בלט דיסק מרכזי: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

בלט דיסק מרכזי: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום-בעקבות זמן רב שאני חשה כאבים בישבן מתחת למותן ימין עם הקרנה לרגל ימין בעיקר בהליכה ושכיבה ביצעתי בדיקת סי טי על פי בדיקת סיטי שבוצעה : אין עדות להצרות גרמית של התעלה או לשינויים ניווניים במפרקים הפאצטליים סריקת L3-L4 -בלט דיסק דיפוזי משיק לקדמת השק הטקלי ועל שורשי עצבים L3 שינויים ניווניים היפרטופים במפרקים הפצטלים עם סימני ספיינל סטנוזיס סריקת L3-L5 -בלט דיסק דיפוזי משיק לקדמת השק הטקלי ועל שורשי עצבים L4 שינויים ניווניים היפרטופים קשים במפרקים הפצטלים עם סימני ספיינל סטנוזיס סריקת L5-S1 בלט דיסק מרכזי עם לחץ על קדמת השק הטקלי , שינויים ניווניים היפרטרופים במפרקים הפצטלים . סיכום-שינויים ניווניים ודיסקלים עם סימני ספיינל סטנוזיס אודה על תגובתך בנדון - האם אני מתאימה לניתוח או שזה מוקדם מדי ?

לבצע MRI ולשקול ניתוח.

שלום במשך 8 חודשיים כאב בגב תחתון בעכוז ולאורך רגל ימין (ירך אחורי) עד אצבעות הרגליים בCT L4-L5 בלט דיסק מרכזי עם לחץ על השק הדוראלי קיבלתי פעמיים אפידורל ללא שיקוף שהביאו להקלה בכאבי הגב אך כאבי העכוז והרגל ללא שינוי משמעותי EMG מראה נזק בינוני באותה הרגל מL4-L5 מיפוי עצמות תקין האם הכיוון נכון? האם לדעתך מקור הכאב הוא הבלט? אחד האורטופדים טען שלחץ על השק הדוראלי ללא לחץ על שורשי העצב לא צריך לגרום לכאב אותו אני מתארת? אגב ליריקה אפילו במינון נמוך עוזרת מאוד אך תופעות הלוואי בלתי נסבלות. כמובן שניסיתי כמעט את כל הטיפולים השמרניים. קיבלתי הפניה לMRI התור בעוד חודש האם לדעתך יש צורך לחפש את מקור הכאב במקום אחר כפי שטען אחד האורטופדים? אין לי חסרים נורולוגיים האם לחץ על השק הדוראלי יכול לגרום לכאבים שאני מתארת?

מניסיוני בלט דיסק (אפילו ללאל לחץ כלל) יכול בהחלט לגרום לכאב גב אשר לגירוי השרשי - כדאי לזכור שה - CT (וגם ה - MRI) מראים תמונה סטטית בשכיבה ולא מה באמת קורה בעמדיהובלהיכה בזמן תנועה במצב נושא משקל ולכן מאד יתכן שהתמונה הספתיפית שצלך אינה מגלה את כל האמת על הלחץ ומהמתח על העצב מימין במצבים אלו לכן מניסיוני גם ממצא כמו שלך יכול לגרום לעתים לתסמינים בצד ספציפי אבל כדאי להשלים הבירור עם MRI ואולי לקבל חוות דעת נוספת (לא תמיד הערכת הרנטגנולוג את חומרת הלחץ על שורש עצב זהה לההערכה של מומחי עמוד השדרה) ד"ר נחשון רנד מומחה לכירורגיה אורתופדית ולניתוחי עמוד השדרה www.isc.co.il rand@isc.co.il קביעת תור: 7645400 - 03 054-7478864

