פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

הפורום יעסוק באבחון וטיפול במחלות כבד. הפורום מזמין את הגולשים לשאול שאלות בנושאים ספציפיים, כגון: מחלות כבד נגיפיות (הפטיטיס A,B,C), כבד שומני, נזק מאלכוהול ותרופות, מחלות מטבוליות ואוטואימוניות, מחלות דרכי מרה, סרטן ראשוני של הכבד והשתלות כבד.
5679 הודעות
5427 תשובות מומחה

מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

פורום זה עוסק במחלות כבד בקרב מבוגרים בלבד.
03/10/2023 | 18:21 | מאת: שלומי

לד"ר שלום בן 39 בריא בדכ, לא שותה, לא מעשן. ללא עודף משקל. פעיל גופנית. לאחר מחלת חום ארוכה יחסית שעברה מלפני 3 חודשים ביצעתי בדיקות מורחבות היות ונמצא crp ושקיעת דם מוגברים. )בבדיקות אחרונות נצפתה מגמת שיפור וירידה של ה crp) כמו כן אני חש בטוב. בבדיקת אולטרסאונד "כבד בגודל תקין, במרקם מעט שומני ומעט בלתי הומוגני". בבדיקת דם תפקוד כבד וכליה תקין. אציין שירדתי במשקל שהייתי חולה ובחודש האחרון אני עושה אימוני כח ואוכל מעט יותר מהרגיל כולל תוסף תזונה של אבקת חלבון. השאלה היא על משמעות ההערה כבד במרקם מעט שומני? וכיצד תמליצי לי לפעול בנושא? תודה.

לא אין עדות למחלת כבד

04/10/2023 | 15:58 | מאת: שלומי

ד"ר תודה על המענה, שמח שאין עדות למחלת כבד. אני רק מנסה להבין בכלליות אם יש משמעות להערה " מעט שומני"? ושוב תודה.

03/10/2023 | 17:08 | מאת: אבנר

רופא משפחה שלח אותי לדימות אולטראסאונד, לבטן, בגלל אבנים בכליות. נמצא, כבד שאינו מוגדל, עם הסננה שומנית. בדימות טומגרפיה ממוחשבת, נמצא כבד שומני במצב חמור. התפקודי כבד תקינים בנורמה. איזו דימות נכונה יותר. נשלחתי ע"י רופא מדפחה שוב לאוטראסטונד, הערה, בכל הממצאים בטומוגרפיה הממוחשבת, כל הדברים שנכתבו קיצוניים מאוד. זה לא קשור לכיסוי ת-ת של המפענח? בכל דבר יש לשלוח מיד ליעוץ מומחה. שאלתי את המאבחן באולטרא סאונד, אמר שזה לא מצב חמור בכלל. פשוט גרמו לי להבהל, וממעט עיון הבנתי שאין מה להבהל, כי חוץ מאכחלה בריאה ופעילות איח צה לעשות.

1. אם יש הסננה שומנית של הכבד יכול להתפתח מחלת כבד מתקדמת עם השנים 2. על מנת לדעת אם יש הסננה שומנית - א. ניתן לבצע ביופסיה ב. ניתן לבצע פיברוסקאן שבו יש מדידות של CAP

02/10/2023 | 18:10 | מאת: מיה

שלום האם ל תיאנין במינון 100 מג בנטילה יומיומית רעיל לכבד? תודה

לא

29/09/2023 | 08:47 | מאת: נירית

שלום, בת 26 עקב חשד לאפנדציט ואשפוז קיבלתי שילוב חזק של אנטיביוטיקות פלגיל, צפורדקס ועכשיו הוחלף לאוגמנטין בבדיקות דם מצאו ערכים של alt. גבוהים מאד 130 . לפני האנטיביוטיקה היה 17 האם להפסיק את האוגמנטין. האם נגרם נזק בלתי הפיך לכבד. אני ממש חוששת מה ניתן לעשות עכשיו

ללכת לרופא

28/09/2023 | 20:01 | מאת: מלי

היי בת 42 בריאה אני לוקחת שלושה חודשים ציפרלקס הייתי שוקלת 48 עכשיו שוקלת 52.5 ועשיתי בדיקות בדיקת AST GOT הנורמה 31 לי יצא 34 שאלתי ממה זה יכול להיות שעלה לי כול שאר הבדיקות היי את רשמת לי משקל מה לעשות דיאטה ? זה אמור לחזור לנורמה אחרי שירד במשקל ? ואים לא ירד מה עושים ?

תלוי מה הסיבה, מה משך הבדיקות הלא תקינות, מה היכולת לשנות את הגורם וכו

27/09/2023 | 17:08 | מאת: אריאל

תפקודי כבד שלי עם.תוצאה לא מובנת. הggt 20 קרוב למינמום, gpt, got, גבוהים. 66/.50 מה כוון הברור. למה ggt 20. בלבד. באילו מצבים יש דבר כזה ggt נמוך האחרים גבוהים. גילי 59 בריא בעקרון.

