פרומתזין (פנרגן, פרותיאזין) היא תרופה ממשפחת הפנותיאזינים, ההשפעה העיקרית שלה היא אנטיהיסטמינית, ולכן היא מרגיעה ומטשטשת, נוגדת בחילה והקאות, יש לה השפעה אנטיפסיכוטית חלשה. לאטומין יש השפעה אנטיהיסטמינית בכל מינון אבל ההשפעה אישית. להשפעה האנטיהיסטמינית יש הסתגלות, להשפעות האחרות אין, אבל מאחר והתרופה בעלת זמן השפעה קצר רוב האנשים שלוקחים אותה לא מפתחים ההסתגלות וממשיכים להרגיש את העייפות והטשטוש. קשה לדעת, בדרך כלל פרומתזין פחות מעייף מאטומין, אבל זה תלוי במינון. זמן מחצית החיים (הזמן בו הרמה בדם יורדת לחצי) הוא בין 7-14 שעות.
אני לא מכיר דרכים טובות יותר מטיפול תרופתי-לרגקטיל או פנותיאזין דומה זריקת אלחוש לסרעפת היא הליך פולשני ששמור למקרים מאוד חריגים
שלום, סרטרלין (לוסטרל) כמו שכתבת שייכת לSSRI ולא למשפחות שהזכרת. כמו כן בדקתי האם יש תגובה בין סימביקורט לסרטרלין (לפי מאגר המידע מיקרומידקס) ולא נמצאה תגובה. בנוסף לזאת הספיגה של התרופה הניתנת בשאיפה היא מועטה. לכן לא צפויה תגובה בין תרופתית משמעותית בין לוסטרל לסימביקורט. בברכה, אליאס
פרומתזין (פנרגן, פרותיאזין) היא תרופה ממשפחת הפנותיאזינים, ההשפעה העיקרית שלה היא אנטיהיסטמינית, ולכן היא מרגיעה ומטשטשת, נוגדת בחילה והקאות, יש לה השפעה אנטיפסיכוטית חלשה. לאטומין יש השפעה אנטיהיסטמינית בכל מינון אבל ההשפעה אישית. להשפעה האנטיהיסטמינית יש הסתגלות, להשפעות האחרות אין, אבל מאחר והתרופה בעלת זמן השפעה קצר רוב האנשים שלוקחים אותה לא מפתחים ההסתגלות וממשיכים להרגיש את העייפות והטשטוש. קשה לדעת, בדרך כלל פרומתזין פחות מעייף מאטומין, אבל זה תלוי במינון. זמן מחצית החיים (הזמן בו הרמה בדם יורדת לחצי) הוא בין 7-14 שעות.
אני לא מכיר דרכים טובות יותר מטיפול תרופתי-לרגקטיל או פנותיאזין דומה זריקת אלחוש לסרעפת היא הליך פולשני ששמור למקרים מאוד חריגים
שלום, סרטרלין (לוסטרל) כמו שכתבת שייכת לSSRI ולא למשפחות שהזכרת. כמו כן בדקתי האם יש תגובה בין סימביקורט לסרטרלין (לפי מאגר המידע מיקרומידקס) ולא נמצאה תגובה. בנוסף לזאת הספיגה של התרופה הניתנת בשאיפה היא מועטה. לכן לא צפויה תגובה בין תרופתית משמעותית בין לוסטרל לסימביקורט. בברכה, אליאס
שלום. לא ניתן לענות לך , כי אני צריכה להכיר את אביך ולהאריך את מצבו. אך באופן כללי מודל תרופה יעילה-סולפיריד, תרופה ממשפחת הפנותיאזינים, היתה נפוצה בשימוש לטיפול בסכיזופרניה. כיום היא הוחלפה על-ידי הפנותיאזינים החדישים יותר, אך היא עדיין נמצאת בשימוש נפוץ לטיפול בסחרחורת, במצבי לחץ, בדיכאון קל ולהקלת בחילה והקאה אצל אנשים המקבלים טיפול כימי. היום משלבים לעיתים תרופה זו בטיפול בתסמונת המעי הרגיז ובכיב התריסריון. בברכה
אורית שלום. השימוש עליו ממליצה הרופאה הפסיכיאטרית בתרופה Nozinan הוא לא בהתוויה הרשמית של התרופה. בנוסף, התרופה לא מיועדת לשימוש בילדים. עם זאת, מתועדים שימושים כאלו בספרות המקצועית. Nozinan ו- Neuleptil שייכות, באופן כללי, לאותה משפחת תרופות (פנותיאזינים), אך לכל אחת תכונות מעט שונות. תופעת הלוואי של עליה במשקל מוכרת בשתי התרופות. קשה לצפות מראש את תופעות הלוואי בתרופות אלו כי השפעותיהן נרחבות. שימו לב כי Nozinan נוטה יותר לגרום לישנוניות וכן עלולה לגרום לירידות פתאומיות בלחץ הדם. תצטרכו לסמוך על ניסיונה המקצועי של הרופאה בשימוש בתרופה למטרה המיועדת ולקוות להצלחה. שני.
