לי לעזוב את הטיפול אסור לי לפגוע באנשים שתלו בי תקוות. אני נורא מצטערת אבל אני לא מצליחה לעמוד בדרישות של העולם הזה. אני לא מצליחה להשקיע במה שחשוב. אני יכולה רק להרוס. אני מאוד עצלנית ואגוצנטרית. לא מוכנה להתאמץ קצת בשביל לעזור לעצמי ולעשות נחת להורים שלי. אני מצטערת אבל אני שונאת את עצמי יותר מדי. אני אמשיך לחייך ולתפקד כלפי חוץ- הדבר באחרון שאני רוצה זה שיגלו שאני עצלנית וחסרת ערך. שהגוף ידבר... גם ככה אין לאף אחד סבלנות בשביל כלום כמוני... אני עונש להורים שלי. למה אבא אוהב אותי? רע לי! אני שונאת את עצמי!!! אין דרך לעזור לי. אף אחד לא מאמין לי... כשאני אומרת למטפלת שלי שזה מה שאני מרגישה אז היא "לא דואגת". אני יודעת למה היא לא דואגת. זה משום שאני מתבדחת ומחייכת תוך כדי... אני לא מסוגלת להתייחס לסבל שלי ברצינות. זה לא מגיע לי. אני סתם עצלנית ומפונקת לא שווה שום דבר. אני לא מתכוונת לאכול! אני לא יאכל! אני ארצח את עצמי אם אעיז להיות חזירה בנוסף לכל. לא מגיע לי לאכול אני לא צריכה לאכול. אני יודעת היטב את ההשלכות של זה אני מתלבטת כבר חודשים בנושא ניסיתי וניסיתי. אבל אין תקווה. אני שונאת את עצמי יותר מדי. כבר לא אכפת לי מכלום... אני מאחלת לעצמי למות ברעב! חזירה שכמוני...

הי, את אומרת שאת לא מסוגלת לעמוד בדרישות של העולם הזה. ואם לא היו דרישות, היה משהו שכן היית רוצה לעמוד בו? אם לא היית צריכה לתת דין וחשבון לאף אחד, לא לר?צות אף אחד, פשוט להיות את לעצמך. מה אז היית רוצה לעשות? מה לדעתך יביא לך את האושר האמיתי?

יש דרישות ואני צריכה לתת דיו וחשבון ואני עצמי כבר מזמן מתה. הלוואי והעולם היה ורוד כפי שמשתמע משאלתך...

אבודה, את שואלת: "למה אבא אוהב אותי?" את לא יודעת את התשובה. הוא יודע את התשובה. אנשים לא אוהבים אנשים אחרים ככה סתם. אנשים צריכים סיבות בשביל לאהוב. את בטיפול. לא יודעת עד כמה הקשר שלך עם המטפלת טוב, אבל את יכולה להשתמש בו בשבילך - בשביל הדרישות שיש לך מעצמך. זה יתרון שנמצא בתוך הטיפול; לעשות קודם כל בשביל עצמך ואח"כ בשביל העולם. אגב, אני מקווה שאני לא הורסת לך אשליה, אבל היי סמוכה ובטוחה שהמטפלת מרגישה ויודעת מה עובר עלייך, לא את כל הפרטים את ה"דבר" הכללי. למה היא "לא דואגת"? לא יודעת, אולי היא כן ואת לא מרגישה את זה? אולי היא מחכה שאת תעלי את העניינים הללו? אוכל. דווקא האכילה נעשתה לאויב הכי גדול. ואת יודעת משהו - את צריכה ומונעת מעצמך... סמלי מאוד, ולא בכדי בחרת להשתמש דווקא באוכל כנשק נגד עצמך. כמה זמן את נפגשת עם המטפלת? חודשיים, חצי שנה?

אבודה שלום בחרת כנראה בשם מתאים ובכותרת מתאימה: "קריאה לעזרה". פנית לעזרה לטיפול פסיכולוגי אבל את לא מאמינה שבאמת אפשר לעזור לך. את מנסה לחבל בגופך בסתר בתקווה שמישהו ישים לב לפני שיקרה לך משהו חמור באמת. כמו ילד שעומד מאחורי דלת סגורה אבל לא באמת דופק אלא רוצה שינחשו שהוא שם ויפתחו לו. אבל זו החלטה שלך בלבד. גם מי שאוהב אותך לא יכול לנחש את נוכחותך מאחורי דלת סגורה. אם תנקשי עליה, אפילו חלש, יש סיכוי טוב שאנשים סביבך יוכלו לתת יד ולעזור. אבל את צריכה לתת להם תנאים בסיסיים כדי לעשות זאת. אם תצליחי שתפי מישהו מהקרובים לך ורצוי גם את המטפלת שלך במה שקורה ובמה שאת מרגישה. אולי אפילו הדפיסי את הודעתך ותני אותה לפסיכולוגית לקריאה. יותר חשוב שהיא תדע עכשיו מה קורה לך מאשר לחכות להבנה המושלמת שקוראת באופן ספונטני, שלעולם לא תגיע כמו שהיית רוצה שתהיה. קראת לעזרה כאן וכולנו שמענו את הקריאה שמאוד נוגעת ומעציבה. עכשיו הזמן לקרוא אותה גם בקול רם ליד מי שיכול לשמוע בסביבה שלך. שמרי על עצמך וגופך, מי יעשה זאת במקומך? ד"ר אורן קפלן