מחלות כבד, מחלות גנטיות, הפרעה מולדת

26/09/2023 | 18:55 | מאת: שני

בת 34, רזה יחסית ועושה פעילות ספורטיבית כפעמיים בשבוע. לאחר אולטראסאונד אובחן כבד שומני בדרגה קלה עד בינונית. מה המשמעות? האם מעיד על התפתחות דלקת? או שמדובר בשלב ראשוני? האם התמדה על תזונה בריאה ופעילות גופנית יכולה לעזור בשלב זה? אני ממש בלחץ מאז האולטרסאונד

כל מה שכתבת נכון הלחץ מיותר חג שמח

27/09/2023 | 17:56 | מאת: שני

בשלב כזה בדרך כלל אין הצטלקות או דלקת? כמובן שהתחלתי בדיאטה ים תיכונית ונמנעת מפחמימות וסוכר.. נכנסתי ללחץ וחרדה מזה באופן קיצוני. אם אתמיד בדיאטה הזו מספר חודשים יתכן והכבד יחזור להיום במרקם תקין ולא שומני?

שלום מבקש לקבוע לפגישת יעוץ דחופה קבלת חוות דעת שניה . טל 0533395431 מדובר בחולה כבד אונקולוגי

נא לפנות לאונקולוגיה

28/09/2023 | 13:19 | מאת: אוקסנה לחצ'קוב

שלום. פונה בשם מר אבשלום לחצ'קוב, חולה כבד , מטופל בכרגע באיכילוב מבקש חוות דעת נוספת באופן בהול . האם ניתן להגיע להתייעצות גם אם מדובר בפרטי.

26/09/2023 | 07:55 | מאת: מלי

היי בת 42 בריאה אני לוקחת שלושה חודשים ציפרלקס הייתי שוקלת 48 עכשיו שוקלת 52.5 ועשיתי בדיקות בדיקת AST GOT הנורמה 31 לי יצא 34 שאלתי ממה זה יכול להיות שעלה לי כול שאר הבדיקות תקינות

משקל

אני במעקב של הסננה שומנית בus בת 55. אין,שינויים. הסננה שומנית זה דרגה לא חמורה של כבד שומני, וכבד שומני זה כבר מצב של מחלה עמוקה או שאני טועה. תפקודי הכבד שלי בסדר לעיתים עולים מעט ויורדים. ללא סכרת או כולסטרול או השמנה. רב תודות

כבד שומני הוא "שם כולל לגורם הנזק" מיגת הנזק תלויה בעוד גורמים והיכולת של הגוף והכבד להלחם בגורם המזיק

23/09/2023 | 18:31 | מאת: בעיה

בעקבות צילום ראות קרינה נמוכה, אובחן כבד שומני במצב קשה! לפי זה הרופא כבד התחיל בכל האנליזה וההגדרות . הפנתי את תשומת ליבו לכך שזה ללא חומר ניגוד, וזה לא לכבד, הוא אמר שזה אותו דבר וכתב בתיק, שאובחן בסיטי, כבד שומני במצב קשה. זה דבר לא תקין לדעתי. לא נתן שום הדמיה נוספת. זה בסדר? יש מה לעשות בדרך מסודרת לאבחנה נכונה מדויקת. כנראה ממה שקראתי כאן זה פיברוסקן. אבל זה לא בסל. כדאי לבקש mri? זה יוביל להישג אבחנתי משמעותי נוסף? תודה

פיברוסקאן - לא בסל RI PDFF - לא בסל יכול לעשות ביופסיית כבד אם ממש מעניין אותה לקבל אבחנה בדרך אחרת

שלום האם אספירין במינוך נמוך של 75-100 מ"ג למטרות מניעה בלבד (לא לאחר אירוע), האם יש פוטנציאל להשפעה על הכליות? זה נחשב לאחת מהתרופות NSAIDs? א"כ לכאורה זה בעייתי לכליות? והאם מי שנוטל אספירין מניעתי במינון נמוך צריך לקחת משהו בכדי למנוע נזק לרירית הקיבה או שאין לזה השפעה וסיכון ואין צורך לקחת? תודה

אנא ראה את הכותרת -זהו פורום למחלות כבד שנה טובה

עשיתי אולטרסאונד בטן בתוצאה כתוב שהכבד אינו מוגדל בעל מרקם מעט אקוגני - שומני. מה זה אומר מרקם מעט אקוגני?

