תינוק שנולד נימול: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

היפוספדיאס

היפוספדיאס (Hypospadias) הוא מום אנטומי מולד ושכיח של הפין, המתבטא במיקום לא תקין של פי השופכה, כלומר לא במיקומו התקין - בקצה העטרה. פי השופכה בהיפוספדיאס יכול להימצא בעטרה או קרוב לה (היפוספדיאס קדמי או דיסטלי) או רחוק מקצה הפין בגוף הפין (היפוספדיאס אמצעי בין הפין לשק האשכים( או בשק עצמו או אף בפרינאום (היפוספדיאס אחורי או פרוקסימלי). היפוספדיאס נגרם מהתפתחות לקויה של הרקמות המרכיבות את האספקט הוונטרלי של הפין. לכן, הצורות הקשות יותר של היפוספדיאס מלוות בדרך כלל גם בכיפוף של הפין כלפי מטה (Chordee), המתבטא בעיקר בזמן זקפה. היפוספדיאס מלווה גם בהתפתחות לא תקינה של החלק הוונטרלי של העורלה. כך נוצר מראה הברדס (Hood) האופייני, והפין נראה נימול חלקית. אפידמיולוגיה שכיחות התופעה המדווחת בספרות נעה במחקרים שונים בין 1:4000 לבין 1:125 לידות זכר. גורמי סיכון אף כי ידוע שלטסטוסטרון תפקיד מכריע בהתפתחות איברי המין החיצוניים של הזכר, הרי הפרעות אנדוקריניות הן ככל הנראה סיבה נדירה להיווצרות היפוספדיאס. רק מספר מצומצם של מחקרים הצביעו על הקשר בין ירידה בכמות ההורמונים הגבריים, טסטוסטרון ונגזרותיו, או ביכולת להשתמש...
ללמוד עוד על תינוק שנולד נימול
היפוספדיאס-תמונה

היפוספדיאס (Hypospadias) הוא מום אנטומי מולד ושכיח של הפין,...

מאת: נעם כתרי,...
22/10/2013

תינוק שנולד נימול: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום בעלי נולד נימול ולא עבר ניתוח בילדותו. יש לנו שני ילדים תאומים , הריון טבעי וכרגע אנחנו מנסים להיכנס להריון כבר מספר חודשים . בעלי טוען שיש קשר לגבי הנימולות ולבעיות פוריות , האם זה נכון ?ואם כן מה אפשר לעשות במקרה כזה ?האם ניתוח זה הפיתרון ? הוא ניתוח מורכב?או שזה כמו ניתוחון שעושים בברית תודה רבה

פנו למומחה פוריות לרוב אין קשר בין העורלה לפוריות

12/03/2013 | 08:57 | מאת: אורלי
מתוך פורום אורולוגיה

הבן שלי {בן 5.5} נולד "נימול" כשהחור של הפיפי נמוך מהרגיל . בגיל שנה עישנו לו ניתוח לסגירת החור הקיים ולפתיחת חור חדש. הניתוח לא ממש הצליח מכיון שהחור המקורי נפתח כמה חודשים לאחר הניתוח. כיום הוא משתין משני חורים {מאחר ונאמר לי בבית החולים שניתוח חוזר לא בהכרח יצליח}.שאלתי היא: האם עצם ההשתנה משני חורים תפגע בעתיד בפוריות? האם כדאי לעשות תיקון ואם כן האם יש משמעות לגיל הילד מבחינת ספירת הזרע?הדבר אינו מפריע מבחינה אסטטית אלא כמובן מבחינת פוריות כשיגדל. תודה.

שלום אורלי, בהכשרתי אני גם אורולוג ילדים ומטפל בהרבה מקרים כמו שאת תיארת. מדובר בעצם במצב שנקר פיסטולה , כלומר נפח פתח נוסף , לעיתים קרובות נוצר עקב היצרות של הפתח. כמעט תמיד אני ממליץ לתקן מקרים אלו , רוב ההורים מעדיפים כן לטפל ספירת הזרע לא תשתנה והפוריות תשמר בברכה, ד"ר עמוס נאמן

שלום רב בני בן 5 חודשים ואובחן אצלו בעת שנולד היפוספדיאס בדרגה קלה-בינונית נאמר לי לחזור בגיל שנה לאבחון וניתוח האם כדאי לערוך מעקב נוסף? האם ניתן לעשות את הניתוח לפני גיל שנה? נאמר כי הניתוח אורך שעתיים בהרדמה מלאה...אני חוששת מזה מאוד יש לציין כי אביו נולד נימול ולא עבר שום ניתוח בילדותו - הייתכן כי זה גנטי?

היפוספדיאס מינימלי לעתים לא צריך ניתוח בכלל. כדאי להתיעץ בפלסיקאי ילדים או אורולוג ילדים ולקבל חוות דעת מתאימה. מה לעשות ומתי.

11/10/2007 | 13:27 | מאת: לילי
מתוך פורום

הבן שלי בן 3. נולד נימול . צינורית השתן נוטה כלפי מטה והשתן לא יוצא בקשת. עליו לעבור ניתוח מתקן כולל ניתוח קוסמטי. כיום שמתי לב שמתן השתן נעשה בצורת קשת ולא כלפי מטה. האם זה הסתדר באופן טבעי? ולנו נשאר רק לעבור קוסמטיקה? מה הבעיה הזו בכלל? האם זה יפגע באיכות וזרימת הזרע? האם זה עלול לפגוע בתפקודים שונים בעתיד?

אני מעריך שאת כל הבעייה יבדוק וינתח אורולוג ילדים?