הבעיה שלי היא לא האנשים שמנסים לעזור לי. הם ממש בסדר. גם אבא וגם המטפלת וגם החברים מהעבודה. הבעיה שלי היא "אנשים" באופן כללי. אני מסתובבת באוניברסיטה ויש מסביבי המון סטודנטים. אני לא מכירה אף אחד. אני לא רוצה להכיר אף אחד. אבל נוכחותם מפריעה לי. מאות אנשים מסביב ואני מרגישה שלאף אחד לא מהם אכפת ממני. והאמת- שזה נכון, אבל עצם הידיעה מפריעה לי (מה שלא אמור להיות אילו הייתי אדם בריא שמסוגל לדאוג לעצמו). אני רק דואגת מכך שכולם עלולים לעבור אותי ולהיות תלמידים יותר טובים. קשה לי להתרכז בלימודים וזה מפריע לי. בכלל אנשים מפריעים לי לחיות עם עצמי. אני מבינה שזה לא רציונלי ואני אפילו יודעת למה זה קורה אבל זה חזק ממני זה כאילו שבא לי לעזוב את הלימודים ולברוח מהעולם הזה... אבל כל התחושות הללו לא קשורות ללימודים אלא לחיים "בעולם הגדול" עם אנשים מסביב. אני מרגישה שאין דרך אחרת אלא "לנתק את עצמי מהזרם". אני לא יכולה להרשות לעצמי לעזוב את הלימודים. זה כבר קרה בעבר וההורים שלי די התאכזבו ממני כי זרקתי להם את הכסף (עשרות אלפי שקלים). אחרי הטיפול הפסיכולוגי והרבה "הטפות" ממני הם הבינו שלא כ"כ ידעו איך להגיב נכון במקרים רבים... הם נורא דואגים לי. אבל ברגע שאני מחייכת הם נרגעים. כאילו שהכל חזר להיות בסדר. לצערי אף אחד לא מבין את המצוקה שלי באמת. אפילו אני לא מבינה למה כ"כ קשה לי להתקרב לאנשים- כאילו שכולם חושבים רק על עצמם כל הזמן- זה כל מה שאני מרגישה שאנשים עושים. בכל מקרה, אשליתי את עצמי שאני כבר בסדר ויכולה להתמודד. נרשמתי ללימודים באוניברסיטה תוך עידוד של המטפלת שלי (רק אחרי שהתעקשתי שזה מה שאני באמת רוצה). עכשיו אני מפחדת לאכזב אפילו אותה... קשה לי, שוב מאותן סיבות. אני רק רוצה להפריד את עצמי "מההמון" וללמוד בשקט בלי "שיציקו" לי. הדבר האחרון שאני מתכוונת לעשות זה לעזוב את הלימודים. זה כמו להקריב את כל העתיד שלי כי לא נוח לי עם זה שיש אנשים מסביבי. הרי שתמיד יהיו אנשים- העולם הוא מקום חברתי וככה זה. אני מעדיפה להקריב את הגוף בתקווה שמישהו יעזור לי להתמודד טוב יותר אח"כ. אני מכירה את נטיותיי היטב- אם אעזוב את הלימודים אז אני סתם אשב בבית ואשנא את עצמי. ארגיש כמו כשלון חרוץ. אני לא מוכנה לזרוק את הסיכויים שלי לעתיד שוב.. איך אפשר להסביר את המצוקה הזו במילים? זה בלתי אפשרי! גם עכשיו אני קוראת את מה שכתבתי וזה לא "זה"... רק רזון יכול לבטא את הריקנות הקיומית הזו שלי. וזה לא אלים כמו שזה נשמע. הרעב מרגיע. בעצם, אני לא ממש מרגישה משהו... קראתי כ"כ הרבה ספרים על אנורקסיה שאפשר לומר שאימצתי לעצמי את ה"פתרון" הזה. ומניסיוני העגום: לזלול בלי סוף לא עוזר! להקיא לא עוזר! לחייך לא עוזר! לבכות לא עוזר! לדבר לא עוזר! להאמין בעצמי... כבר התייאשתי... כשאני בעולם בחוץ לבד עם אנשים - רע לי! זה כאילו שהבטיחו לי בילדותי משהו שלא קיימו "וזרקו" אותי החוצה, לעולם של כולם. אני מרגישה חסרת אונים. עכשיו כולם יוכלו לראות את זה. וגם זה לא בטוח שיעזור... אבל הפעם אני מתכוונת לנסות ולא רק "לאיים"... די החלטתי- אני לא מתכוונת לחזור בי... זה כמו תרופת הרגעה בשבילי.

בני בן 7 ויש לו בעיית ריכוז אשר מטופלת , הפנו אותי לאיבחון דידקטי אך אני מעונינת לדעת מהי הבחינה מה בודקים ואם ניתן לפתור את הבעיה, כל מידע מפורט יתקבל בברכה. תודה רבה.

דורית שלום הבחינה בודקת היבטים קוגניטיביים שונים ומקובל לעשות אותה לאבחון של ליקויי למידה. אני מציע שתפני לפסיכולוג/ית ביה"ס בו לומד בנך והתייעצי על האבחון והשיטות לטפל בבעיה. בברכה ד"ר אורן קפלן

שאלה לי אליכם. אשה כבת 40 נשואה ואני כבן גילה נשוי אף כן. אנו נמצאים במועדון ריקודים ומשתתפים בארועים משותפים. מתי כשהיא יושבת על כיסא היא מנענעת את ישבנה לקצב המוזיקה, אך להדגיש, שהיא עושה זאת רק כשאני בקרבתה, כשאני נעלם מעיניה היא מפסיקה. מה דעתכם על התנהגותה זו מה זה בא להוכיח עליה?- תודה.

זה בא להוכיח שאת דפוקה בראש. עכשיו הפכת לגבר ? נשבר הזין ממך ! אולי תרדי כבר מהפורומים עם האובססיה של למה הוא או היא מתנהגים כך !!!!!!!

היי, חבר. ראשית: אני גבר ומרוצה מהיותי גבר הנשוי לאשה. אני רואה שאתה מסוכסך עם עצמך לכן הכתובת היא לא כלפי, תפנה נא לפורום המתאים ותפנה לרופא עם בעייתך ומקווה שיעזור לך. החלמה מהירה - אבי.