שומן קל

20/09/2023 | 11:15 | מאת: אביטל

היי בשבוע 16 להיריון, כאבים בצד ימין בטן עליונה, לאחר בדיקה אולטרסאונד, כבד שומני ברמה קלה בינונית, האם זה מסכן את העובר? (ללא עודף משקל, לא סכרת, או לחץ דם גבוה) עושה פעילות גופנית. ממה זה נגרם? וכיצד אוכל להפחית זאת? תודה

לא מסכן את העובר , שיהיה בשעה טובה

19/09/2023 | 15:54 | מאת: עטרת

שלום ד ר, קבעתי אלייך תור, בדצמבר. רציתי לדעת בבקשה לגבי מצבי, האם מותר לי לצום ביום כיפור? לפני כ10 שנים בערך עם תסמינים וירידה במשקל תוך חצי שנה ב10 קילו, אובחנתי בקוליטיס, לאחר שנתיים בערך אנזימי הכבד היו פי 7 מהנורמה, ביצעתי mrcp וגילו psc. אני נוטלת אורסוליט 300 מ ג והיום תפקודי כבד תקינים, נטלתי בעבר פנטסה לקוליטיס, היום כבר לא, מדדי דלקת תקינים. יש גם בעיה באנזימי הלבלב, אך זה טרם טופל. בנוסף, אני מניקת תינוקת בת 5 חודשים באופן מלא. אשמח לדעת מה ההנחיות לגבי בצום?

השתובה זהה לקודמת

19/09/2023 | 15:44 | מאת: עטרת

שלום וברכה, ברצוני לדעת האם מותר ואפשר לצום במחלת psc ? אני נוטלת אורסוליט 300 מ'ג, וכן היה אבחון בעבר לקוליטיס, כרגע איני נוטלת כדורים ומעולם לא הייתה התלקחות. בנוסף, מניקה באופן מלא תינוקת בת 5 חודשים. אשמח לתשובתך, תודה מראש, עטרת

אין מניעה מבחינת מחלת הכבד בהקשר להנקה - המצב שונה לחלוטין וממש לא מומלץ

19/09/2023 | 15:17 | מאת: חיים

שלום רב אני נוטל מזה כמה חודשים, סרטרלין, ואומפרדקס ובבדיקת דם האחרונה, היו לי אנזימי כבד גבוהים, ALT 66, AST 48 יצויין, ששומנים וסוכר שלי בסדר גמור, וכן כל שאר הבדיקות, מה כדאי לעשות? לחזור על הבדיקת דם\אולטראסאונד\להפסיק את האומפרדקס\להחליף תרופה? אני אוכל בריא ואין לי מחלות רקע.

כל התשובות נכונות

הי בבדיקת דם יצא בילרובין טוטל 1.31 ובילרובין ישיר 0.22 . Alk,Ast, Alt יצאו בנורמה. מה המשמעות של כך מבחינת מחלות כבד?

חסר משמעות, לא מדובר על מחלה

16/09/2023 | 13:48 | מאת: איציק

בעקבות מיחושים קלים באים והולכים בצד ימין של הבטן נשלחתי לבדיקות דם ולאולטראסאונד בטן עליונה בדיקות הדם תקינות כולל מדדי כבד Us תקין למעט כבד שומני האם מומלץ לבצע בדירת פיברוקסאן לדעת מה מצבי? הרופאה חושבת שמיותר אבל הבנתי שבבדיקה הזו אפשר לדעת דברים חשובים שה us מפספס

בבדיקה זו אפשר לדעת מה מצב הצטלקות הכבד וכמה הכבד שומני, יש חשיבות לבדיקה בהתאם לגורמי הסיכון, הבדיקות וההחלטות הרפואיות שניתנות בעקבותיה

היי, בעקבות בדיקות דם לא תקינות בסעיפי הכולסטרול הופנתי לus בטן עליונה להלן הממצאים: כבד – באורך 14.37 ס"מ ,בגודל תקין, מרקם מגורגר, מרקם שומני בדרגה בינונית- גבוהה. טחול – באורך 11.65 ס"מ, בגודל תקין, מרקם הומוגני. כיס מרה – בגודל תקין, ללא עדות לאבנים, דופן אינה מעובה. דרכי מרה – דרכי המרה אינן מורחבות. לבלב – מוסתר חלקית על ידי גזים. כליות: כליה ימנית –באורך 9.79 ס"מ, בגודל ומבנה תקינים. פרנכימה בעובי תקין. אין אבנים או גושים. אין עדות להידרונפרוזיס. כליה שמאלית – באורך 11.04 ס"מ , בגודל ומבנה תקינים. פרנכימה בעובי תקין. אין אבנים או גושים. אין עדות להידרונפרוזיס. אאורטה בטנית – ברוחב תקין. רטרופריטנאום – מוסתר חלקית על ידי גזים. אין לראות מיימת.

