שלום לך, תכווני אולי את ההתראה לערך גבוה מ 70, ומציעה שתפני למרפאת סוכרת על מנת לשקול שינוי בתכנית המשאבה/ההזרקות. הערכים הגבוהים לא מיטבים עמך לאורך זמן. לגבי האינסולין הקצר, הייתי שוקת כן לחזור לנובורפיד. ואם את מזריקה, לשקול לעבור למשאבה, בקרוב יהיו גם משאבות יותר משוכללות וכבר היום יש משאבות שעוצרות את ההזלפה במצבי היפו בהצלחה
לאור הנתונים בבדיקת ה- MRI אני הייתי ממליץ לנתח. ישנם מס סימנים שמטים את הכף לניתוח כולל גודל הציסטה וההרחבה המשמעותית של צינור הלבלב הראשי. אני מניח שלא סבלת בעברך מדלקות לבלב. אם לא, אז בהחלט צריך לנתח.
בת שבע שלום זה לא פרוטוקול טיפול מקובל. בעקרון גלוקגון כפי שאת בטח יודעת, משמש למקרים של היפוגלקימיה קשה עם איבוד הכרה או כמעט איבוד הכרה וקושי בבליעה אבל אולי בעתיד זה ייכנס, מי יודע
שלום לך, תכווני אולי את ההתראה לערך גבוה מ 70, ומציעה שתפני למרפאת סוכרת על מנת לשקול שינוי בתכנית המשאבה/ההזרקות. הערכים הגבוהים לא מיטבים עמך לאורך זמן. לגבי האינסולין הקצר, הייתי שוקת כן לחזור לנובורפיד. ואם את מזריקה, לשקול לעבור למשאבה, בקרוב יהיו גם משאבות יותר משוכללות וכבר היום יש משאבות שעוצרות את ההזלפה במצבי היפו בהצלחה
לאור הנתונים בבדיקת ה- MRI אני הייתי ממליץ לנתח. ישנם מס סימנים שמטים את הכף לניתוח כולל גודל הציסטה וההרחבה המשמעותית של צינור הלבלב הראשי. אני מניח שלא סבלת בעברך מדלקות לבלב. אם לא, אז בהחלט צריך לנתח.
בת שבע שלום זה לא פרוטוקול טיפול מקובל. בעקרון גלוקגון כפי שאת בטח יודעת, משמש למקרים של היפוגלקימיה קשה עם איבוד הכרה או כמעט איבוד הכרה וקושי בבליעה אבל אולי בעתיד זה ייכנס, מי יודע
שלום לך אברהם, הסוכר שלך בצום הוא טוב. הבעיה שלך היא התגובה לארוחות, ורצוי לשקול עם הרופא שלך שילוב של כמות מינימלית אפקטיבית של רפאגליניד (נובונורם)בצמוד ולפני הארוחות העיקריות.
לסילריל ודיובן פעולה דומה על הכליה, שתיהן יכולות בתחילת הטיפול להביא לעליה מסוימת בקראטינין בשל השפעה המודינמית אולם כאשר בוחנים את השפעתן לאורך זמן, יש להן השפעה מיטיבה על הכליה והן עשויות להפחית התקדמות של מחלת כליה כרונית במנגנונים שונים. לא בטוחה שדווקא החלפת הסילריל בדיובן היא שגרמה לעליית הקראטינין (כאמור לשתי התרופות השפעה דומה) וכדאי לחפש סיבות אחרות - תרופות נוספות שאתה נוטל או מצבים אחרים המחמירים תפקוד כלייתי. המלצתי: בינתיים תשאיר את הטיפול בדיובן, תבצע בדיקות שתן לכללית ומשקע, יחס אלבומין/קראטינין בשתן וחלבון/קראטינין וכן בדיקות דם. במידה ולא בוצע לאחרונה - כדאי גם לבצע סונר (US) דרכי שתן. ממליצה על הערכת נפרולוג עם הבדיקות הרשומות.
שלום רב לך, אין קשר בין הקיץ או החורף לפעילות הלבלבית. יש חשיבות באיזה אזור כרתו לך לחק מהלבלב, אם בראש שלו, באמצא או בזנב. ידועה התאוששות חלקית של הפעילות הלבלבית עם הזמן. על מנת לדעת את טווח הפעילוטת יש לבצע בדיקת סי-פפטיד בדם בצום ושעתיים אחר ארוחה חמימתית.