הפנטזיה של חברי (במשך 3 שנים) היא לצפות בגבר אחר מקיים עמי יחסים ותוך כדי כך לאונן. הסכמתי לכך כי אני מאוד אוהבת מין והבחור הזה לא יכול להזיק לי. מאז שזה קרה אני מבולבלת ומבוהלת. הסכמתי בעיקר מלחץ חברתי - זו לא ממש הפנטזיה שלי אבל ראיתי שחברי מאוד רוצה. אין לו נטיות הומוסקסואליות ולדעתי הוא חיפש סיבה לא למסד את הקשר ביננו ועכשיו יש לו את הסיבה - "את מסוגל לשכב עם כל מה שזז". כשבכיתי הוא דיבר איתי וטען שמכיון שלא הייתי בהשפעת אלכוהול או סמים והסכמתי לזה בדעה צלולה כנראה שרציתי את זה. מבחינתי שכבתי עם מעט מאוד גברים עד כה ואף פעם לא היה לי סטוץ. הוא שכנע אותי שהוא רק יאהב אותי וימשך אליי יותר - ואכן הוא נמשך אליי בטירוף, הוא אפילו ביקש שנעשה את זה שוב עד שהוא הבין שמבחינתי זו היתה טעות שלא תחזור על עצמה. מאז אותו אירוע אני מתבודדת ויוצרת מריבות - ולא מאמינה בו יותר.

אוףףףף אני יכול להבין אותך מאד. את עודדת לפעילות מינית מסוימת לגיטימית, כאשר עשית את זה בעיקר בשביל החבר. מצד שני, החבר שעודד אותך לזה, שהיה שם בעצמו, שהעיניין היה יותר בשבילו מאשר בשבילך, מדבר אליך במילים לא יפות. זה קצת פגיעה מתחת לחגורה ודי מכוער מצידו. לגבי המעשה עצמו, כל עוד הוא נעשה בהסכמה של הצדדים והם מרוצים מזה אז מצויין ולא צרכה להיות שום בעיה עם זה. זה ידוע כי הכנסת פרטנר נוסף למיניות הזוגית לפעמים ( לא תמיד ) עלולה לפגום במערכת הזוגית נקודה נוספת היא האם יתכן כי לחבר שלך יש "חשש" שהוא הומסקסואל ואז הוא זורק את זה כלפיך ? ( "חשש" במרכאות כי אין שום פסול בזה אבל יש אנשים שמפחדים לגלות חלקים כאלו אצלם ) אני מקווה שתמשיכי לאהוב מין ולנסות דברים מרגשים ומסעירים כי זה אחלה דבר. אני רק לא יודע אם החבר שלך ראוי לפרטנרית מדליקה כמוך.

עידית שלום אפשר להבין את משבר האמון שנוצר כעת. אם היה כאן רק שאלה של פיתוי מיני אולי הכל היה עובר בקלות. אבל נשמע שמאחורי הדברים התגלו סדקים באמון ההדדי בינכם וכעת כל אחד מנסה להעריך מחדש היכן הדברים עומדים. אני מסכים עם החלטתך לא לחזור שוב על מימוש הפנטזיה. היא עלולה רק להחריף את מה שקורה כעת. קרה משהו ואי אפשר להתעלם ממשמעותו. חשבתם אולי שזה יעבור לידכם, אבל משהו רגשי לא פשוט קרה שם, כנראה לשניכם. אם אתם רואים עתיד בקשר הזה הייתי ממליץ לכם לפנות לייעוץ זוגי כדי לחשוב איך מתארגנים להמשך ואיך מחזירים את האמון לקשר. בברכה ד"ר אורן קפלן

איזה הנאה מעוותת זו לראות את חברתך שאתה "אוהב" , שוכבת עם מישהו אחר ?? ה"חבר" שלך במרכאות, הוא סוטה ! ואני לא מאמין שהוא באמת אוהב אותך. לא מתחיל . תברחי ממנו ומהר. ולפי דעתי, לא היית צריכה לעשות את זה מלכתחילה. ברגע שהוא ביקש דבר מעוות שכזה, היית צריכה להסיק את המסקנות ולהעיף אותו . זו דעתי.

שלום רב! לפני כחודשיים אני וחברתי נפרדנו לאחר שנתיים של חברות ומערכת יחסים עם המון עליות ומורדות שלא היו טובות לשנינו.הבעיה היא כזאת: אני רציתי שנחזור ועדיין רוצה אך היא לא מעונינת ,משהו שאני מבין ומקבל אך אנחנו לומדים יחד באוניברסיטה וזה מבלבל אותי ,כי מצד אחד אני במצב רוח מרומם ומצד שני אני במצב הזה כי אני יודע שאני עומד לראות אותה ,משהו שלמעשה לא נותן לי שום דבר כי אני מתאכזב שאני לא רואה אותה,בגלל שאני למעשה לא מחובר למציאות ואני מרגיש שבתחושות האלו אני פשוט מכין את עצמי לנפילה גדולה יותר בציפיות שאין להם שום אחיזה במציאות ... מה עליי לעשות???? אייל

זה באמת סוג הפרידות היותר קשה כאשר נפרדים ממישהי שאתה אוהב ומצד שני אתה רואה אותה מולך כל הזמן. זה באמת מבלבל ויותר קשה מפרידה רגילה. קשה לענות על לגבי מה לעשות ואין פתרונות בית ספר. זה תלוי בעד כמה זה קשה ובפרטים של הסיטואציה שעליה לא כתבתה הרבה.

אייל שלום אני לא בטוח שאתה צריך לעשות משהו כעת. המצב מבלבל אותך ובמצבים כאלה עדיף לתת לזמן לעשות קצת את שלו ולראות איך הדברים יתגלגלו. המצב כיום אינו סמטרי כיוון שאתה רוצה לחזור והיא לא. במצב כזה עדיף כמובן להמעיט במגע ככל הניתן. נסה להסביר לה זאת והתרחק מנוכחותה בזמן הלימודים, אם תוכל. אם אתה משוכנע שאתה רוצה בה תוכל לנסות ולהתעקש ואז דווקא הנוכחות המשותפת היא הזדמנות טובה לשיקום הקשר. הסמסטר עוד ארוך כך שיש לך די הרבה זמן להתלבט עם העניין תוך כדי מפגש תדיר איתה. נסה לראות בזה תקופת מבחן לרגשותיך ורצונותיך ואל תלחם בכך יותר מדי. בברכה ד"ר אורן קפלן