מה השאלה

14/09/2023 | 16:29 | מאת: איתם

שלום דוקטור בus, צוין שהכבד עם הסננה שומנית. ב ct ראות שעשיתי שהכבד השומני במצב חמור. תפקודי הכבד מעט גבוהים 80 עולהיורד. שאלתי, מבחינת ההדמיה, מהי בדיקת הבחירה הטובה ביותר למצאפינים וסיכונים בכבד שומני. רופא הקופה אמר שאין צורך לעשות שום ברור נוסף. וראיתי כאן בפורום שצוין שכבד שומני נשלח ל mri !! וראו את אחוז השומן בהדמית mri, מה שאצלי בct לא ראו כלל ולא ציינו. האם הדמית הבחירה לכבד שומני היא mri?ובכלל עדיפה לתת מידע מעמיק יותר? למשל גם בעיות שאין בct, שלא רואים, או שניתן להסתפק בct, שהיה בעוצמה נמוכה לסקירת ראות גיל 55. תודה על ההתיחסות.

לכל בדיקה שהחולה נשלח יש משמעות והשלכה לפי הסיבה, סיטי ריאות איננו פרוטוקול של סיטי כבד ולכן לא ניתן להסיק על ממצאים בכבד הבדיקה הכי טובה במצבך הינה בדיקת פיברוסקאן שיכול גם לכמת את השומן וגם להציג את חומרת הפיברוזיס הכבדי החסקרון שאיננה בסל

יש ממצא של כבד מוגדל כ-23 סמ מרקם הסננה שומנית דיפוזית ניכרת. כמה מסוכנת האבחנה ומה ניתן לעשות כדי לקדם טיפול?

תלוי מה הסיבה שגורמת להסננה השומנית

היי, סבתא שלי עברה לפני כשנה ניתוח המעי הגס(עקב גידול). היום הגיע פענוח של סיטי בטן שביצעה, בו כתוב כי נמצא בכבד נגע כלשהו בגודל של כ5 מילימטר, ואין עדיין לשלול גרורה, ויש לבצע MRI. עד שנזמין תור לMRI, אנחנו מאוד מודאגים.. האם זה מצב מסוכן? מה הנגע הזה יכול להיות אם לא גרורה? ומה הטיפול הנדרש במידה וזה כן? יש סיבה לדאגה? תודה רבה

לפנות בבקשה לאונקולוג - לא מדובר על מחלת כבד ראשונית

12/09/2023 | 11:06 | מאת: שירה

עשיתי אולטרסאונד כמעקב שגרתי (על המנגיומה שהייתה בכבד אבל נעלמה, לא רואים אותה בבדיקות כבר כ5 שנים אבל הרופאה ממשיכה לשלוח אותי כל שנה) לפי הפענוח של הרדיולוגית הבדיקה תקינה למעט כיס מרה מכווץ חלקית, אשמח לדעת מה יכולות להיות הסיבות לכך אציין שכ5 שעות לפני הבדיקה שתיתי מיץ לימון עם זנגוויל תודה רבה!

לא צריך מעקב ולא צריך כלום

07/09/2023 | 21:22 | מאת: צחי

היי לפני ארבע שנים חליתי בסרטן האשכים והבראתי לאחרונה אני עושה סיטי פעם בשנה ובסיטי האחרון היה הכל תקין חוץ ממצא בכבד שנרשם כך בפענוח:הכבד בגודל ומרקם תקין נגעים היפודנסים בודדים קטנים לאפיון מודגמים בכבד ללא שינוי מהותי מהבדיקה הקודמת לציין נגד היפודנסי כ 3 ממ בסגמנט 7 לא נצפה בבירור בבדיקה הקודמת יתכן עקב שינוי טכני. האם יש סיבה לדאגה?

יש פה 2 דברים 1. לא ניתן לאפיון משמע לא ניתן לאפיון 2. זה שזה היה בעבר ללא שינוי - זה מרגיע

07/09/2023 | 20:51 | מאת: זיו

נשאית היפטיטיס בי. עד לפני כשנה וקצת לקחתי כדורים בשם ברקלוד 0.5 מ"ג. הספקתי ליטול את הכדורים(לא במלצת הרופא) מאז אני עושה בדיקות מעקב והכול בטווח חוץ מרמת הpcr שעולה לכ16,000 מאז ובדיקה בשם שיינן שירד טיפה ל16.6 עשית אולטרסאונד למפי כחודשיים והכול תקין יש טיפולים אחרים מעבר לנטילת תרופות? יש צורך בטיפול?

