אטוניה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

אטוניה של הרחם: מצב סיכון במהלך ההריון

אטוניה היא מצב שבו הרחם אינו מתכווץ לאחר הלידה כפי שאמור לקרות במצב תקין. עד כמה זה שכיח? מה עושים כשזה קורה ובאילו מקרים נדרשת התערבות כירורגית דחופה? כל הפרטים בכתבה תהליך הלידה לרוב מלווה בהתרגשות רבה לקראת המפגש המיוחל עם תינוק קטן וחמוד שמצטרף למשפחה. אולם, לידה עלולה להיות כרוכה גם בסיבוכים - בעוד שדימום במהלכה הוא תופעה טבעית, דימום חריג עלול להיות מסוכן. "באופן תקין, לאחר לידת התינוק הרחם מתכווץ והשליה נפרדת. ההתכווצות הטובה של הרחם היא זו שעוצרת את הדימום לאחר הלידה", מסבירה פרופ' טל בירון שנטל, מנהלת היחידה לרפואת האם והעובר בבית החולים "מאיר" בכפר סבא. לדבריה, כבר במהלך ההיריון זורם דם רב באופן תדיר מהרחם לכיוון השליה ודרכה אל העובר, במטרה לספק לו את כל צרכיו. האזור בו השליה מחוברת אל הרחם נקרא 'מיטת השליה' ובו עוברים כלי דם רבים אשר מייד לאחר יציאת השליה נסגרים על ידי התכווצות שריר הרחם. מצב שבו הרחם לא מתכווץ מכונה "אטוניה",...
ללמוד עוד על אטוניה
אטוניה של הרחם: מצב סיכון במהלך ההריון -תמונה

אטוניה היא מצב שבו הרחם אינו מתכווץ לאחר הלידה כפי שאמור...

מאת: מערכת Zap...
06/09/2020
מושגים בפתולוגיה כללית-תמונה

סוכם ע"י תמר פיליפס - סטודנטית שנה ג' תהש"מ

מאת: כאן ייוצגו...
05/01/2002
בריאות וחשיבות השינה-תמונה

לשינה השלכות משמעותיות על בריאותנו. בואו לקרוא על הקשר...

מאת: מולי...
13/03/2005

אטוניה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום דוקטור, אני לאחר 4 לידות. בלידה שלישית, היה דימום מוגבר לאחר הלידה שהביא לירידה חדה ברמת הברזל, אך במכתב השחרור כתבו: ללא אירוע של PPH. טיפלו במכווצים דרך הווריד. לידה רביעית, לאחר הלידה אטוניה קלה של הרחם, דימום מוגבר, טיפלו בעיסוי רחמי חיצוני ומכווצים דרך הווריד. שאלתי, למה זה קורה? מה הסיכוי שיקרה בלידות נוספות? האם יש להימנע מללדת שוב? תודה

יש הרבה גורמי סיכון - רחם גדול, שלב שני מוארך, ולעיתים אין סיבה ברורה. זה יכול לקרות שוב. לרוב נערכים עם מכווצי רחם מיד לאחר הלידה בכמות גדולה יורת מהרגיל. לכן עלייך ליידע את הצוות בחדר לידה על הלידות הקודמות.

שלום רב ב 2011 עברתי לידה עם ירידת מים שבוע 39 מייד הומלץ על זירוז מסוג פיטוציןשניתן 27 שעות ,לאחר חוסר התקדמות בלידה (2 סנטימטר פתיחה ) הגעתי לקיסרי , בניתוח הייתה אטוניה של הרחם ניתנו תרופות ציטוטק מטרגין , עיסוי הרמת רגליים ועוד . ניתנו מוצרי דם ו2 וחצי ליטר דם , אחר כך 3 ימים טיפול נמרץ , כעת הריון שני , מתי לדעתך צריך ללדת כלומר איזה שבוע ? , כמו כן כדי להימנע מכריתת רחם בוצע קשירת עורקים דו צדדית ( לא שלייקס ). והאם יש סכנה שהרחם ייקרע במהלך ההריון ואיזה סימן מזהיר יש לתופעה כזאת

כדאי לקבוע ניתוח ביםן 37-38 שבועות

שלום רב ב 2011 עברתי לידה עם ירידת מים שבוע 39 מייד הומלץ על זירוז מסוג פיטוציןשניתן 27 שעות ,לאחר חוסר התקדמות בלידה (2 סנטימטר פתיחה ) הגעתי לקיסרי , בניתוח הייתה אטוניה של הרחם ניתנו תרופות ציטוטק מטרגין , עיסוי הרמת רגליים ועוד . ניתנו מוצרי דם ו2 וחצי ליטר דם , אחר כך 3 ימים טיפול נמרץ , כעת הריון שני , מתי לדעתך צריך ללדת כלומר איזה שבוע ? , כמו כן כדי להימנע מכריתת רחם בוצע קשירת עורקים דו צדדית ( לא שלייקס ). והאם יש סכנה שהרחם ייקרע במהלך ההריון ואיזה סימן מזהיר יש לתופעה כזאת

שלום רב, במקרה כמו שלך שהוא מאד מורכב עליך להיוועץ ברופא מיילד מומחה עם התיק המלא. לרוב הניתוח הקיסרי יתבצע בין השבוע ה-37-39 בתלות ברקע הרפואי המלא. בהצלחה, פרופסור אוריאל אלחלל

שלום רב ב 2011 עברתי לידה עם ירידת מים שבוע 39 מייד הומלץ על זירוז מסוג פיטוציןשניתן 27 שעות ,לאחר חוסר התקדמות בלידה (2 סנטימטר פתיחה ) הגעתי לקיסרי , בניתוח הייתה אטוניה של הרחם ניתנו תרופות ציטוטק מטרגין , עיסוי הרמת רגליים ועוד . ניתנו מוצרי דם ו2 וחצי ליטר דם , אחר כך 3 ימים טיפול נמרץ , כעת הריון שני , האם לדעתך יש צורך במעקב הריון בסיכון? מה הסכנות לאחר ניתוח כזה ? , כמו כן כדי להימנע מכריתת רחם בוצע קשירת עורקים דו צדדית ( לא שלייקס ).האם יש סיכוי ללדת טבעי ?

שלום רב, עצם זה שחווית לידה כל כך טראומטית , בנוסף לשיקולים רפאוים, אני באופן אישי חושבת שזה בהחלט מצדיק מעקב של הריון בסיכון. מבחינת תכנון לידה, חשוב שתדעי את כל הסיכונים שבלידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי. לרחם יש אספקת דם ממספר כלי דם, כך שקשירת כלי דם בניתוח הקודם לא אמורה להפריע ללידה. אם זאת, חשוב שתהיי במעקב של רופא הנשים המטפל שלך ובהחלט חשוב לדון איתו לגבי אופן הלידה הנוכחית בהצלחה, אירה