טרופונין גבוה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
טרופונין גבוה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
בן 52 רזה מאוד עקב בעיה בקיבה. באחרונה יותר חולשה ומדי פעם אי נוחות בחזה. אק"ג תקין בבדיקת טרופונין תוצאה של 4.70 הנורמה 17-50 NG/L אודה על עזרתך מה זה אומר תוצאה שהיא משמעותית מתחת לנורמה? והאם טרופונין כל כך נמוך מעיד על סבירות נמוכה יותר שהתפתחה אי ספיקת לב / קרדיומיופתיה? תודה
הבעיה עם טרופונין גבוה לא נמוך אס"ל או קרדיומיופתיה מאבחנים בדרכים אחרות בטח לא כשהטרופונין נמוך
שלום דוקטור, לאחר פריקרדיטיס שעברתי, הייתי מאושפז בבית חולים עם Troponin מאוד גבוה. כמובן שטופלתי באנטיביוטיקה ושוחררתי. לאחר השחרור עשיתי אקו לב שברוך השם יצא תקין. רציתי לדעת דוקטור, איזה עוד בדיקות עלי לעשות בכדי לוודא באמת שהפריקרדיטיס שעברתי אכן עבר? אקו לב ביצעתי. להבנתי בדיקת דם Troponin מבצעים אך ורק בבית חולים ולא בקופות חולים. יש בדיקות נוספות שאתה ממליץ למעקב לאחר פריקרדיטיס? תודה רבה דוקטור.
חשוב לי בנוסף לציין שביצעתי גם א.ק.ג לאחר השחרור והיה רשום בממצאים counterclockwise rotation מה זה אומר? האם אני צריך להיזהר לגבי ממצא זה ולקשר אותו למה שעברתי בבית חולים? אשמח להסבר דוקטור בבקשה מודה לך מאוד.
נתחיל מהסוף - counterclockwise rotation זה מונח חשמלי שמתייחס לציר החשמלי של האק"ג - לא שייך בכלל לפריקרדיטיס. טרופונין גבוה מצביע על מעורבות גם של שריר הלב בדלקת - פרי מיוקרדיטיס. ואין בדיקות שצריך או אפשר לבצע כדי לראות שהדלקת עברה, הסימנים הם ההרגשה הכללית שלך,ממצאים אם יש באקו, וסמני דלקת בבדיקת דם ( CRP)
רציתי לשאול היה לי אבחנה של מיוקרדיטיס ומאז שהיה לי את הכאבים בחזה שזה גרם לי ללכת למיון ושם עשו לי בדיקת דם והיה לי טרופונין גבוה יש לי הזעות מאוד חזקות בלילה שאני מתעורר האם לדאוג שזה משהו יותר חמור או שזה חלק מהתופעות של הדלקת הדלקת התחילה כלומר ההלחץ המטורף בחזה לפני שבוע וחצי אני מאז אני לוקח נקסין וקולכצין אני מרגיש חלש וקשה לי לעלות מדרגות ולהתמאץ וגם אסור לי להתאמץ מדי פעם יש לי קצת אי נוחות בחזה כאבים עדינים בזרוע שמאל או בכתף שהבנתי שזה חלק מתסמינים של מיוקרדיטיס ולוקח זמן עד שהדלקת עוברת רק מה שרציתי לשאול זה לגבי ההזעות בלילה שאני מתעורר מהם האם זה גם נורמלי שזה חלק מהתופעות של המיוקרדיטיס כי לא ראיתי שזה אחד מהתסמינים אשמח לתשובה
שלום רב, לא ידוע לי על הזעות לילה משמעותיות כתסמין של מיוקרדיטיס. השאלה הנשאלת היא מה הסיבה למיוקרדיטיס אצלך. ברוב המקרים זה מחלה וירלית אך ייתכנו גם סיבות אחרות חלקן מחלות גופניות סיסטמיות שהן יכולות לגרום להזעות לילה ולאו דווקא המיוקרדיטיס עצמה. הכוונה היא שהמיוקרדיטיס יכולה להיות תסמין של מחלה סיסטמית בדיוק כמו הזעות הלילה. כל טוב
הרופאים לא אמרו לי ממה זה נבע אצלי עשיתי חיסון ראשון לפני חודש וחצי ותקופה ארוכה לפני תחילת המיוקרדיטיס אני הייתי מצונן הרופאים לא אמרו לי ממה זה קרה אצלי וגם לא עשיתי בדיקה אבחנתית וודאית כגון CT או MRI שזה מיוקרדדיטיס ויש לי תור לדברים האלה אבל הם בוודאות חושבים שזה מיוקרדיטיס באשר לתגובתך תודה דבר ראשון דבר שני אם הבנתי אותך נכון אתה אומר שמיוקרדיטיס יכול לקרות מחמת מחלות אחרות שהם כן ידועים כגורמים להזעות בסופו של דבר כמה זה שכיח שזה נגרם ממחלות שיש לחשוש מהם עשיתי צילום חזה ויצא תקין מאה אחוז תודה לאל אז האם אתה חושב שאני צריך לדאוג ולעשות איזה שהם בדיקות או לחקות ולראות עם זה עובר עם הדלקת כי ז בוודאות אני יודע שההזעות התחילו בתסמינים של המיוקרדיטיס רציתי עוד לשאול בקשר לדלקת כמה זמן לוקח עד שהיא עוברת
קרוב לוודאי שאתה סובל ממיוקרדיטיס ע״ר מחלה וירלית. עכשיו ייתכן גם מחלה וירלית שיכולה להיות בעלת תסמינים ממושכים שחלקם הזעות לילה. חשוב מאוד לראות בדיקות דם, בדיקה גופנית טובה לראות אם יש בלוטות לימפה מוגדלות, אולטרסאונד לצורך אומדן גודל כבד וטחול. במידה וההזעה תמשך או יתלווה אליה ירידה במשקל יש צורך בביצוע לסי טי חזה ובטן. לציין גם שאינני יודע מה גילך אפילו. בכל מקרה, זה הקווים הכלליים לבירור לדעתי.
תודה לתשובתך ,עדיין לא ברור לי מדוע טרופונין עלה? מדוע סי פי קיי גבוה? והאם במסתם המיטראלי נמצא שהוא במצב בנוני זה תקין ? ומכל תוצאות אלו לא קיבלתי טיפול רק החשש לאוטם בשריר הלב ומיד נתנו אספירין ללעיסה זריקה לבטן וכדורים לפה ,,אודה לתשובותיך
לא הייתי שם לכן לא יכול לענות במקום מי שטפל בך.טרופונין עולה גם כשיש נזק לשריר הלב כמו בהתקף לב לכן קבלת אספירין וזריקה לדלול דם לבטן. מה זה מסתם במצב בינוני? יש דליפה מיטרלית בחומרה בינונית - זה ממש לא תקין אבל זה כשלעצמו לא מעלה לא טרופונין ולא CPK