אין טיפולים אחרים הטיפול נועד למנוע התקדמות פיברוזיס כבדי וכן להקטין סיכון להפתחות שלממאירות כבדית

07/09/2023 | 14:21 | מאת: שון

שלום רב, בבדיקת דם שגרתית לפני שבוע נמצא לי בילרובין טוטאל של 1.39 (קצה נורמה עליון בכללית 1.2) כאשר יתר מדדי הכבד, ביוכימיה וספירת דם היו תקינים. האם עלי לדאוג מבעיה בכבד או במרה? בתודה

לא

05/09/2023 | 18:38 | מאת: אולג

שלום! בדיקות דם שלי:HEPATITIS Bs Ab - חיובי 24.77 מחוסן HEPATITIS Bs Ab TOT - חיובי 3.75 HEPATITIS Bs Ag - שלילי 0.33 HEPATITIS C Ab -חיובי 1.63 זאת אומר שיש לי HEPATITIS B? אני יכול להעביר HEPATITIS B לאחרים? אודה על התשובה.

HBcore Ab חיובי או HCV AB חיובי אלה שני ורירוסים שונים

13/09/2023 | 21:27 | מאת: אולג

חיבי Bs Ab = 24.77 חיובי Bc Ab TOT = 3.75 שלילי Bs Ag = 0.33 חיובי C Ab = 1.63

05/09/2023 | 11:59 | מאת: נחמה

שלום מבוגרת עם רקע של יתר לח"ד וסכרת וקריאטנין קצת מעל הנורמה. בבדיקות דם שגרתיות, כל תפקודי הכבד בטווח התקין. אך BILIRUBIN TOTAL מוגבר מעט כבר בכמה בדיקות. 1.5 , כשהערך העליון של הנורמה הוא 1.2. בילורבין ישיר תקין. מה יכולה להיות הסיבה לחריגה ספציפית רק בבילורובין כללי? והאם יש לזה משמעות? והאם זה קשור לבעיות של סוכר, לח""ד, כליות, או לתרופות ללח"ד וסכרת? תודה

אין משמעות

04/09/2023 | 10:44 | מאת: התייחסות לממצאי בדיקת Mri כבד

שלום, אני בן 42 מאובחן עם כבד שומני. בבדיקת Mri שביצעתי מצויין פרק ציית שומן סביב 17% הסננה רחמה מאוד של שומן בשורש המזנטריום, ובלוטות לימפה מעט בולטות בשער הכבד. מעבר לכך כבד בגודל תקין ובדיקות דם תקינות פרט ל Alt גבוה (48) ושאר האיברים שנבדקו תקינים. 1. האם אפשר לקבל הסבר מה הסעיפים אומרים? כמה מצב הכבד חמור? והאם ניתן לשיקום או שהוא במצב בלתי הפיך? איזה בדיקות נוספות נדרש לעשות? תודה

שומן בדרגה גבוה בכבד הינו גורם סיכון להתפתחות שחמת וסיבוכים קרדיוסוקולרים ולכן נדרש טיפול

02/09/2023 | 18:56 | מאת: אלכס

היי אני בן 24 כבר מגיל 18 אני שותה אלכוהול באופן יום יומי בשנתיים האחרונות הכמות הלכה וגדלה עשיתי בדיקות דם אולטרסאונד לפני שנה וחצי הכל היה תקין. השאלה שלי היא באיזה גיל אני יפתח שחמת כבד או מחלת כבד אם אני ימשיך לשתות? יכול להיות שכבר פיתחתי ואני לא יודע? או שבגיל צעיר כזה אין סיכוי?

הכל יכול להיות והמסוכן יותר זה אשפוז עם acute alcoholic hepatitis עם סיכויי תמותה מוגברים בטווח קרוב אז תחליט מה עדיף לך ועל פי זה תמשיך את מה שנראה בעיניך שווה לחיים שלך

31/08/2023 | 14:20 | מאת: לי

שלום רב, עשיתי בדיקת mri בשל ערכים גבוהים של ggt, שאר תפקודי כבד בדם תקינים. בפענוח של mri כתבו הודגם כבד שומני מינמלי ,כבד תקין בגודל ללא הרחבות דרכי מרה תוך וחוץ כבדיות מה המשמעות? האם אני צריכה מעקב רפואי

תקין

31/08/2023 | 14:09 | מאת: שרית

שלום דוקטור אני בת 56 חולה במחלה אוטימיונית PBC. אובחנתי מאוחר, מסתבר שהייתי אסמפטומטית כל חיי. יש שחמת, עם נזק סנטטי קל. התחלתי לקחת אורסוליט, המדדים של הדלקת ALP וGGT ירדו מ 300 לנורמה. הבילירובין מוגבר סביב ה 2 והאלבומין מעט נמוך. רציתי לדעת מה התפקיד של האורסוליט בשלב הזה של המחלה? כיצד הוא יכל לתרום באופן כללי? הבנתי שלחולי שחמת שנגרמה מהפיטיטיס יש אופציה לשפר את הצלקת אם הם לוקחים טיפול. האם זה תקף גם למחלה שאני סובלת ממנה? תודה