שלום אני מטופלת אצל פסיכולוגית מזה תקופה. מה שמפתיע אותי זה שהיא זוכרת את רב הדברים שאני מציינת בפגישות הקודמות למרות שבטח יש לה הרבה מטופלים ואני לא היחידה. רציתי לדעת, הייתכן שהיא מקליטה אוית במשך הפגישה ואח"כ מקשיבה ומלקטת אינפורמציה חשובה? או האם יש לכם נוהל ברור של כתיבת דו"ח מיד לאחר לכתו של מטופל? ושאלה אחרונה, יכול להיות שלפני שהמטופל מגיע אתם מרעננים את זיכרונכם עם בדו"ח הכתוב? ובכלל האם רק בזמן השיחה הפסיכולוגית מחליטה על דרכי טיפול או מייחדת זמן לעיבוד כל החומר עליי? אני באמת סקרנית. נעמי

נעמי שלום לא נראה לי סביר שהיא מקליטה את השיחות ללא רשותך. בהחלט יתכן שהיא רושמת לעצמה דברים בסיום השיחה, בין אם פרטים על המפגש או מחשבות בעקבותיו. עם זאת, יש בקליניקה תופעה שגם אני לא יודע להסביר אותה בדיוק, שזוכרים, והרבה יותר טוב מאשר בכל סיטואציה אחרת. סביר להניח שרמת הריכוז הגבוהה שנדרשת בתוך המפגש הפסיכולוגי מביאה מטפלים לזכור עובדות ושמות שלא היו זוכרים במצבים אחרים. אני מציע לך לחלק איתה את המחשבות הללו. זה עשוי לתרום לטיפול בדרך כזו או אחרת. בברכה ד"ר אורן קפלן

כי שאני הייתי בטיפול המטפלת לא הייתה זוכרת דברים חשובים וזה היה מאד מרגיז. לגבי שאר השאלות ששאלת, האם יכול להיות שהשאלות קשורות לתמיהות שלך האם ככה זה אצלה תמיד או שאולי את מיוחדת בעינה ? או שמדובר על חשש שלך מכך שהפרטיות שלך מופרת. אני חושב כמו אורן שצריך לדבר על זה איתה.

אני שמחתי מאוד לראות את מה שכתבת. גם אני תהיתי איך יתכן שהמטפלת שלי זוכרת דברים רבים שאמרתי במהלך שיחה, דברים שאני שכחתי בכלל שאמרתי אותם. האמת היא שהעניין עם ההקלטה עלה גם במחשבתי..... אם באמת תדברי איתה על זה, אני אשמח אם תשתפי אותנו בתשובתה - כיצד היא זוכרת הכל....

הבן שלנו בגיל 4 ותמיד חששנו שיש לו "שובבות יתר". הדבר מתבטא בצעקות, התפרצויות זעם, הצקות לילדים אחרים ולאחים שלו, שימוש באלימות בכדי לפתור דברים וכדומה. בגיל 3 לקחנו אותו למרכז להתפתחות הילד לאבחון שיצא תקין. היום פנתה אלינו הגננת (גננת חדשה שלא יודעת על עברו)ומסרה לנו כי יש לילד הפרעות קשב וריכוז וכי הוא כל הזמן מפריע לילדים אחרים, לא מסוגל להתרכז במשחק אחד, מציק ונוהג באלימות. הגננת מסרה כי קשה לה להתמודד עימו וכי בכוונתה להביא תצפיתנית ממשרד החינוך שתנסה לאבחן את הבעיה. חשוב לציין כי הילד אינו מעוניין להקשיב לנו כאשר אנו מנסים לשוחח עימו על הבעיה. לעומת זאת בבית הילד מסוגל ליצפות המון זמן בטלויזיה וגם כאשר משחק במשחק מסוגל להתרכז בו זמן ממושך. חשוב לציין כי הילד הוא תאום וזו השנה הראשונה בה הפרדנו אותו מאחותו שהלכה לגן אחר. מבקש הכוונה ויעוץ.

יובל שלום צריך להבחין בין הפרעת קשב עם או בלי היפראקטיביות שהיא בעיה מוגדרת וניתנת לאבחון, להתנהגות שובבה או חסרת גבולות שיכולה להיות נטייה או/ו תגובה למציאות מסויימת. בציבור הרחב נוטים פעמים רבות לייחס הפרעת קשב לילד שמגיב רגשית למשהו שמציק לו, ולהיפך, לא לאתר ילדים שיש להם בעיה אובייקטיבית של קשב ולחשוב שהילד סתם שובב. אבחון מסוג זה אינו תפקידה של תצפיתנית ממשרד החינוך, למרות שאינני רואה נזק בתהליך כזה. אני ממליץ לכם לפנות לאיש מקצוע שזו מומחיותו, פסיכולוג או פסיכיאטר ילדים. בכל מקרה, יהיה האבחון אשר יהיה, נשמע לי שאתם יכולים להיעזר בייעוץ מפסיכולוג ילדים עם גישה לטיפול משפחתי בנושא ההתמודדות עם הילד. יתכן שזה יעבור עם הזמן, אבל לא כדאי לתת למזל לקבוע זאת, ויש דרכים להתמודד עם מצבים כאלה. בברכה ד"ר אורן קפלן

שלום, שאלתי היא: מזה תקופה ארוכה מאוד בתי כבת 22 מפצלת את השערות בראשה וכל נסיונותי לדבר לא עזרו, גם הצגת הבעייה בפניה והנזקים שעלולים להיגרם לא עוזרים והיא ממשיכה לפצל את שיער ראשה, בצר לי אני פונה אליכם בבקשה תעזרו לבתי תודה ובברכה

