דילול עוברים

שלום, אני בשבוע 25 להריון תאומים שאינם זהים. אצל אחד מהעוברים התגלה מום קשה ונאמר לי שעדיף שלא להמשיך את ההריון. שאלותיי הן: 1. איך מתבצע התהליך ובאיזה שבוע? 2. האם זה עלול לסכן את העובר השני? 3. האם יש צורך לאחר מכן בשמירת הריון? תודה.

תודה על תשובותיך. בקשר לשאלה הראשונה לא הבנתי עד הסוף.. מזריקים ללב של העובר אשלגן שגורם לו להפסיק לחיות ואז מיילדים? או הוא נשאר מת ברחם עד ללידה בגלל העובר השני? ובקשר לשאלה השנייה, למה קיים סיכון גם לעובר השני בתהליך זה?

אני בהריון בשבוע 8 והיות שנתגלו שני שקי הריון עם שני עוברים תקינים, אנ מעוניינת לעשות הפחתת עוברים מ-2 ל-1. ההריון הוא טבעי, ואני בת 40.5. הרצון האישי להפחית הוא גילי. לשני העוברים יש דופק ו-CRL דומה (9.6 ו-10.5). מה הסיכונים האפשריים של פרוצדורת הפחתת עוברים במקרה זה? (בהשוואה לשמירת הריון התאומים.) ילדתי לפני כמעט שנתיים בשבוע 40 ילד בריא, לידה רגילה, הריון טבעי.

נאמר לי שבדיקת NIPT ניתן לעשות משבוע 10. אתה סבור שאפשר גם בשבוע 9? והאם יש לך המלצה על חברה ספציפית שתיתן תשובה מתאימה לתאומים?

שלום פרופ' משיח, אני בת 42.5, מתגוררת בחו"ל. יש לי בארץ 10 עוברים מוקפאים בני יומיים שהופרו לפני 5 שנים מתרומת זרע. לפני כחודש הפשרתי 3 עוברים גידלנו אותם ליום 3 והחזרנו עובר אחד. ניסינו לגדל את השניים האחרים ליום 5 אך הם לא שרדו. בעקבות סרטן צוואר הרחם ושתי קוניזציות צוואר הרחם קצר מאוד ולכן הומלץ לי להחזיר עובר אחד בלבד. לקחתי תמיכה של אסטרופם ונרות אנדומטרין 3 פעמים ביום ודופסטון פעמיים ביום. לצערי ההריון לא נקלט ואני מתוכננת להגיע להחזרה נוספת באוקטובר. השאלה שלי היא האם אתה ממליץ לגדל את העוברים שיופשרו ל-5 ימים, מה שיגדיל את הסיכויים להריון, אך מצד שני יש סיכון שהם לא ישרדו ואפספס את המחזור הזה, או לגדל שוב ליום 3 ולהחזיר אחד? האם יש סכנה בגידול ליום 5 והקפאה חוזרת של העוברים? (הם מוקפאים בשלשות ועל כן מפשירה 3 בכל פעם). שאלה נוספת, האם אתה ממליץ להחזיר שני עוברים ובע"ה אם יש הריון לעשות דילול עוברים? אשמח לכל הארה, המלצה שתוכל לתת. רב תודות!

תודה. שתי שאלות נוספות- האם בהחזרה שניה כדאי לבחון שינוי בתרופות או להמשיך אותו הדבר? אני טסה יומיים אחרי ההחזרה לארה"ב. האם כדאי לקחת נוגדי קרישה כלשהם? אין לי בעיה של קרישה. תודה!

אני בת 37, הריון שלישי לאחר שני הריונות בריאים ולידות טבעיות, כרגע בשבוע 7. בבדיקה אצל רופאת הנשים נראו שני עוברים בשקים נפרדים. אני ובעלי לא מעוניינים בתאומים. לא נוכל לעמוד בזה כלכלית, ונפשית, ורוצים לשמור על היכולת שלנו לאפשר חיים טובים ומאושרים למשפחה הקיימת ולילד נוסף. האם ניתן לדלל משני עוברים לאחד במידה ואין סיבה רפואית? האם זו זכותנו לעבור את התהליך בידיעה של כל ההשלכות שלו?