כוריוקרצינומה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לכוריוקרצינומה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

כוריוקרצינומה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

לד"ר ברנר, ההם זה נכון שכימותרפיה עלולה להאיץ את הסרטן? "מחקר חדש מראה שכימותרפיה לטיפול בסרטן ממאיר עשויה לעודד את צמיחת הגידול ולפגוע באפקטיביות של הטיפול. למסקנה זו הגיעו החוקרים בעקבות ממצאים בלתי צפויים שהראו שהכימותרפיה פוגעת בתאים בריאים הסמוכים לתאים הסרטניים וגורמת להם להפריש פרוטאין המעודד את צמיחת התאים הסרטניים ואת התנגדות הגידול לטיפול. אודות המחקר המחקר נעשה בידי חוקרים מארצות הברית בראשותו של ד"ר פיטר נלסון מהמרכז לחקר הסרטן ע"ש פרד האצ'נסון בסיאטל. הם חיפשו תשובה לשאלה מדוע התאים הסרטניים מראים עמידות כל כך גדולה בתוך הגוף האנושי בעוד שקל לחסלם במעבדה. החוקרים בחנו את השפעותיה של כימותרפיה מסוג מסוים על רקמות שנאספו מגברים שחלו בסרטן הערמונית ומצאו הוכחה להרס של הדנ"א בתאים בריאים בעקבות הטיפול. הטיפול הכימותרפי פועל באמצעות דיכוי ההתפתחות של תאים המתחלקים במהירות (מה שמאפיין תאים סרטניים). עם זאת, היא פוגעת גם בתאים בריאים המתחלקים במהירות וגורמת להם לנזק חמור. החוקרים מצאו שאותם תאים בריאים שנהרסו מהכימותרפיה הפרישו באופן מפתיע כמות רבה פי 30 של פרוטאין הנקרא WNT16B. פרוטאין זה מעודד את הישרדותם של תאים סרטניים וגורם להם לגדול ולהתפתח ואף לפתח עמידות כנגד הטיפול הכימותרפי. כאשר תאים בריאים הסמוכים לתאים סרטניים נפגעים ומפרישים יותר WNT16B הפרוטאין הזה נקלט בתאים הסרטניים, והאינטראקציה ביניהם גורמת לגידול לצמוח, להתפשט לתאים נוספים ולהתנגד להמשך הטיפול. הממצאים הללו מסבירים את העובדה שקצב ההתרבות של התאים הסרטניים עולה מטיפול לטיפול, וכן את התופעה הנפוצה בטיפול בסרטן שבה בהתחלה הגידול מגיב היטב לטיפול אך בהמשך צומח במהירות ומפתח עמידות לטיפול. לפי החוקרים, התוצאות תורמות לחקר הצמיחה המוגברת של הגידול ומצביעות על הקשר הישיר בינה לבין הרס התאים השפירים. את ממצאי המחקר אימתו החוקרים עם גידולים אחרים של סרטן השד והשחלות. משמעותו של המחקר כימותרפיה היא שיטת טיפול נפוצה מאוד בסרטן. למרות המודעת לנזק שהיא גורמת לגוף ולתופעות הלוואי הקשות שלה, השימוש הנרחב שלה ממשיך מתוך הנחה שעדיף להרוס חלק מהגוף כדי להשאיר את החולה בחיים. אולם ממצאי המחקר מטילים ספק ביעילותה של הכימותרפיה אפילו כנגד הגידול עצמו, שכן הם מראים שבמקום להכניע את הגידול היא רק גורמת לשגשוגו. במילים אחרות, רב הנזק על התועלת." http://www.oncology.org.il/%D7%9B%D7%99%D7%9E%D7%95%D7%AA%D7%A8%D7%A4%D7%99%D7%94-%D7%94%D7%90%D7%A6%D7%AA-%D7%A1%D7%A8%D7%98%D7%9F/

הכימותרפיה נותנת מענה חלקי בלבד לחולי הסרטן - כך עולה מבדיקה שערך מעריב בקרב אונקולוגים בכירים לרגל יום הסרטן הבינלאומי שחל אתמול. ד"ר יוסף ברנר, מנהל המכון האונקולוגי בבית החולים וולפסון בחולון, טוען כי הכימותרפיה, הנחשבת בציבור לטיפול הנפוץ ביותר נגד הסרטן, מרפאת רק 10-5 אחוזים מהחולים. http://www.nrg.co.il/online/29/ART2/050/815.html

בינתיים אין.