לי שלום התעסקות עם השיער היא סוג של התנהגות כפייתית ולעיתים מעין "הרגל". חלק מההתנהגויות הללו נפוצות מאוד כגון כסיסת ציפורניים ומשחק עם השיער, אולם במצבים מסויימים העניין נעשה חריף יותר ומגיע לתלישה של השיער עד אפילו יצירת קרחות. זו לא שאלה של רצון, בד"כ ההרגל חזק מיכולת הרצון. במידה והדבר מפריע לבתך היא יכולה לפנות לטיפול פסיכולוגי התנהגותי, ניתן גם להיעזר בהיפנוזה. במקרים מסויימים אפשר גם להיעזר בתרופות נוגדות חרדה שעוזרות גם נגד התנהגות כפייתית. כל דבר צריך להתאים למקרה, אבל חשוב מכל, ללא שיתוף פעולה מלא ומוטיבציה מצידה אין כל סיכוי להצליח בטיפול. בברכה ד"ר אורן קפלן

גיסתי טוענת שבתי בת ה-15 נוהגת לבוא לביתם ולגנוב משם חפצים פעוטים. מעולם לא שמעתי על בעיה כזו אצל הילדה, ואט נתקלתי באנשים אחרים שהתלוננו. הילדה ישנה רבות אצל חברות, יוצאת לטיולים שנתיים ולמחנות ומעולם לא נאמר לי דבר בנושא הנ"ל. גם בכיתות ובבית ספר מעולם לא עלה הנושא הנ"ל. אני עצמי לא הרגשתי אף פעם שיש אצל הילדה בעיה כזו. רציתי את עצתך - היתכן שיש בעיה ואני לא הרגשתי, היתכן שהסביבה נמנעה מלומר לי משהו על הילדה מחמת הבושה? דברתי עם הילדה והיא כמובן בכתה והכחישה. מה לעשות ואיך לבדוק אם יש בעיה?

נועה שלום אכן בעיה רגישה ואפשר להבין שהילדה מכחישה. ישנו גבול עדין בין האשמתה והבאתה למשבר אמון איתכם, לבין הזנחה של תופעה שיש לתת לה תשומת לב. מאחר ואתם מקבלים מידע שהעניין חוזר על עצמו מכוונים שונים צריך לשתף את הילדה בתחושותיכם. לומר לה שלא מדובר בהאשמה, אבל שתנסה להבין את המצב בו אתם נמצאים ושאינכם יכולים להתעלם מכך. נסו להסביר שאם הכל המצאה אז אתם מתנצלים מראש, אבל שבגלל שבכל זאת העניין חזר כמה פעמים אתה חייבים לשתף אותה ולהביע את עמדתכם בעניין. אולי שיתופה כאדם בוגר בהתלבטות שאתם מצויים בה תעזור לה לשתף פעולה, או לפחות להבין את משמעות מעשיה בעתיד. יש לזכור שמאחורי פעולת גניבה, בעיקר לאנשים שלא חסר להם, יש גם מסר כלשהו לסביבה וביטוי לחסך רגשי כלשהו. לא תמיד חסך זה מודע, אבל לדברים יש מקור וסיבה. אני מציע לשתף אותה גם בעובדה הזאת ולהציע לה את תמיכתכם ועזרתכם תמיד כשהיא צריכה. אל תצפו לתשובה מיידית, אבל חשוב שהיא תשמע את הדברים. אם התופעה ממשיכה אני מציע לכם לפנות לייעוץ פסיכולוגי איתה או בלעדיה. בברכה ד"ר אורן קפלן

האם זה קרה סתם כך ביום בהיר אחד? תנסי לחשוב איך ההרגשות האלו התחילו. האם את סובלת ממחלה כלשהי, או אחד מבני משפחתך הקרובה? האם חווית אובדן של מישהו קרוב לאחרונה? ואולי יכול להיות שאת סתם מדוכאת ועצובה מהמצב הביטחוני והפוליטי, שמסכן את כל מי שגר היום במדינה. מוות - זה נושא שכל אחד מאיתנו מתמודד איתו בשלב זה או אחר של החיים. לא צריך לחשוב עליו יותר מדי. באם יש לך הרבה זמן פנוי - תנסי להנות בחברת ילדייך, תצאי להצגות, סרטים וסתם לבית קפה עם חברים, תנסי לקרוא דברים מצחיקים ומשעשעים, לדמיין מצבים נעימים ולצאת מהלחץ. אין שום סיבה בעולם שתרגישי בגילך (ואם את בריאה לחלוטין) כאילו שזמנך בעולם הזה הולך ונגמר. זו סתם מחשבה דכאונית שתחלוף כמו שהגיעה. נסי למצות את הטוב, החיובי והנעים. חשבי מחשבות חיוביות והעיקר: תחליטי שאת רוצה לחיות חיים ארוכים, מהנים, עשירים ומגוונים - וכך יהיה. רצון, אמונה וציפייה - וייטב לך. שיהיה לך לילה טוב ורגוע ובהצלחה.

פוחדת שלום המחשב שלי קרס אתמול כך שלא יכולתי להשלים את התשובה שהתחלתי לכתוב לך. נושא המוות מעסיק את כולנו. כבני אדם מרגע היוולדנו אנחנו הולכים למות, אלא שאנחנו מנסים להתעלם מעובדה זאת רוב הזמן. בתקופות מסויימות ההכחשה אינה יעילה יותר ופחד המוות מציף. סביר להניח שיש הסבר מדוע דווקא כעת הוא מציף אותך. אולי את יכולה להסביר זאת, ואולי לא. בכל מקרה, אם זה משבש את איכות חייך יש מקום לפנות לטיפול פסיכולוגי כדי להרגיע את המצב. תוכלי אולי להיעזר בשיטה שנקראת EMDR שעוזרת בטווח קצר בד"כ לסוג כזה של פחדים. תלוי כמובן מה מקורות הפחד. תוכלי לקרוא מעט על השיטה בקישור http://www.psychologia.co.il/emdr.htm בברכה ד"ר אורן קפלן

אנחנו סטודנטיות שמחפשות חומר על אובייקט מעבר בתרבויות השונות, חומר שמתקשר לתיאוריות של ויניקוט. נשמח לקבל כל חומר שנוגע לדבר. (בעיקר בעברית, אבל לא רק....) בתודה מראש, הדס ורונית. [email protected]

