שופכן מורחב: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לשופכן מורחב?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

שופכן מורחב: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות
22/09/2020 | 15:10 | מאת: ממצאים us כליות ושלפוחית
מתוך פורום נפרולוגיה ילדים

שלום , קיבלתי תשובה לגבי מערכת מאספת כפולה של תינוק בן חודש וחצי . אשמח לדעת מה זה אומר והאם זה בד"כ ריפלוקס ? ואם יש צורך בניתוח והאם זה יכול להסתדר לבד . א.ס. US כליות / דרכי שתן / שלפוחית; ממצאים: כליה ימנית בגודל 65 מ"מ . קיימת מערכת מאספת כפולה . . האם קימה שמורה. אין הרחבה של גיבעונים ושל אגן הכליה. הודגם שופכן מורחב לכל אורכו , עובי עד 15 מ"מ . קצה דיסטלי לא בפיה הימני . הכליה השמאלית בגודל 67 מ"מ , מערכת מאספת כפולה . אגן מערכת מאספת תחתונה מעט מורחב 9*12 מ"מ , ואגן מערכת מאספת עליונה 6 מ"מ אקו פגע הגיבעונים לא מורחבים . כמו כן לא הודגם שופכן מורחב. כיס השתן בעל מבנה תקין מכיל לפני התרוקנות 40 מ"ל לאחר התרוקנות שארית של 10 מ"מ. אין שינוי במראה הכליות לאחר ההתרוקנות . סיכום: מימין : הידרואורטרו אשר נראה גם אקטופי . אודה על תשובתך .

נרהא לי שאתם זקוקים ליעוץ מסודר של אורלוג ילדים או נפארולוג ילדים כי רצוי להסביר את המצב על דיאגרמה של מערכת השתן. בכל מקרה ההרחבה שקיימת דורשת מעקב וגם מעקב אחרי זיהומים בדרכיש תן רצוי הלביא CD של בדיקת ה US לביקור היעוץ

שלום, מה יותר חשוב מבחינת בדיקת חומרת הרחבת אגן כליה 1.8 ס״מ אצל תינוק בן 3 חודשים כליה ימנית עם הדיות יתר, חוסר הפרדה קורטקס וסינוס רנלי, קטנה לגיל עם הרחבה קלה עד בינונית של המערכת המאספת (הבדיקה נעשתה בגיל חודש) ציסטוגרפיה או מיפוי? ברשותך יש לי 3 שאלות: 1) איזו בדיקה כדאי לעשות קודם? ציסטוגרפיה או מיפוי? אני מודעת שחייבים לעשות את שניהם אבל על מה כדאי לשים דגש? היינו אצל 3 רופאים וכל אחד אמר משהו אחר. וזה חשוב לי כי אלה בדיקות עם קרינות. 2) במידה ואין רפלוקס , ויש חסימה זה מצריך ניתוח? 3) האם יש סיכוי שההרחבה תקטן מעצמה ותראה סימנים שזה במגמת שיפור כשנעשה שוב אולטרהסאונד?

מצטערת על העיכוב. לא ציינת דבר לגבי הכליה השניה. משערת שהיא תקינה וגם שהתפקוד הכליתי הכללי תקין- לפי בדיקות הדם אבל הכל חייב להיבדק. הרחבה של 1.8 ס"מ היא הרחבה משמעותית בהחלט . חשוב לראות את התמונות של האולטראסאונד כדי להחליט אם יש חשד משמעותי להפרעה בניקוז- חסימה חלקית ולהחליט על צורך במיפוי לגבי ציסטוגרפיה אם הכליה השניה ללא הרחבה ושלפוחית השתן מתרוקנת היטב ואין לראות שופכנים מורחבים ולתינוק לא היו זיהומים בדרכי שתן אין דחיפות בביצוע ציסטוגרפיה לגבי מיפוי כליות כאמור רצוי להתרשם מהתמונות עצמן של הבדיקה ולהחליט אם לבצע כעת את המיפוי או להמתין לאולטראסאונד החוזר סביב גיל 5 חדשים. בהחלט מוכרים מצבים בהם יש ירידה בחומרת ההרחבה עם ההבשלה של תנועתיות השופכנים במידה ומבצעים מיפוי כליות כי ההרחבה מחמירה תוצאות המיפוי שמראות את חומרת ההפרעה לזרימת השתן הן שיקבעו אם יש או אין צורך בהתערבות של אורולוג ילדים

בעקבות תקופה ארוכה שבא הלכו ובאו כאבים בבטן בצד ימין למטה, עשיתי מס בדיקות כמו אולטרסאונד שיצא תקין, סיטי בטן שחזר עם הערה: רושם לדיבטריקול בדופן הימנית בתחתונה של שלפוחית השתן או הרחבה של האורטר הדיסטלי. לא ניתן לדון. מומלץ ctu. על מה מדובר? האם מדובר על אבן בדרך מהכליה לשלפוחית? מה עוד יכול להיות? ומה ניתן לעשות? תודה

חשד לסעיף או שופכן מורחב

שלום, מצ"ב תוצאות סיטי שעשיתי לגב כי נפלתי והתגלו עוד דברים כמו אבנים בכליות, שופכן שמאלי מורחב. האורולוג אמר שיש חשש לגידול סרטני ושלח לעשות סיטי אורוגרפיה. האם זה באמת יכול להיות גידול מסוכן?

יש גברים רבים שעלול להיות, השאלה אם יש דם בשתן או לא ועוד דברים רבים אחרים. אין זו טעות לבצע סיטי אורו גרפי