כן ומשנה את מהלך המחלה

קרה לי משהו מפחיד. כבר יומיים מלווה אותי תחושת בעירה ושריפה בגרון לכיוון מטה לא קשה לבלוע אבל יש תחושת בעירה ושריפה , זה קרה מיד מיד אחרי שהכנסתי לגרון תוסף ברזל ליפוסומלי שמכיל : מסמיך גליצרול, ויטמין סי חומצה אסקרובית, מווסת חומציות חומצה ציטרית, ברזל ביסגליצינאט שתיתי מזלף אחד קטן ומיד מיד באותו רגע התחלתי להרגיש שאני נשרפת בגרון ממש מפחיד זה נמשך שעה ואחרי זה דעך השתפר אבל עדיין השריפה והבעירה ממשיכים כבר יום וחצי .. פוחדת מסרטן וושט בגלל שלקחתי מזלף אחד וזה קרה ישר ככה😢😢😢 זה שימוש ראשון שעשיתי עם תוסף הברזל הזה, זה מזה כי זה קרה מיד שלקחתי.. לדעתך זה יכול לגרום לסרטן ? מעולם לא סובלת מריפלוקס ולא שריפה. תחושה מאוד מלחיצה ומפחידה ..

ושט הינה איבר אחר מהכבד ולכן לא אוכל לצערי לעזור לך להוריד את החששות והחרדה המלחיצה שאת חווה כעת שתהיה שבת שלום רגוע ונינוחה אמן לכולם

27/08/2023 | 11:40 | מאת: איציק

בן 68 אי ספיקת לב יציבה ללא סימפטומים פיזיולוגי בין היתר מקבל לפיטור לכלוסטרול. חולה בראומטית ארטריטיס מקבל פעם בשבוע זריקת מטוטרקסט אני לא שמן קצת כרס בדיקת אולטראסאונד יצא כבד באורך 14.0 ס"מ בגודל תקין מרקם שומני בדרגה גבוהה מה זה אומר ומה עושים בנידון תודה לכם האם יש השפעה של המטוטרקסט

ממצא של שומן ברקמת הכבד מהווה גורם סיכון להתקדמות מחלת הכבד ולהתפתחות של שחמת כן גם מטוטרקסאט תורם לכך יש ורך לפנות לרופא לבצע הערכה ראשונית ולהחליט אם יש מקום לשינוי

26/08/2023 | 19:56 | מאת: אופיר

היי, קיבלתי פיענוח של בדיקת האולטרסאונד בבטן . אני לא מבין את הפיענוח , מה רמת החומרה . אם היו הצטלקויות היו רואים באולטרסאונד. אני מודאג. מצ״ה הפענוח של הכבד כל שאר הנתונים תקינים : ״כבד באורך 15.1 ס״מ בגודל תקין, מרקם שומני בדרגה בינונית ״ ״אין לראות מיימת״- נכתב בסוף הדף. אודה לתשובה🙏🏼

דרגת הפיברוזיס ניתנת להערכה עי בדיקות דם המאפשרים להכניס לנוסחאות על פי ערכים המנבאים פיברוזיס או לחליפין בדיקת פיברוסקאן - המאפשרת הערכה של מידת הפיברוזיס אך היא איננה בל התרופות

26/08/2023 | 13:28 | מאת: ספלנומגליה

שלום סבתא שלי בצעה בדיקת US ורשום על הכבד גודל תקין ללא ממצא פוקאלי אך בגלל שהטחול 16.5 סמ והוא מוגדל רשום בסיכום אולטראסאונד (לסיכום: ספלנומגליה) בדיקות דם יחסית תקינות- ידוע על GFR של 45 ושיש אי ספיקה קלה בכליות, קריאנין 1.15-1.2 (מקבלת פוזיד). סבתא הגיעה כבר 7 פעמים בחצי שנה האחרונה לבית החולים עקב הצטברות נוזלים בבטן וגודש קל בריאות כל פעם מחדש (ידוע על אי ספיקת לב) בפעם בראשונה הגיעה עם גודל קשה וגודל נשימתי והייתה מונשמת ומאז אנחנו במעקב. יכולים להסביר את המצב הנ״ל איכשהו ואולי קשור לספלנומגליה ומה דרכי הטיפול או המשך הטיפול בממצא?