רונה שלום יש חומר רב על ויניקוט, קודם כל בספריו השונים, מהם יצאו כמה בעברית: הילד, משפחתו וסביבתו הילדה פיגי הכל מתחיל בבית פיליפס אדם: ויניקוט משחק ומציאות תינוקות ואמותיהם הם אינם מתייחסים בהכרח לנושא התרבותי, אבל אולי ממגוון הנושאים יהיו גם היבטים כאלה. חיפוש באינטרנט יניב בוודאי הרבה חומר, אחד המקומות הטובים להתחיל הוא האתר http://home.online.no/~vals/winni.htm בהצלחה ד"ר אורן קפלן

יש לי ילדה בת 6 שנים והיא בכתה א'. היא תלמידה טובה וילדה טובה. יש לה בעיה איך ליצור קשר עם חברים בכתה. במידה ותלמיד בא אליה ומבקש לשחק איתה אין לה בעיה והיא משתפת פעולה ומאד נהנית. אבל כאשר אף אחד לא פונה אליה היא נשארת לבד ומתביישת לפנות אליהם ולבקש להצטרף לקבוצה. במשך החודשיים האלה נוצר מצב שהיא בהפסקות לבד וכל ילד מצא לו חבר אחד או שניים והיא נשארת בצד. כאשר אני מנסה לדבר איתה על הנושא היא לא משתפת פעולה ומראה כאילו לא אכפת לה וטוב לה לבד. אותי זה מדאיג מכיוון שאני יודעת שהיא אוהבת חברים. אני רואה כאשר מגיע אליה חבר הביתה את האושר על פניה. איך ניתן לעזור לה ולתת לה עצות איך להתחבר ולא להתביש. ומצד שני לא ללחוץ עליה בקטע הזה. תודה רבה אורלי

אורלי, לא הייתי מציקה לה. עדי

אורלי שלום אני חושש ששיחות לא יעזרו במקרה הזה ובגיל הזה. אפשר לתת קצת עצות מבלי לשאול אותה יותר מידי. הדרך הטובה ביותר היא ליצור לה הזדמנויות חברתיות מגוונות בשעות שמחוץ ללימודים ודרכם היא תלמד כישורים חברתיים נוספים. זה יכול לבוא דרך חוגים או כל פעילות חברתית אחרת. ילדים רבים (וגם מבוגרים) מתביישים ליצור קשר חברתי, אך זו מיומנות שאפשר לפתח. תוכלו להתייעץ עם יועצת ביה"ס והמחנכת והן אולי יוכלו לעזור בעידוד הילדה וסביבתה החברתית בתוך ביה"ס. בברכה ד"ר אורן קפלן

שלום! אני בת 21. במשקל תקין. את הדיאטה הראשונה שלי התחלתי בגיל 15 במטרה להפטר מ-10 ק"ג עודפים. מאז אני מתעסקת בדיאטות באופן מתמיד. מבחינתי מדובר במאבק מתמשך עם האוכל ועם המשקל, כאשר יש עליות וירידות (תרתי משמע...). מעולם לא ראיתי בהתנהגות זו אינדיקציה לחריגה פסיכולוגית כלשהי. אם זאת, סתם מתוך התעניינות בנושא, רכשתי את הספר "הפחד לתפוס מקום" שעוסק באנורקסיה בבולימיה. הופתעתי לאחר קריאתי בו לגלות שאני עונה על הקריטריונים המאבחנים של "בולימיה נרווזה". למעשה, תוארו שם מקרים של בנות בתת משקל קיצוני, ולחלופין של בנות שזוללות ומקיאות מדי יום... מצבי רחוק מלהיות דומה לתיאורים אלו, אולם על-פי ההגדרות ההבחנתיות אני "מתאימה לקריטריונים". אני אכן נוהגת לזלול והרבה. כמעט מדי יום. אני גם נוהגת להתאמן בצורה מאומצת כ 4-3 פעמים בשבוע על מנת למנוע עלייה במשקל... לעיתים אני מגבילה את האכילה ואוכלת קצת פחות ממה שצריך, אך לא בד"כ. לעיתים רחוקות ביותר קרה שהקאתי, אך לא מדובר בדפוס אצלי. כלומר, האבחנה במקרה שלי מבוססת בעיקר על בולומוסי זלילה ופעילות גופנית לשם קיזוז. מלבד הסימפטומים הפיסיים, הספר כלל תיאורים מעמיקים של המטען הפסיכולוגי-משפחתי שמוביל להתפתחותן של הפרעות אלו. דווקא אלו התאימו לי ביותר... מה פרוש הדבר? האם זה אומר, שבלא ידיעתי, אני נושאת הפרעה פסיכיאטרית? ועוד עניין- אני מכירה כ"כ הרבה בנות שמתעסקות עם דיאטות כל הזמן ובקלות יכולות להתאים לקריטריונים... האם כולן בולימיות? האםזה סביר? מצב

סיגל, זו שאלה שלדעתי קשה מאוד לענות עליה. מה עוד שבד"כ הבולימיות דוחפות אצבע במטרה להקיא. את אומרת שמשקלך תקין. היות וגם אני בעסק כבר דיי הרבה זמן, מה שהייתי מציעה לך בכל זאת, ללמוד מהו אורח חיים בריא ונכון כדי שתוכלי לשמור עליו להרבה זמן. מקווה שעזרתי, עדי

גם אני מתכוונת שהקאתי במכוון... אבל לא כל יום. בקושי פעמיים בחודש...

