עוד בתחום
מומחים ומכונים
מאמרים מקצועיים
כל מה שרציתם לדעת על המחלה השקטה - אוסטואופרוזיס
האוסטואופרוזיס היא מחלת שלד רב מערכתית המובילה להידלדלות...
קשה לי לחוות את דעתי מבלי שאני רואה את הצלומים עם הממצאים המתוארים . PET CT מקובל לאחרונה לעשות עימו שימוש כאשר רוצים לדעת בוודאות עם המחלה מפושטת . אולם לפי מה שאת כותבת היה דיון במחלקה האונקולוגית והוחלט אחרת . בכל אופן כנראה שהטיפול הרצוי הוא המשך טיפול כחמותרפי ללא כל קשר לאמצעי ההדמיה.
שלום יואל, 1. ברפואה הרבה דברים יכולים להשתנות בתוך 3 שבועות. 2. אולי. 3. אין בידי מספיק נתונים כדי לענות על שאלתך זו. 4. אין בידי מספיק נתונים כדי לענות על שאלתך זו. 5. אני הייתי עושה לו ביופסיה של עצם הזנב, שולח דגימה לתרבית ומחליט על הטיפול בהתאם לתוצאה. הרבה בריאות אפי
בצילום לא רואים משהו חריג. רואים שבמקום היה איזה גוף שהוצא. הייתי מתיעץ עם מומחה לרפואת הפה או פרטי או דרך הקופה
כל מה שרציתם לדעת על המחלה השקטה - אוסטואופרוזיס
האוסטואופרוזיס היא מחלת שלד רב מערכתית המובילה להידלדלות במבנה רקמת העצם. לפי הקרן הבינלאומית לאוסטואופרוזיס, אחת מכל שלוש נשים מעל גיל חמישים ואחד מכל חמישה גברים מעל לגיל שישים, יסבלו משבר כתוצאה מהמחלה המובילה להיחלשות העצמות, לנטייה מוגברת לשברים, לכאבים וכן, גם להגבלה משמעותית באורח החיים
קשה לי לחוות את דעתי מבלי שאני רואה את הצלומים עם הממצאים המתוארים . PET CT מקובל לאחרונה לעשות עימו שימוש כאשר רוצים לדעת בוודאות עם המחלה מפושטת . אולם לפי מה שאת כותבת היה דיון במחלקה האונקולוגית והוחלט אחרת . בכל אופן כנראה שהטיפול הרצוי הוא המשך טיפול כחמותרפי ללא כל קשר לאמצעי ההדמיה.
שלום יואל, 1. ברפואה הרבה דברים יכולים להשתנות בתוך 3 שבועות. 2. אולי. 3. אין בידי מספיק נתונים כדי לענות על שאלתך זו. 4. אין בידי מספיק נתונים כדי לענות על שאלתך זו. 5. אני הייתי עושה לו ביופסיה של עצם הזנב, שולח דגימה לתרבית ומחליט על הטיפול בהתאם לתוצאה. הרבה בריאות אפי
בצילום לא רואים משהו חריג. רואים שבמקום היה איזה גוף שהוצא. הייתי מתיעץ עם מומחה לרפואת הפה או פרטי או דרך הקופה
לא סיכוי גבוה
סוג הגידןל נקבע על פי הביופסיה הראשונית. ככל הנראה יש תאים סרטניים שהינם טריפ נגטיב ומדובר בגידול עם מאפיינים מעורבים בגרורות. מאפייני תאי הסרטן אינם זהים בכל אתרי המחלה. זזה תלוי גם מאיפה נלקחה הביופסיה- נניח ביופסיה מהעצם פחות רגישה לצביעות לher2
אבחנה תתקבל רק לאחר שתתקבל תשובה מלאה
אנא פנה/י לפורום העוסק באורטופדיה. פורום זה עוסק בלויקמיה חריפה ובהשתלות מח עצם.
שלום שמואל, אני ממליץ לך להפנות את שאלתך למומחה/ית בדימות. מבחינתי כ'זיהומולוג' הבדיקה הטובה ביותר היא ביופסית עצם. הרבה בריאות אפי
גברי שלום, זו שאלה מצוינת ללא תשובה טובה. באופן כללי אונקולוג לא אוהב לתת כימותרפיה לחולים עם טסיות כל כך נמוכות. הסיבה נובעת מכך שישנה סכנה שכימותרפיה תוריד את הטסיות באופן כזה שיסכן את החולה ויגרום לו לדמומים ובעיקר החשש מדמומים מוחיים. יחד עם זאת, האלטרנטיבה שלא לעשות כלום איננה מבטיחה יותר מפני שקרוב לוודאי שמה שלא תעשה הכימותרפיה תעשה המחלה ונגיע לאותה תוצאה. על בסיס ההגיון הזה כבר קרה שנתתי כימותרפיה לחולים עם טסיות נמוכות עקב תפיסת המח עצם ע"י המחלה. ואכן, בחלק מהמקרים נצפתה עליה פרדוקסלית של הטסיות כתוצאה מהטיפול ושיפור כללי במצבו של החולה. יחד עם זאת וידאתי היטב שהחולה ובני משפחתו מודעים היטב לסיכון ונותנים את הסכמתם המלאה מתוך מודעות מלאה. בברכה דר ברגר
שלום טלי, לאבחון זיהום בעצם ניתן לבצע, בנוסף ל- CT, מספר בדיקות כגון: 1. תרביות דם. 2. ביופסית עצם לתרבית. 3. מיפוי עצמות בעזרת חומרים רדיואקטיביים שונים. הרבה בריאות אפי
בעיה לא פשוטה ותלויה בבדיקה הגופנית, בעוצמת הצביעה להורמונים ועוד.יש מספר דרכים לביררו נוסף. ברם לא תמיד ניתן להגיע לאבחנה חד משמעית, והשפעת טיפול יכולה. על כן - לי נראה הגיוני להתחיל טיפול תרופתי ובעוד 2-3 חודשים לעשות הערכה חוזרת. לפי שינויים בממצאים בשד, בבלוטות ובעצמות אפשר אולי יההי לענות טוב יותר על שאלותיך ולקבוע המשך טיפול.