הגודל של הטחול הינו גבולי לא מאוד מרשים, יש חשיבות לדעת גם את דרגת הטרומבוציטים (טסיות הדם) על פי התאור על פניו נראה כי הטיפול העיקרי שנדרש הינו איזון האי פיקת לב וכל השאר הם תוצאה נלווית של המצב

23/08/2023 | 16:23 | מאת: שמואל

מאובחן כבד שומני מצב קשה בסיטי. Nafldלא שותה אלכהול. משקל גוף תקין. התפקודי כבד עולים ל80got gpt, האם vanadyl sulfate יכול עזור בכבד שומני, כתוסף? 3.75,מג, שהם 750 מקג,ונדיום ליום. הבנתי שהוא מטפל בסוכרים וזה עניין מרכזי בכבד. אודה על המלצתך. או יש עוד תוסף שיעזור. תודה

קישור למאמר שמציג את ההשפעה שלו רלוונטי? תודה https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9220021/

כתוב שזה מטפל בעיקר בסטאטוזיס ומציינים במאמג אחר, האבחנה שזה אכן סטאטוזיס, זה עד יחס של 1,או פחות ביןast to alt, והalp תקינות או מעט מוגברות. זה בכבד nafld,וזה בדיוק מה שיש אצלי בתוצאות תפקודי כבד. זה יעזור?

אין ספק שההתפתחות של הקידמה והסקרנות מאפשרת חשיפהלמקורות מידע שונים, עד שחומר מוכח ונרשם כאופיה טיפולית יש הרבה מעבר למודל עכברים אבל שאפו על הלמידה

שלום, לפני כשבועיים ביצעתי בדיקת דם שיגרתית ואלו היו תוצאות תיפקודי הכבד: Bilirubin Total: 0.5 Albumin: 4.5 AST: 27 עד כאן הכל תקין. אולם בתוצאת הבדיקה של הALT יצא ערך של 43. בנוסף התחלתי לפני יומיים להרגיש כאבים בצד ימין של הגוף בקו הגבול בין הבטן לגב שממשיכים אחורה לגב. אציין שלפני שנתיים יצא לי ערך של 25. השאלה שלי היא- לפי מכבי זוהי חריגה (הם טוענים שקצה הנורמה הינו 37), אולם באתרים אחרים ישנם ערכי נורמה שמגיעים ל45 ואפילו 50. 1.האם בכלל זוהי חריגה שיש לפנות בגללה לרופא המשפחה? 2.האם יתכן קשר בין בעיות בכבד לכאב גב המתואר? תודה.

1. מומלץ לחזור על הבדיקה 2. לא

19/08/2023 | 14:24 | מאת: איציק

בן 53, בחודשיים האחרונים כאב עמום מתחת לצלע ימין, בא והולך. לפני שנה ct בטן תקין וכן קולונוסקופיה ואנגוסקופיה תקינים( נתגלה חיידק הליקובקטור טופל באנטיביוטיקה ונעלמו התסמינים) רופאת משפחה שלחה לבדיקות דם שכל הערכים בה תקינים( ast alt מלבד ברזל גבוה 207 וalp 124) הרופאה אומרת שזה בסדר ושלחה לבדיקת נשיפה חוזרת לחיידק. האם יכול להיות משהו אחר? לחכות או לדרוש בדיקה אחרת ואיזו בבקשה?

אין קשר לכאבים, אכן בדיקות הכבד תקינות

19/08/2023 | 09:49 | מאת: מיכאל

מנסים לברר לגבי בעית כבד במצב קשה בהדמעה, ללא אבחנה בקטגוריות הידועות, רק כבד שומני לא אלכהולי, שמצטרף לאדנומה בעבר במעי הגס לפני 20שנה, שלא חזר, והיסטוריה משפחתית של סרטן כבד, אם יש סמנים שיעזרו להבין אם יש אינדקציות, לסרטן, עשו cea,נמוך מאוד. האם יש טעם לעשות גם לסמן ca19-9 או סמנים נוספים.? אין כסף לפיברוסקן כרגע. הקןלה לא נותנת הדמיה mri. אודה על עזרתך.

לא כל כך הבנתי את הרקע למחלת הכבד והחשש לממאירות אשונית אבל המרקר לממאירות ראשונית של הכבד הוא AFP ולא CEA

15/08/2023 | 08:41 | מאת: שי

מי שיש לו צרבות כבר הרבה זמן והוא יעשה דיאטה ולא ישתה קפאין ומה שצריך לעשות במקרה הזה אז יש סיכוי למהפך אצלו ?

15/08/2023 | 09:22 | מאת: מישאל

תשתה רבע כפית סודה לשתיה עם מים זה יעבור. אם לאחר כמה ימים לא תלך לרופא, יש כדור קונטרלוק. לא רופא

.

12/08/2023 | 12:59 | מאת: מישקה

האם בעיות בct שנראן גם בטחול שייכים לרופא כבד, או לגסטרו בכלל. ? או רופא אחר. נמצא אצלי מוקדים היפודנסיים בטחול.זה סרטן? למי צריך לפנות? יש מה לברר ?