הטיפול בכימותרפיה כנגד סרטן החל בשנת 1945. בשנות ה-70 של המאה הקודמת נמצאו הרכבים של מספר תרופות כימותרפיות אשר גרמו לריפוי מוחלט של אחוז גבוה של חולים במספר סוגי סרטן לא שכיחים כמו סרטן האשכים, סרטן השליה (כוריוקרצינומה) מספר סוגים של לאוקמיה ומספר גידולים של ילדים. מאז ועד היום, כלומר ב 50 השנים האחרונות, לא נמצאה דרך לרפא, ואני מדגיש-לרפא, אף גידול סרטני כאשר הוא מתקדם מקומית או כאשר יש גרורות. כיום אנו מרפאים, ואני מדגיש-מרפאים, כ 60%-70% מחולי הסרטן. כ 50% מהם נרפאים ע"י ניתוח, כ 10% ע"י הקרנות וכ 5% על ידי כימותרפיה או כטיפול במחלקה גרורתית בגידולים כמו גידולי אשך, או כטיפול מונע, אדג'ובנטי, לאחר ניתוח כמו בניתוחי סרטן השד. אינני חושב שטיפול בכימותרפיה גורם לכך שחולים שהיו אולי מתרפאים, אינם מתרפאים עקב הנזק הנגרם לגוף ולמערכת החיסון. חולים עם מחלה מתקדמת, יש להם תאי סרטן רבים ובעלי תכונות שונות. כאשר נותנים כימותרפיה, נפגעים בתחילה התאים שאין להם מערכות התגוננות בפני סוגי כימותרפיה הניתנים. אולם, שורדים אותם תאים שיש להם מנגנוני התנגדות כאלה, ולכן בשלב מסוים, יעילות הכימותרפיה נפסקת ונותרים רק התאים שהינם עמידים בפני הכימותרפיה. הכימותרפיה ברוב המקרים, כאשר היא יעילה, מאריכה את החיים של החולים, לעיתים בימים ספורים בלבד ולעיתים בשבועות, חודשים ולעיתים אף שנים. תופעות הלוואי של הכימותרפיה קשות ולכן תמיד צריך לשקול יעילות לעומת רעילות, דבר שלא תמיד נעשה. ד"ר יוסף ברנר

כגון מעכבים שונים או נוגדנים. האם יש כאלו המרפאים או המאריכים הישרדות באופן משמעותי? תוכל לפרט?

שלום שאלה לפני כשבע שנים חליתי בסרטן שנקרא כוריוקרצינומה וברצוני לעשות הסרת שיער בלייזר האם ישנו סיכון לחלות?

לא יודע לענות לך על השאלה הזו. את צריכה לשאול את מכון הלייזר מהן התוויות הנגד להסרת שיער.

שלום פרופסור, אני אישה בת 36 עם עבר לא רחוק (שנתיים וחצי) של מחלה בשם כוריוקרצינומה- סרטן השיליה. מאז הטיפולים נהיו לי כאבי ראש עזים וסחרחורות ועילפון וטישטוש ראייה. נשלחתי לבצע בדיקת E.E. G. והתוצאות הגיעו: בדיקה נעשתה בערנות, נשימת יתר ובגירוי אור באמצעות מכשיר נייד. בערנות נקלטה פעילות אלפא אחרוית 12 מחזורים בשנה שנחסמת בפקיחת עיניים ופעילות בטא קדמית סימטרית. לא נקלטה פעילות פוקלית או אפילפטיפורמית. מדי פעם אפשר לראות ארטאפקטים קשורים עם תנועות של הנבדקת. בסיכום: תרשים תקין. האמנם???? אנא עזור לי להבין את כל אשר נאמר במכתב במילים רגילות. תודה רבה

שלום הבדיקה אכן תקינה ואת המונחים הטכניים לא ניתן להסביר על רגל אחת . זה מצריך ידע מוקדם שנכרש במשך שנים של לימוד בברכה

שלום הבדיקה אכן תקינה ואת המונחים הטכניים לא ניתן להסביר על רגל אחת . זה מצריך ידע מוקדם שנכרש במשך שנים של לימוד בברכה

1) מהם הגידולים העיקריים המגיבים טוב לטיפולים קונבנציונלים? 2) מהם הגידולים העיקריים שאינם מגיבים טוב לטיפולים קונבנציונלים? 3) מהם הגידולים העיקריים המגיבים טוב לטיפולים אלטרנטיבים? 4) מהם הגידולים העיקריים שאינם מגיבים טוב לטיפולים אלטרנטיבים? 5) ומהם הגידולים שמגיבים טוב וכאלה שאינם מגיבים טוב לשילוב של טיפולים אלו?