שלום רב, לצערי אין ביכולתינו להמליץ על טיפולים תרופתיים מבלי לבדוק את המטופלים... עדיף להתייעץ עם הרופא המטפל בברכה, ד"ר יובל בן אמנון
לטלי הסיפטומים לא יחמירו עם הגיל אבל לצערי איני יכול לנבא גם שיפור משמעותי. יתכן ובכל זאת כדאי לנסות טיפול, הטיפול לא תמיד עוזר אבל לפעמים בהחלט עשוי להקל וכדאי לנסות. . כל טוב דר' גיורא הידש
לרפאל חייבת להיות הפרעת קשב כדי שתהיה הצדקה לטיפול עם ריטלין. בדרך כלל אני מעדיף תרופה אחת לטיפול בבעיה ולא שתיים. ישנן מספר מועט של עבודות שגם האדרונקס מועילה להפרעת קשב ולכן איני מבין מדוע ליטול את שתי התרופות? באופן כללי יש מעט מאוד אינפורמציה או בכלל אין על השילוב בין ריטלין ואדרונקס מהסיבה שכתבתי ואני לא מכיר אף מאמר בנושא, לכן איני יכול לאמר הרבה לגבי השילוב של שתי התרופות. קיימת תרופה בשם סטרטרה שלא מביאים אותה לארץ והיא התרופה היחידה המאושרת לטיפול בהפרעת קשב אצל מבוגרים. כל טוב דר' גיורא הידש
שלום עוזי, ראשית, אינני רופא ושנית, גם פסיכיאטר מומחה לא היה מתאים לך טיפול תרופתי בלי לבדוק אותך פנים אל פנים. לכן, המלצתי היא לקבוע פגישה עם פסיכיאטר. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין
לעוזי אני חושב שרשמת את כל קבוצות התרופות הקיימות. בכל אופן הטיפול המומלץ לסכיזופרניה הם נוגדי פסיכוזה מהדור החדש כמו זיפרקסה, רספרידל, סרוקוול או גאודון. אחר כך אפשר להוסיף תרופות נוספות לפי המצב. כל טוב דר' גיורא הידש
שלום בילי קטגוריות ה-FDA לגבי בטיחות השימוש בתרופות במהלך הריון, תופסות לגבי האם(!). הן מיועדות על מנת לענות על השאלה האם מותר לאשה הרה לקחת תרופה זו או אחרת. אין הן מיועדות לגבר (= לאבא). יש תרופות היכולות לפגוע באיכות הזרע, אך בכל מקרה אינן קשורות לבטיחות הלקיחה אפילו בזמן יצירת העובר. לימור איזנבוד
ללילך שלום, איני בטוח, מודל עובדת בדומה לתרופות הישנות ולכן באופן עקרוני עלולה לגרום ל NMS אבל בכל זאת היא פועלת במנגנון מעט שונה, כך שבודאי התופעה מאוד נדירה עם מודל. אם בעבר סבלת מ NMS אז אפשר לחשוב על טיפול במודל, אבל מדוע לא בתרופות הא-טיפיות החדשות? מודל אינה גורמת נזק לעיניים. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש
שלום, לא הייתי מציע לך לסמוך על התרשמויות ודעות של אנשים שאינם אנשי מקצוע בענייני תרופות, משום שבפסיכיאטרייה יותר מאשר בכל תחום אחר קיימים הבדלים אינדיבידואליים בתגובות לתרופות הן מבחינת יעילותן והן מבחינת תופעות הלוואי שלהם. דרושה לפעמים עבודה רבה של ניסוי וטעייה עם פסיכיאטר שהמטופל נותן בו אמון עד להתאמת התרופה המתאימה וקביעת מינונה. פרפנאן שייכת למשפחת תרופות ותיקה יחסית הנקראת פנותיאזינים, המיועדת בעיקר לטיפול בפסיכוזות (מחלות נפש קשות המערבות ניתוק מהמציאות), אך במינונים נמוכים יחסית יש הנותנים אותה גם במצבי חרדה, כי הן פחות ממכרות מנוגדי חרדה אחרים. חשוב מאוד למלא בדבקות אחר הוראות הפסיכיאטר שרשם את התרופה, לדווח לו על כל תופעת לוואי ולהיות בפיקוח צמוד. אין להעלות או להוריד מינונים או להפסיק את התרופה בבת אחת ועל דעת עצמך. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין