הכי חשוב לדעת על מיקופנולט מופטיל
פריצת דרך בטיפול בחולי זאבת: תרופה חדשה אושרה לשימוש וטיפול במחלה. בשורה טובה נוספת: בשנים הקרובות צפויות תרופות ביולוגיות נוספות להתווסף למערך הטיפולים
אסטמה של העור נחשבת למחלת ילדים אך פוגעת בילדים ובמבוגרים כאחד וגורמת לסבל פיזי ורגשי מתמשך. בשנים האחרונות חלה פריצת דרך משמעותיות בטיפול, כולל משחות חדשניות, כדורים וזריקות ביולוגיות המאושרות לשימוש כבר מגיל ינקות. גם תהליך האבחון והמודעות לתסמינים השתפרו. ומה קורה כשמגיע הקיץ? יש מה לעשות
צהריים טובים. בני בן ה5 חולה כבר שנה וחצי בתסמונת נפרוטית. תגובה מהירה לסטירואידים אולם יחד עם זאת גם תלות בהם כאשר יורדים במינון ישנה חזרה של חלבון בשתן. לאחר 4 חזרות של התסמונת, הוחלט לפני כחודש לעבור לסלספט ומאז הוא מקבל סלספט פעמיים ביום תוך כדי ירידה הדרגתית במינון של הסטירואידים. לצערי גם כשאר הוא נוטל סלספט, כאשר מורידים במינון של הסטירואידים התסמונת חוזרת. אני מאוד מודאג, מה עושים??
אכן ידוע כי תסמונת נפרוטית הינה מחלה מתסכלת למדי בשל התלות בסטרואידים. מאידך חשוב לזכור כי תגובה לסטרואידים הינה חושבה ומבורכת כי היא מבטיחה העדר פגיעה בלתי הפיכה בכליות. ידוע שלא תמיד סלספט מצליח למנוע באופן מוחלט חזרות של המחלה - צריך לוודא עם הרופא המטפל האם הילד מקבל את המינון המקסימלי שניתן לתת ואם אכן הסלספט לא מונע חזרות וצורך בחידוש סטרואידים יש חלופות אפשריות לסלספט
אני סובלת מלופוס עורי המתבטא בעיקר באיזור המצח וצידי הרכות , איך ניתן לעצור את התפשטות הנגעים והיעלמות הנגעים הבנליסטה עשה לי נזק והסאפנלו לא סייע כלל אשמח לחוות דעתך , אני נוטלת פלאקווניל 200 מ ג
אפשרויות נוספות, מניח שחלק ניסית בעבר: MTX, ערבה, סלספט, אימורן, IVIG, תלידומיד, דפסון. לפעמים אפשר את התרופות ברשימה לשלב אחת עם השניה או עם טיפול ביולוגי. לעיתים אין תגובה לטיפול בגלל שהמצב אינו דלקתי אלא צלקת, במקרה כזה כדאי להתייעץ במרפאת אסטטיקה מקצועית (בבית חולים). בהצלחה
ד"ר יונתן אשמח לדעת האם ניתן להעלים לצמיתות צלקות דיסקואידיות עקב לופוס עורי, והאם פלסטיקאי יכול לטפל לי במצבי? למרות שהכתמים עדיין אדומים ועל פניו נראה שלא במצב של רמיסיה ?! ולצערי לאט לאט מתפשטים לכל איזור המצח והרכות ?
את זה צריך לשאול מומחה לאסתטיקה, רופא עור או פלסטיקאי. על הטיפול התרופתי האפשרי עניתי בתגובה הקודמת
שלום רב, מנית לי קודם רשימה של תרופות, אולם אני סובלת רק מלופוס עורי איזה תרופות יכולות להתאים ללופוס עורי למעט בנליסטה, סאפנלו ודפסון שאותם כבר ניסיתי.... שהם טובים לתחושות מונע עיקצוצים אך הפריחה הדיסקואידים עדיין מתפשטים לאט לאט ?
הבת שלי אובחנה לפני כ3 חודשים עם תסמונת נפרוטית minimal change קיבלה טיפול בסטרואידים והגיבה מאוד מהר חודש כל יום חודש שני שליש יום כן יום לא וירידה בכל 4 ימים בcc כשהגענו ל5-6 cc היתה התלקחות כשהפרוטאין קריאטנין הגיע ל18000 חזרנו למינון מלא של הסטרואידים ולאחר 10 ימים הגיבה בהתלקחות חוזרת לא היו בצקות כמעט וקריאטנין בדם היה תקין הרופאה אמרה אולי הפרוגנוזה שונה ומדובר בfsgs ? יש סיכוי? לאחר שהגיבה לסטרואידים הרופאה חזרה בה, אחרי 3 ימים ללא חלבון התחלנו ירידה ושוב התלקחות חלבון +3 (לוקח 7 cc פעם ביומיים, משקל 14.8) והיתה צריכה לרדת עוד במינון אבל ישנה שוב התלקחות.. הרופאה מציעה סלספט, האם סלספט ניתן ללא סטרואידים? יש בדיקות נוספות שכדאי לעשות? טיפול אחר שכדאי לברר עליו? אני חסרת אונים ומאוד חוששת מתופעות הלוואי של הסטרואידים ושל הסלספט
רצוי לעבור על התיק חומר סיכום בדיקות ולהחליט האם לעבור לסלספט בשלב זה לא ניתן להגדירה FSGN ממליץ להמשיך טיפול עם הרופא מטפל ניתן לקבל יעוץ 097454684
חולה מבוגר ,סבל RA קבל פרדניזון מנה קבועה. פתח לאחרונה דלקת ראות אינטרסטיציאלית שהחמירה מאד תוך 3 חודשים ,לא מגיבה למנה של 60 מג פרדניזון. מה התרופה הביולוגית שיש סכוי לתגובה. ?
שלום, לפעמים נותנים מיקופנולט או מבטרה. אם יש החמרה כדאי לשקול OFEV שיכול להאט את ההדרדרות.