lh גבוה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
lh גבוה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום פרופ .משיח .. ו..תודה.. אנא חוות דעתך .. ו..המלצה ..ממש מבקשת.. כרגע ביום ה - 10 למחזור , ומחר אני אמורה לבוא למעקב זקיקים . בריאה לחלוטין , הכל תקין .. רק פשוט אין לי בן זוג.. . המחזור שלי סדיר לגמרי - כל 27 יום . שאלותיי אלייך בבקשה : 1. האם כשמקבלים - ווסת במחזור ספציפי ביום ה-27 - ניתן להסיק מכך ביום קסלת ווסת זו - שהתקיים ביוץ בוודאות ושהוא היה בוודאות לפני 13 \ מקסימום לפני 14 יום ? או שיכול להיות לדוגמא - ביוץ ביום ה- 11 והווסת תגיע בכל זאת ב- יום ה-27 ? ... 2 . לאור כך שיש לי מחזור סדיר - חשבתי לוותר על ההגעה מחר (מחר-יום ה-11) למעקב הזקיקים מאחר וממיילא - אני לא חושבת שהביוץ יהיה מחר . ובנוסף - יש לי אולטרסאונד ווגינלי אצל רופא הנשים אצלי ביישוב ביום ה- 12 - כך שהוא כבר יוכל לומר לי מה גודל הזקיקים - ואם ייראה זקיקים 18 ומעלה אני יכולה לגשת להזרעה אפילו אחרי התור עימו ... הנסיעה למעקב הזקיקים ממש רחוקה לי - וחשבתי לבצע את המעקב ביום ה- 13 על הבוקר (ואם לא היה ביוץ - ) לעשות הזרעה מיד לאחר מכן .. מה דעתך בבקשה?.... 3. האם זה בסדר פזיולוגית לבצע הזרעה מיד לאחר US? הכוונה מיד לאחר מעקב הזקיקים .. 4. לגבי אביטרל .. האם ניתן לוותר במקרה שיש מחזור סדיר ושבמעקב הזקיקים הכל נראה מוכן להזרעה ?.. (למשל זקיק 18 ממ ומעלה , LH גבוה מספיק , ..אסטרדיול גבוה מספיק וכמובן לפני שהיה ביוץ..) פליז תשובתך .. עם הסברים כמה שניתן ... ממש תודה...
להלן תשובותיי: 1.כן כמעט בוודאות מוחלטת. 2.נראה הגיוני 3.בהחלט בסדר. 4. קשה מאד לעשות טיימינג מדויק של הביוץ לשם הזרעה-ללא אוביטרל
שלום רב, אני בן 62. לפני כשנה עברתי ניתוח להוצאת גידול שפיר בבלוטת יותרת המוח (מאקרו-אדנומה בהיפופיזה). לאחר הניתוח נבדקו רמות ההורמונים ונמצאו תקינות. אך לאחר כמה חודשים התחלתי לסבול (ועדיין סובל) מתופעות קשות של גלי חום, הזעות, חולשה, קושי רב ביחסי המין (זיקפה חלשה, ובלי שפיכה כלל), נטייה להתעלפויות, אי סבילות קשה לקור ולחום, הפרעות שינה חמורות, ולעיתים נטייה להתעלפויות, ןכן נטייה לחטוף כל הזמן הצטננויות קשות דמויות שפעת, ובאופן כללי אני מרגיש רע כל הזמן. בסדרת בדיקות הורמונים שונים, נמצאה אז התמונה הבאה: טסטוסטרון: נמוך מאוד 0.4 (וכך במס' בדיקות במשך כמה חודשים) T4 - גבולי נמוך: בין 10.9-12.6 T3 - נורמלי: 4.6 LH - נמוך, 0.6, 0.8 PTH- נורמלי, בין 45-57 FSH - גבולי נמוך 2.6 TSH - נורמלי פרולקטין - נורמלי ACTH - נורמלי 3.6 גלוקוז - נמוך, 67, בקיצור, נראה היה שהמדדים ההורמנאליים התייצבו באופן תקין זמן קצר לאחר הניתוח, אך לאחר מס' חודשים ירדו מאוד. אנדוקרינולוג אחד המליץ לי על תוסף טסטוסטרון (נבידו או טסטומקס וגם תוסף אלטרוקסין), אנדוקינולוג אחר - המליץ לי בינתיים לקחת רק טסטוסטרון (נבידו) ולעקוב ולראות אולי שאר המדדים יתייצבו. השאלות שלי הן: 1. האם נטילת תוסף הטסטוסטרון תהיה כעת לכל החיים, או שיש סיכוי שגופי יחזור לעצמו? 