כמעט כל גיד בגופנו עלול להיקרע כתוצאה ממאמץ יתר או מתאונה...
סובל מכאבים חזקים בכתף מקרע בגיד, בבדיקת אולטרה סאונד נראה קרע מסיבי בגיד סופרה ספינטוס. בבדיקת MRI מאמת קרע מלא באספקט דיגיטלי אחורי, גודל בחתך קורונלי מדיו לטרלי 2.5 ס"מ, חתך סגיטלי קדמי אחורי 2.1 ס"מ. כמת בינונית של נוזל יתר תוך מפרקי, שינויים ארטרוטים ב AGC, אקרומין מסוג 1, סימני הסננה והחלפה שומנית בדרגה בינונית, עיבוי סקלורוטי עם ציסטות סוב קורטיקליות קטנות באזור GT נוזל בבורסה SASD בכמות בינונית. כמות גדולה של נוזל בבורסה סובקורקואידית. זריקות דיפרוספן+כדורי ארקוססיה+טיפולי פיזיוטרפיה לא הועילו בהקלת הכאב החזק המגביל בחיי היום יום ולא מאפשר לישון בלילה. אודה לחוות דעתך בהקדם. בברכה יוסי
לא ברור לי למה אתה מתכוון בחוות דעת . חוות דעת נותנים לאחר בדיקה של ממש והכוונה לבדיקה יסודית. בנתיים אוכל לומר שיש מקום להכניס בין חלופות הטיפול גם ניתוח של החלפת כתף
דוקטור אסא לב אל שלום. בפניה לקבל את חוות דעתך ביקשתי לדעת באם מניסיונך לפי ממצאי ה MRI ועד שאגיע לרופא לבדיקה יסודית יש דרך להקל בכאבים, והאם יש אופציות טיפול נוספות לפתור את הבעיה. בתודה יוסי
לפני חצי שנה עברתי ניתוח ארטוסקופיה לתיקון קרע חלקי באורך 1.5 ס"מ עקב חבלה בגיד סופראספינטוס טופלתי בפיזיוטרפיה. יש לציין שאני עדיין סובלת מכאבים וקצת הגבלות ביד. עשיתי אולטראסאונד ובפענוח צויין שבגיד הסופראספינטוס יש קרע בגודל 0.5 ס"מ. השאלה שלי היא האם הניתוח הצליח או לא כי עדיין יש קרע בכתף שנותחה . וכן רציתי לדעת מה ההשלכות שיכולות להיות בעתיד ביד המנותחת האם מאמץ יתר ביד יכול לגרום לשחרור העוגנים ולקרע גדול יותר מה מומלץ לעשות כשיוצא קרע למרות הניתוח שנעשה.
אכן הניתוח לא יצא מושלם. אשר לצורך בניתוח חוזר זה תלוי בהצלחת השיקום שלך. יש הרבה אנשיםיםשמסובבים עם "קרע" בגיד הסופראספינטוס ומתפקדים היטב
שלום וברכה. נמצא לי בצילום אולטרסאונד קרע חלקי בגיד סופראספינטוס בכתף באורך של 6 מ''מ וטנדיטיס בגיד הבייספס. השאלה היא האם אוכל להמשיך לשרת בשירותי הקרבי, עד כמה חמור זה? אפשר לאמץ את הכתף כרגיל או שזה עלול להחמיר את הפציעה? אשמח לקבל קצת פרופורציה על הקרע הנ''ל. אשמח לתשובה בהקדם. תודה!
בן כמה אתה?
בן 20
הקרע אינו הבעיה . הבעיה היא מנגנון הווצרותו. בדרך כלל זה קורה על ידי מה שנקרא " התנגשות" או"צביטה" (IMPINGEMENT ) והכוונה חיכוך של הגיד בשולי זיז עצם שנקרא אקרומיון. זה יכול לקרות בגלל פעילות מסויימת ( שכיח אצל שחיינים ואצל ספורטאים שמתרגילם פעילות עם יד מעל גובה הכתף . לצורך ריפוי עליך להמנע מהרמת המרפק מעל 60 מעלות מציר הגוף ולקבל טפול פיסיותרפי במשך כמה חדשים. זה כרוך בהורדת סוב בריאות
שלום אובחנתי עם קרע בשריר הכתף. ניתנו לי כדורי ארקוקסיה נגד כאבים ומניעת דלקת. איזה כדור יכול להתאים במקום ארקוקסיה.
שלום רב ניתן לקחת משככי כאבים שאינם נוגדי דלקת כגון אקמול/אופטלגין. ניתן לשקול לתת זריקת סטרואידים מקומית. במידה ואין אפשרות אחרת ותרופה כגון ארקוקסיה היא היחידה שעוזרת, ממליצה לקחת את הקורס הטיפולי הקצר ביותר שניתן. תרגיש טוב ד״ר שניר