המטולוג

11/08/2023 | 19:38 | מאת: אילנה

שלום רב לאחרונה יצא מחקר שתה ירוק יכול לפגוע בכבד. האם שמעתם על זה? ואם כן, בכמה כוסות תה ביום מדובר? אודה לתשובתכם.

15/08/2023 | 17:26 | מאת: מיו

תה ירוק הוא אנטיאוקסידנט מצוין, מה שמצאו שיש אנשים בודדים שרגישים לחומר שבתה ברכוז גבוהה, כמו בתוסף מזון, זה סוג של אלרגיה לחומר ולכן הכבד מגיב בפעילות ועלית מדגים. לרב האנשים אין שום בעיה עם תה ירוק. מציינים זאת תמיד שתיתכן רגישות לאנשים בעל תוסף. אם יש לך את המחקר שקובע משהו כולל יותר לצרף קישור, זה כנראה לא קיחם באף מחקר.

איזה כיף שהפורום שיתופי תודה על התשובה המלומדת

04/08/2023 | 03:12 | מאת: אבי

אני בן 29, יש לי תפקודי כבד גבוהים מאז שאני ילד. עומדים על כ80 כשהמקסימום הוא 37. נאמר לי שאין לי כבד שומני. אני מוטרד מתפקודי הכבד אך לא ממש טיפלתי ובדקתי לעומק. ממה יכולים להיגרם תפקודי כבד גבוהים כשאין כבד שומני? הייתה לי תקופה שבה הייתי רזה יחסית מאי פעם, ותפקודי הכבד שלי היו הרבה יותר נמוכים מהיום. אבל אציין שאני לא בעל עודף משקל גבוה, כ10 ק״ג, באותה אותה תקופה הייתי 10 ק״ג פחות. אך הם עדיין היו מעל הגבול. בנוסף יש לי במשפחה היסטוריה של צליאק אך לא עשיצי בדיקה מדויקת מעבר לבדיקת דם כך שעלול להיות לי צליאק, והבנתי שזה עלול לגרום לתפקודי כבד גבוהים. אציין שבאותה תקופה רזה עם תפקודי כבד נמוכים מכיום, לא אכלתי הרבה בכלל, בין היתר גם פחות גלוטן. כך שהערכתי שזה או עודף המשקל שהשפיע או הגלוטן, אך עדיין החו לי תפקודי גבוהים מהגבול כך שהרזון לא הוריד אותם מתחת לגבול לכן סברתי שזה אולי מצליאק

יכול להצע ביופסיית כבד להתקדם באבחנה אם זה יעזור לך

03/08/2023 | 22:15 | מאת: מלי הסובלת

שלום רב בשל צרבת ובחילה הופנתי לאןלטרסטונד בטן.תקין לחלוטין פרט להערה אחת-כבד שומני בינוני עם מוקד היפואקאי 1.1 סנטימטר ייתכן הימנגיומה וביקש לעשות ביקורת עןד 3 חודשים ועוד 9 חודשים. האםישמצב שזהסרטני??? מתה מפחד מלי

אכן זה מה שצריך לעשות, לא סרטני לא כדאי למות

מה הפירוש של נודלים איזואקואיים

צריך לשאול מומחה להדמייה הספציפית

29/07/2023 | 18:40 | מאת: דניאלה

בדיקת hapatitis c rna quan כתוב שנפסל אין התוויה רפואית , מה זה אומר בדיוק ?

שלא בוצעה הבדיקה או כי אין בצדקה או מטעות

26/07/2023 | 14:01 | מאת: לחוצה

שלום, הופנתי לבדיקת שתן עקב תלונות על גרד ושריםה במתן שתן. אני חצי שנה אחרי לידה קיסרית. בדיקות אחרי הלידה יצאו תקינות. בבדיקת שתן שביצעתי היום הכל יצא שלילי מלבד bilirubin שהערך יצא 1 (בדרך כלל זה שלילי) מבינה שלא אמור חהימצא בכלל בשתן וזה לא תקין. בלחץ ממשי. האם יש ממה? הפסקתי לתפקד מחרדות

לא מדובר על בעיה בכבד

26/07/2023 | 09:26 | מאת: שאלה

שלום דוקטור במסגרת הכבד השומני ועליה בתפקודי הכבד במחזורים עולה וחוזר לנורמה, יש סירופלסמין נמוך מעט מה ברטר ההמשך העדיף, אסוף שתן 24 שעות, או בדיקת דם , סרום נחושת, שבקופה לא נותנים אןתה. או פשוט לחזור על הבדיקה רגילה כדי לבדוק אם זו לא חד פעמית.

לחזור על הבדיקה ולהשלים איסוף שתן לנחושת לנחושת בדם כערך בודד אין משמעות

< 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > ... 114