סיגל שלום אני לא חושב שנכון לתת אבחנות פסיכיאטריות באינטרנט (ולפעמים גם לא באינטרנט). השאלה החשובה היא מה קורה לאיכות החיים שלך והאם יש לדעתך בעיה שכדאי לטפל בה. כנראה שזה לא מקרי שקראת מה שקראת ושפתאום מצאת את התיאור מתאים לך. כנראה שמשהו בך היה מוכן לקריאה הזו ולבירור. לכן הייתי מציע לך לפנות לאיש מקצוע המתמחה בתחום הפרעות האכילה ולהתייעץ. העניין הוא לא לאבחן אותך נכון אלא לתת תשובה למשהו שכנראה מפריע לך עם עצמך, גופך וחייך. בברכה ד"ר אורן קפלן

בכל פעם שאני מדוכאת (אני מטופלת בתרופות) אני ישנה המון ואוכלת המון. האם זה קשור? בתקופות של דיכאון המצב קשה במיוחד בבוקר ויש הקלה בלילה. האם זה מוכר? בתודה גליה

היי גליה, אני לא מקבלת תרופות נגד דיכאון אבל ממה שאני יודעת (נאבקת במשקל) יש מצבים של "אכילה רגשית" ודיכאון הוא אחד מהם. עדי

גליה, דכאון משפיע גם על השינה וגם על האכילה. אז התשובה היא כן, זה בהחלט יכול להיות קשור. בקשר לשעות היממה זה משתנה בין האנשים אם כי, לפי מה שאני קראתי, השעות הכי קשות למדוכאים הן השעות של לפנות בוקר. HERA.

גליה שלום יתכן שיש קשר לתרופות ולכן כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל. הפרעות בשינה ובאכילה הן תופעות מוכרות ונפוצות בדיכאון ורצוי לטפל במצב בהיבט הרחב שלו בשילוב בין טיפול פסיכולוגי לתרופתי. בברכה ד"ר אורן קפלן

שלום יש לי חברה קרובה בת 25, חולת סוכרת נעורים, שכבר כשנה וחצי סובלת מאנורקסיה. עובדת היותה חולת סוכרת, מקלה עליה לרזות ובמקביל מחמירה את מצב בריאותה, יוצר מכל אנורקסית אחרת. בעבר הייתה מאושפזת מרצון בבית חולים להפרעות אכילה, והדבר רק החמיר את המחלה (שכן שם למדה שיטות נוספות להרזייה והרעבה). היא נמצאת בטיפול אצל פסיכיאטר. אינני יודעת אם היא לוקחת תרופות פסיכיאטריות. שאלתי היא: מהם הגורמים במוח, שגורמים לאדם הרוצה לצאת מהאנורקסיה, לא להצליח לעשות זאת? מהם אותם "כוחות" שחזקים ממנה, ולא מאפשרים לה להחלים? בתודה מראש ענבל

ענבל שלום למעשה אין לשאלותיך תשובה חד משמעית. המדע אינו יודע להסביר תהליכים מוחיים שכאלה למרות כל הקדמה הרפואית. מה שחשוב להבטיח שחברתך תשאר בהשגחה טיפולית שכן אצלה יותר מאחרים יש סכנת מוות מממשית בהפרעת האכילה. מדובר בהפרעה לא פשוטה ועקשנית ונדרשים הרבה כוחות נפש כדי להתמודד איתה ולנצח אותה. טוב שיש לה חברה שיכולה לתמוך ולעודד אותה להמשיך בטיפול. בברכה ד"ר אורן קפלן

אורן שלום. יש לי ילדה בת כמעט 4 שנים. אני בהריון בחודש שביעי. יש לה חפץ מעבר(שמיכה) + בקבוק מים שהיא מאוד מאוד קשורה אליהם. הדיעות חלוקות באשר למועד הגמילה.. האם כדאי עכשיו.. לפני הלידה.. או דווקא אחריה או הרבה אחריה....כדי לעבור את המשבר בצורה חלקה ביותר. מה היית ממליץ? עלי לציין שנראה לי שיהיה קשה מאוד לילדה להגמל מהשמיכה ומהבקבוק.

קרן שלום אין צורך לגמול כלל מחפצי מעבר. הילד נגמל מהם כשזה מתאים לו וכשזה נכון עבורו. איני רואה כל סיבה לעשות משהו בנושא בגיל הנוכחי והענין אינו קשור להריון. אם הקשר לשמיכה ולבקבוק יוצרים אצלכם בעיה כלשהי בבית אז אפשר לחשוב על זה. אם זה רק חשש שצריך מתישהו לגמול אותה, אל דאגה. את הדיון הזה אפשר לחדש בעוד שנה שנתיים, אבל אין לי ספק שעד אז הוא לא יהיה רלוונטי יותר. בברכה ד"ר אורן קפלן

יש לי אחות גרושה בת 33 ואם לילדה בת 5 שנים. ההורים שלי עוזרים לאחותי בכל מה שהם רק יכולים. כאשר קורה משהו בבית אבא שלי רץ ומסדר וכאשר אחותי צריכה שישמרו על הילדה אמא שלי שומרת, ומחזיקה את הילדה אצלה בבית במקרים שאין גן. בנוסף לזה כל יום אמא שלי מקבלת את הילדה אחרי הגן ושומרת עליה עד השעה 18:30 בערב כשאחותי מגיעה מהעבודה. אנחנו משפחה שומרת שבת וכך גם אחותי. כל שבת אחותי מתארחת אצל ההורים שלי. הבעיה היא שאמא שלי דורשת עזרה בפינוי שולחן או רחיצת כלים לאחר האוכל אחותי יושבת ולא עוזרת. כאשר אחי מגיע מהצבא ורואה את הדברים הוא מעיר לאחותיואומר לה שזה לא בסדר שהוא בא מהצבא ועוזר והיא לא עושה כלום. גם אחותי היותר קטנה מעירה לה. כאשר אמא שלי אומרת מילה הכי קטנה היא ישר מתנפלת עליה ואומרת לה שהיא היתה אמא לא טובה ושהיא היתה קטנה היא היתה מרביצה לה. במשפחתי אנו 5 ילדים ואף אחד לא זוכר שאמא היתה מרביצה רק היא ההפך אנו מרגישים כלפי אמא לא כאמא אלא כחברה והינו מספרים לה ממש הכל עד היום. אחותי מאד פגיעה ועצבנית אין לה שמחת חיים. אבל כאשר היא פוגעת באמא שלי ואמא שלי בוכה בגלל המילים שהיא מוציאה ולא מעריכה כלום ממה שעושים עבורה זה פוגע בה מאד. לפעמים אפילו אמא שלי לא נרדמת בלילה מרב מחשבות. מצד אחד אמא שלי רוצה להגיד לה שאם היא אמא לא טובה והיא רעה אליה שתשאר בבית שלה ומצד שני אין לה חברות ואמא שלי לא רוצה שלא יהיה לה אף אחד ובמיוחד שבשבת היא לא תהיה לבד ותכנס לדיכאון ומי יודע לאן זה יוביל. גם לאבא שלי היא מדברת לא יפה ולא בכבוד למרות שהוא בן אדם שקט וטוב. אנו כמשפחה לא יודעים איך להתנהג האם לאפשר לה לבוא ולפגוע בהורים. יש לציין שכאשר יש ריב היא בוכה ולוקחת את הילדה הביתה ומסתלכת. הרבה אמא שלי רואה איך שהיא צועקת על הילדה. לא מרביצה אך צועקת וגם זה כואב לה. אני לא אומרת שהיא לא מפנקת אותה אבל הרבה זמן ביום היא לא איתה וכאשר היא איתה יש גם ריב עם הילדה. מה אפשר לעשות על מנת לעזור לאחותי והאם אמא שלי יכולה להגיד לה לא לבוא אליה. (פעם בחודש יש מריבה) ועד שאמא שלי לא באה אליה ומחבקת ומנשקת אותה הן לא משלימות. תמיד אמא שלי צריכה לבוא אליה. שאלתי היא איך להתנהג במצב כזה על מנת שכל הצדדים יהיו מרוצים. האם התנהגות מסוג זה היא לא ניצול של ההורים שלי? תודה רבה דליה.