לעיתים החיפוש אחר מקור הכאב מייגע ומומחים שונים יתנו פרשנויות שונות - לא שלא כדאי לדעת מה הגורם, אבל אפשר במקביל להתחיל לאפשר לגוף לשקם את עצמו. נהנתי לקרוא את תשובתו של דר' רנד כי הוא מפנה אותך למשהו שהוא מעבר לאבחון הסטטי - מה קורה כשאת מתמודדת עם כוחות הכבידה. כיצד הגוף שלך מחזיק את עצמו? בד"כ כאשר יש כאבי גב מיד שרירים שחיוניים להחזקה של הגוף מבפנים מפסיקים לעבוד, בדיוק כשאנחנו הכי צריכים אותם (פעמים רבות הם הפסיקו לעבוד עוד קודם בעקבות אורח החיים שלנו ואז עם השנים מתהווה הבעיה). מנסיוני, הגוף מדהים מבחינת היכולת שלו לשקם את עצמו - באמצעות ההדרכה הנכונה. פילאטיס שיקומי (אבל רק אצל מדריכ/ה מנוסה ובעלת ידע נרחב) יכול בהחלט לעזור. שימי לב, שאם פילאטיס נעשה אצל מישהו שאינו מומחה בשיקום הדבר יכול במקרה הטוב לא להועיל, אך בהחלט יכול גם להזיק. ממליצה לך לחפש פילאטיס שיקומי בשיטה שנקראת STOTT PILATES - השיטה מבוססת על המחקרים העדכניים ביותר בתחום האנטומיה והביומכניקה של הגוף וראיתי הרבה מאוד אנשים עם בעיות קשות מאוד שחייהם השתפרו משמעותית רק מכך שהחלו להפעיל את השרירים המייצבים של הגוף (שרירי הליבה) בצורה נכונה. מאחלת לך בריאות שלמה ובהצלחה!!! גלית

גם לי אותו סיפור נירדמת לי הרגל ממש וכאבי תופת עשיתי mri כתוד שיש לי לחץ מתון על השק הדוראלי.. אני מקבלת ליריקה במינון גבוהה וטראג'ין וקנאביס רפואי וכלום לא עוזר. רוצה לציין שאני סובלת מנוירופיברומטוזיס. מציאה לך ליפנות לד"ר בוקשטיין נוירוךוג באיכילוב או לפרופסור קונסטנטיני גם באיכילוב.

תוצאות הבדיקה 2L 3L הצרות רצסים והתעבות פסטים עם בלט דיסק מרכזי 3L 4L הצרות רצסים והתעבות פסטים L4 L5 בלט דיסק מרכזי דיפוזי עם לחץ על השק הדוראלי S1 L5 ספונדילוליסטזיס עם שינויים ניווניים מה אומרת הבדיקה ישנם כאבים בשני הרגליים וקושי בהליכה בגלל זה .וכאבים בגב התחתון אשמח לקבל תשובה וצורת הטיפול תודה

יש שינים ניווניים בכל הדיסקים עם התבלטות שלהם והיצרות עקב כך במעבר של שרשי העצבים בנקבים הממצא העיקרי הוא גלישה של חוליה L5 על S1 - ספונדילוליסטזיס ממצא שגורם לכאב גב וקרינת כאב לרלגים לא מסוכן אך יכול להיות מאד מגביל מציע להועץ במומחה עמוד שדרה תלוי בנתונים נוספים שלא נתת אפשר לשקול טיפול שמרני ו"לשחק על זמן, אך בגדול מדובר במצב שפתרונו ניתוחי ד"ר נחשון רנד מומחה לכירורגיה אורתופדית ולניתוחי עמוד השדרה www.isc.co.il rand@isc.co.il קביעת תור: 7645400 - 03 054-74788

שלום ותודה מראש על המענה. בת 50 חולה אונקולוגית עם מחלה גרורתית ברימיסיה. ב-15 שנים האחרונות אני סובלת מנימולים בפנים צד ימין, נימול שוק ימין, כאב בירך שמאל ותחושת כובד ביד ימין. עברתי בדיקות נוירולוגיות מקיפות ביותר שלא העלו דבר, מציינת כי התחושות הללו באים בהתקפים. הנוירולוגים אמרו שזה סוג של מיגרנה. אני מחפשת את מקור הבעיה כי אני באמת סובלת וככה אי אפשר לחיות. ביצעתי לפני 3 שנים mri עמ"ש צווארי ובו נמצאו בלטי דיסק במרבית הגבהים עם היצרות קלה של התעלה בצוואר. כמו כן ביצעתי ct לפני חודש ובוא נמצא l4-l5 בלט דיסק קל והיפרטרופיה פצטאלית ו-l5-s1 בלט דיסק מרכזי עם לחץ על השק והיפרטרופיה פצטאלית. האם משהו מכל מידע מההדמיות יכול להצביע על הנימולים והכאבים שאני סובלת מהם? אם כן, מה הדרך הכי קצרה להגיע לטיפול הטוב ביותר שייתן לי איכות חיים סבירה? תודה רבה.

ההסבר אינו טמון בהדמייה. יתכן תופעות לוואי של כמותרפיה או הקרנות