אתם יכולים להתיחס לביופסיה כתעודת ביטוח שלכם: לוקחים דוגמה מהנגע לבדיקה ואם צריך יסירו את כולו לפני שהוא יזיק. אני יכולה להבין שבתך לא מתלהבת מבדיקה מציקה, ולפעמים המנתח יסכים להמנע מגילוח, אם טכנית הוא יסתדר עם פסוקת.
שלום רב.צפיפות העצם אמורה לשקף את מסת העצם, אך כפי שציינתי כבר, זו אינה בדיקה מדויקת, אבל זה הכי טוב שיש היום לרפואה להציע. (ביופסית עצם היא בדיקה מדויקת אך לא מבוצעת באופן שגרתי). בגדול אפשר לומר שאם הבדיקה תקינה, מסת העצם תקינה, אך שוב בערבון מוגבל. לכן לעיתים נגדיר אישה כסובלת מאוסטאופורוזיס על סמך שברים בנוכחות צפיפות תקינה..
אתי שלום על סמך התשובות שכתבת ועליית הסמנים- ככל הנראה מדובר בגרורות. ב-15% מהגידולים האיפיון של הגידול משתנה מבחינת רגישות להורמונים או הרספטין ומטרת הביופסיה היא לשם כך (ניתן לחלוק על כך עקב הזמן הקצר מאיפיון המחלה הראשונית). בדרך כלל ביופסיה מהעצם מבוצעת בהכוונת הדמיה ובהרדמה מקומית. יכולים אח"כ לסבול לזמן מה מכאבים- אך הם חולפים.
יאיר שלום בד"כ אין בעיה. יש לעקוב אחר רמת מגנזיום \ קלציום בדם ותפקודי כליות
למיכל שלום רב, בשתי המחלות צפיפות העצם תיהיה נמוכה. הכי ודאי- לבצע ביופסית עצם. באופן מעסי לא עוסים ביופסית עצם לצורך זה. אוסטיאומלציה מאויינת ברמת ויטמין D נמוכה.כך שמספיק לבצע בדיקת דם לרמת ויטמין D. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
למיכל שלום רב, בשתי המחלות צפיפות העצם תיהיה נמוכה. הכי ודאי- לבצע ביופסית עצם. באופן מעסי לא עוסים ביופסית עצם לצורך זה. אוסטיאומלציה מאויינת ברמת ויטמין D נמוכה.כך שמספיק לבצע בדיקת דם לרמת ויטמין D. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
לא מטפלים באנשים בהתכתבות או דרך פורום. עליך לפנות לרופא במציאות, לבדיקה והערכה, כדי לקבל חוות דעת. אף אחד לא יודע מה גורם למחלה זו, כמו שלא יודעים מה גורם לכל מחלה גידולית אחרת.
גלי שלום, אינני יכול לענות לך, אבל לא לוקחים ביופסיה מעצם תקינה. ה MRI מתבקש לנוכח תלונותיך אני מניח, כי את היוזמת למעשה של הברור של הממצא שאת מרגישה בכף הרגל.
שלום! הסר דאגה מלבך. זה די נפוץ שנכנסים לניתוח ולא יודעים את האבחנה המדוייקת, לשם כל נוטלים את הביופסיות, כדי לקבל אבחנה לא רק על סמך הדמייה, או מראה עיניים אלאל לפי מראה התאים במיקרוסקופ. הצירוף של כל המידעים הללו נותן את התשובה הסופית. בהנחה שמדובר אכן בהמאנגיומה, היא לא אמורה לחלוף לבד והיא בהחלט עלולה היתה לקבל מימדים גדולים יותר. וצריבה הינה הליך מקובל לטיפול בה. שיהיה לך יום טוב ורגוע!
שלום לך לפני שמדסקסים את הנושא רצוי להמתין לתשובה הפתלוגית ורק לאחר מכן להתייחס לנגע עצמו
זאת לא שאלה למכתב, אלא מחיבת בדיקה של רופא עור.
א. בודאי לא הבנת. הכוונה אולי לבדיקת מח עצם מעצם החזה. אולי ביופסיה של בלוטה הנמצאת בגרון או ביופסיה של רקמה כשלהי שנמצאת בגרון או ביופסיה ממערכת העיכול דרך אנדוסקופ או ביופסיה מהריאה (אם יש שם ממצא חשוד). עקורנית יכול להיות שצריכים לעשות ביופסיה מעצם ספציפית שיש בה נגע (לסת ? עצם הבריח ?). בשום מקרה לא נראה לי שמישהו עומד לבצע ביופסיה "רגילה" של עצם דרך הגרון.... ברר שוב במה מדובר. ב. יתר השאלות ששאלת אינן שאלות של מידע אלא שאלות קליניות מעשיות שלא ניתן להשיב עליהן מרחוק. את זה עליך לשאול את הרופאים במציאות.
כל אלה בדיקות הנעשות לבירור חשד ללימפומה. אין טעם לנחש מה זה או מה יכול להיות. התשובה תתגלה בביופסיה של הבלוטה. ביופסית עצם היא חלק מהבירור במקרה שאכן תאובחן לימפומה בבדיקת הבלוטה. פרטים והסברים בקשו מהרופא שיבקש לעשות את הבדיקה.