דליה, כדאי באמת לפנות לאיש מקצוע כולכם, ושאחותך תספר לו מה מציק לה. אני חושבת שכדאי להסביר לה שכמו שהיא מתנהגת אליכם, ככה גם הילדה בסופו של דבר תתנהג אליה כי ילדים מחקים מבוגרים. עדי (שלא כיבדה יותר מידי את הוריה והיום היא מצטערת(

דליה שלום סביר להניח שאחותך אינה מאושרת מהמצב שנוצר. אני לא חושב שהיא פוגעת בכם ובאימך בכוונה אבל היא כנראה סובלת ויש לה כיום קושי להתמודד עם תסכול או ביקורת והיא מתפרצת בקלות. למרבה הצער הכי קל זה להתפרץ דווקא על האנשים שקרובים ודואגים לך. חשוב מצד אחד לשים לה גבולות וזאת כדי שגם אתם תחזיקו מעמד ולא תישחקו ממנה. בסופו של דבר אם גם אתם תוותרו עליה מצבה לא יהיה טוב יותר. אני לא יודע באיזה דרך להציב את הגבולות, אבל אולי זה משהו שצריך לאסוף את המשפחה ולדון עליו. אם תגבשו דרך התמודדות משותפת יהיה לכם יותר קל להתמודד איתה, ובמיוחד כדאי לחשוב ביחד כיצד מקלים על אמך עם ההתמודדות. בברכה ד"ר אורן קפלן

שלום, יש לי בת בגיל הבגרות, בת 18. ידוע לי היום שהיא בולמית כבר כמה שנים. היא מקיאה כמה פעמים ביום. רופא המשפחה דיבר איתי ואיתה, הבדיקות הראשוניות היו בדיקות דם ושתן. שתי הבדיקות נמצאו תקינות לחלוטין, אני מצידי שמחתי שלא נשקפת סכנה אך הרופא דיבר איתי ביחידות ואמר לי שנראה לו שביתי בכלל לא מקיאה על סמך הבדיקות ואולי זוהי רק דרך למשוך את תשומת ליבי. אני מבחינתי נפגעתי גם בשבילה, יצאתי מבלי להוסיף מילה, כי ידעתי שהשירותי שאני מנקה מידי כמה ימים הם לא מלוכלכים בהמצאות, אלא בייסורים של ביתי. שאלתי היא אם יתכן שביתי מקיאה כמה פעמים ביום ולא ימצאו שום סימנים רפואיים שיעידו על נזקים כלשהם? אני מרגישה חסרת אונים ואיני יודעת מה עוד אוכל לעשות. אשמח לתשובה מירי

מירי, תלכו שתיכן יחד לטיפול כמה שיותר מהר כי הנזקים עלולים להגיע. נסו בינתיים ללכת ל"סקנד אופיניין" אצל רופא אחר. ככל שתקדימו לטפל, כן ייטב. עדי

מירי שלום עם עובדות לא מתווכחים. הסימנים הם אלו שאת מצאת והם מספיקים. לא צריך להגיע לנזק פיזי כדי לאתר בעיה שכזו. עם כל הכבוד, מה שאמר לך הרופא ממש לא נשמע לי רלוונטי לבתך. גם אם הכל הומצא, הבעיה חמורה בדיוק באותה מידה, כך שהנתיב אינו כלל בתחום הרפואי אלא הנפשי. טוב שעדיין אין נזק פיזיולוגי וכעת הזמן לפתור את העניין ולמנוע היווצרות נזקים כאלה בעתיד. אני מציע שתפני עם בתך לפסיכולוג/ית עם תחום התמחות בהפרעות אכילה. חשוב כמובן לקבל את שיתוף הפעולה שלה לתהליך, אבל גם אם אין תוכלי לפנות בעצמך לקבלת ייעוץ. בברכה ד"ר אורן קפלן

אני בת 28 נשואה ואמא לשניים. לאחרונה אני חושבת הרבה על המוות. אני מרגישה כאילו "מסמנים" לי מלמעלה שזמני למות קרב. אני גם כל הזמן חוששת ממה שקורה לנשמה אחרי שמתים. אני שואלת את עצמי האם אזהה למשלאת הנשמות של ילדי או הורי בעולם הבא. אני מאוד בלחץ מהתחושות האלה במיוחד שאורמים שאדם מרגיש שסופו קרב. מה קורה לי??

תשובה בהודעתך השניה למעלה.

לאן נעלם הילד23 מחדרה מישהו יכול לענות?

הוא חי וקיים גולש באתרים אחרים לא יפה שאני אגיד לך אילו