2. האם נטילת הטסטוסטרון תשפר את כל התופעות הקשות שאני חווה כעת? 3. האם נטילת הטסטוסטרון אכן תגרום לשיפור היכולת ביחסי המין, והאם תוביל לאפשרות של שפיכת זרע? תודה רבה
אריק שלום, השאלה שלך לא קשורה באופן ישיר לתחום זה. בכל אופן, ניראה שאתה מפתח היפו-פיטואיטריזם (תת-תפקוד של חלק מצירי ההיפופיזה) וחייב מעקב לטיפול בהתאם. לא ראיתי בדיקה לרמת קורטיזול או מבחן ACTH לשלול בעיה גם בציר של הקורטיזול (אי ספיקה שניונית של האדרנל)...כמו כן, לא ראיתי התייחסות לרמת הורמון גדילה ו-IGF1. ניראה שאתה כן צריך טיפול בטסטוסטרון, לפחות, ומעקב צמוד של כול שאר הצירים ההורמונליים. מבחינת תפקוד מיני, טיפול בטסטוסטרון יכול לעזור לחשק המיני ותהרגשה כללית טובה יותר, אך מציעה לך במקביל לפנות גם להתיעצות של אורולוג מומחה לתחום של בעיות בתפקוד המיני. בברכה, בהצלחה, פרופ גלסברג
תודה רבה פרופ' גלסברג, אמקד את שאלתי: האם לקיחת טסטוסטרון כעת עלולה להפריע להתאוששות עצמית שאולי תהיה גם ללא תוסף הטסטוסטרון המלאכותי? אני מוסיף את המדדים החסרים: * ACTCH - תקין, 3.6 * קורטיזול בדם - 303, ובבדיקה מוקדמת יותר, 245 * IGF1 - נמוך, 5.93 * הורמון גדילה -נמוך, 0.057 תודה רבה!
לא אמורה להפריע
1. מתי נהוג להזריק צטרוטייד בנוסף לפרגובריס כמונע ביוץ? באיזה גודל של הזקיקים? 2. מה מספר ימים מקסימלי שניתן להזריק פרגובריס 200 בסבב?
1. 12-13 מ"מ לערך. תלוי גם ברמות האסטרדיול ו -LH. 2. אין מגבלה. לפי התגובה השחלתית.
מה הכוונה לרמות הlh?
לעתים מתחילים לתת צטרוטייד מוקדם בגלל רמות LH גבוהות בדם. זה ההורמון שהצטרוטייד מדכא.
תודה. זה לא ידכא זקיקים קטנים ?
בשביל זה מוסיפים פרגובריס.
שלום. התגלה וריקוצלה דרגה 3 באשך שמאל ואשך זה גם קטן יותר ביחס לצד ימין. יש צורך בניתוח לאחר שבוצעה בדיקת ספירת זרע ונמצאה נמוכה מאוד. בנוסף נשלחתי לבדיקה הורמונלית על ידי רופאת פריון שאלו תוצאותיה: פרולקטין 88.2 טווח תקין 115 עד 327 . טסטוסטרון 7.1 טווח תקין 7.9 עד 24.5. Lh 6.4 טווח תקין 0.2 עד 6. Fsh 10.8 טווח תקין 1.4 עד 18.2. Tsh 1.9 טווח תקין 0.5 עד 4.78. את הבדיקה ההורמונלית ביצעתי ב 7וחצי בבוקר לאחר שהייתי ער כל הלילה מ 8 בערב. מה יכול לגרום לפרולקטין נמוך? האם lh גבוה קצת כי טסטוסטרון נמוך? האם פרולקטין נמוך משמעותי?מה יכולה להיות הסיבה לערך הנמוך של פרולקטין, האם יש לו משמעות?
שכחתי לציין שלוקח פריזה וספריי סטרימר
הבדיקות מצביות על פגיעה משנית באשך כנראה על רקע הוריקוצל,המלצתי לנתח בבחינת אם חא יעזור לא יזיק