לאשר לאוקמיות, לימפומות ובעיקר לימפומה מסוג הודג'קינס, גידולים שונים של ילדים, גידולי אשכים וגידולים של השליה (כוריוקרצינומה) הם הגידולים הרגישים ביותר לכימותרפיה. לימפומות, גידולי ראש צוואר וגידולים של צוואר הרחם הם הגידולים הרגישים ביותר להקרנות. אלו הם גידולים שגם במחלה מתקדמת יכולים לגרום לריפוי מלא. בשאר סוגי הגידולים, במרבית המקרים, הטיפולים הקונבנציונליים אינם יכולים לרפא חולים במחלה מתקדמת אך מסוגלות לגרום לנסיגות זמניות של גידולים ולהארכת חיים בחלק מהמקרים. הטיפולים ברפואה משלימה הם לפי ההגדרה טיפולים שלא נוסו במחקרים רבי חולים ולכן לא ניתן לתת סטסטיסטיקות לגבי היעילות שלהם. הטיפולים הם אינידיבידואליים וכל חולה מקבל שילובים שונים של טיפולים משלימים. ברפואה המשלימה הטיפול הוא יותר הוליסטי כלומר מתחשב בחולה, בכמות המחלה, במצב הגופני והנפשי של החולה וכו' ופחות תלוי בסוג המחלה. לדעתי, ברוב המקרים רצוי לשלב את הטיפולים הקונבנציונלים עם הטיפולים המשלימים ולשפר בכך את הסיכויים של החולים להתמודד עם המחלה. ד"ר יוסף ברנר

תודה על התשובה. לגבי שאלות 3-5: האם תוכל לפרט יותר מהניסיון שלך? ואולי גם מטפלים אחרים יכולים להוסיף מידע אישי?

בניגוד למה שניכתב לרפואה טיבעית מכוח היותה כזו שגופנו מכיר תמיד תהיה השפעה לכימיקלים רעילים יכולה להיות השפעה מטיבה אבל... לרוב הפגיעה המשנית גרועה יותר ממה שקיבלנו -ההטבה לעיתים עובר זמן ואז משלמים על כך נכון שיש מיקרים שאין ברירה ויש לשלב גם טיפולים מרעים כמו קרינה ןכימו אולם במקום שיהיו נדירים הם הפכו לעיקר בכל מיקרה אין ספק שטיפול כזה מחייב ביתר שאת להכין את הגוף ליפני,תוך ואחרי באמצעות טיפול אלטרנטיבי שימזער את הנזק המישני( שלרוב הופך לנזק העיקרי ) של הכימו וההקרנות איני כותב כך סתם כי אני מתנגד לרפואה הקונבנציונלית אלא ההיפך הישיגים רבים לה אך לפעמים מאבדים פרופורציות והרופאים חושבים שהם יודעים יותר הטבע (מה שמוכיח את ההיפך )ויהירות האדם משחקת גם היא תפקיד לא קטן והסיפור שלי מלווה בניסיון אישי ב99 עדיין חשבו רופאי כי בעיותי הם אולקוס וריפלוקס איזופגיטיס קשה למעשה בבדיקות פרטיות ויקרות התברר לי כי אני חולה בסוג של סרטן קיבה שתקף בעיקר את בוושט וכן שלח גרורות לקנה והריאות ע''פ רופאי הייתי חייב בכימו והקרנות שגם בהם לא הובטח לי שאשרוד אני לקחתי אחריות לאחר בחינה מדוקדת מה אעבור ומה סיכויי הימרתי על כל הקופה בלי כל ספק וקיבלתי טיפולים אלטרנטיביים בלבד ללא כל טיפול קונבנציונלי בסוף 2001 אומנם הייתי כבר גם עם סרטן ערמונית אבל מהשאר הייתי נקי !!! גם כיום אני לאחר 4 שנים של טיפול אלטרנטיבי ומצבי ע''פ מדד הבדיקה לסרטן הערמונית PSA 2.5 ובדיקות אחרות שמשמעותם שאני בריא... אבל ....כאן האבל הגדול שלי בעיני אני לעולם לא ארגיש זחוח ואמשיך באורח חיים נכון ,תוספים וכו' כי סרטן אינו אורח לרגע ואם בא הוא ישאר רק שאני כיום שולט בו ולא הוא בי איני מתיימר להגיד ניצחתי להכלל באיזו סטטיסטיקה יפה ולמצוא את עצמי בעוד זמן לא ידוע במצב גרוע יותר הטבע נתן לנו אמצעים להתמודד רק צריך לקחת ולא לפחד העובדה שלקחתי ואני עדיין כאן