פורום לימפדמה (בצקת למפטית)
מנהלי פורום לימפדמה (בצקת למפטית)
אני צריכה המלצה על רופא פרטי בארץ שמבצע ניתוחי לימפדמה ועובד עם ביטוחים וקופת חולים. תודה
שלום לך, אינני יכולה לענות על שאלתך לגבי המלצה למנתח, יש ווטסאפ לימפאדמה משנית שיתכן ושם יוכלו להמליץ לך על מנתח. בברכה, ניצה https://chat.whatsapp.com/BVVr p1gw2EL1xWPI9CGVIV
תודה על המענה המהיר. ניסיתי להתחבר לקבוצת הוואטסאפ אבל אין לי גישה. תוכלי לצרף אותי ? המס' שלי 0549533654 תודה
שלום , עברתי בדיקה שבה הוחדר גדלניום למפרק הירך וחלק מהחומר דלף לרקמות הרכות . לאחר מכן נוצר לי אודם חזק עם בצקת בחלק הפנימי של הירכיים והשוקיים.,מלווה בעקצוצים תחושת לחץ ועוד. במיפוי איזוטופי של דרכי לימפה ובלוטות נמצא עיכוב בניקוז הלימפאתי בשתי הרגליים עם ריבוי קשריות ברגל אחת . כפי הנראה מצבירה של הגדלניום ברקמת העור . לציין כי בדיקת המיפוי לא צלחה בפעם הראשונה ובשתי הרגליים והיה חשש להזרקה וורידית. כבל עברה למעלה משנה ואני לא מוצאת מזור לכאבים ולתופעה . קראתי מחקרים רבים שמעידים על אפשרות שקיעת הגדלניום ברקמות וגם במוח גם אצל אנשים בריאים ולעיתים לאחר מספר הזרקות של החומר תחת בדיקות שונות. אנא עזרתכם .
שלום רב, מכיון שיש עיכוב בניקוז הלימפטי לפי הבדיקה האם יש עדיין נפיחות ברגליים? הייתי מציעה לרופא לשלוח אותך לבדיקת פיזיותרפיסט.ית לימפתי.ת , יתכן שטיפול , ניקוז ידני, חבישה, יוכלו לעזור לסימפטומים. (לא בטוח שהעיכוב בזרימה הלימפתית קשורה לגדולוניום, יתכן שהיה לפני כן ובלי הבדיקה לא היתה ידועה הבעיה) בברכה ובהצלחה, ניצה שטייניץ
שלום , לא היה עיכוב קודם בניקוז הלימפאתי . וכן יש בצקות לא גומתיות שנוצרו כחודש לאחר הופעת האודם החזק . מלווה בעקצוצים , תחושת לחץ ברגליים וכאבים . טיפולי ניקוז לימתאתי לא הועילו ו גם והחבישות
יש לי לימפדמה לכל אורך הרגל. חלקה כנראה ישנה מאד וחלקה חדשה. מה התכיפות של עיסוי לימפטי המומלצת? (אני עושה גם התעמלות מים וחובשת בעצמי לצד עיסוי לימפטי חלקו פרטי). חלק אמרו לי שאני צריכה כמעט כל יום וחלק אמרו לי שמספיק פעמיים בשבוע. (האם אלה שיטות שונות?) בנוסף - כמה זמן עשוי לקחת התהליך האינטנסיבי עד להתאמת גרבי הלחץ?
שלום חבלה בעור אצל מבוגרת, מנפילה ושפשוף העור בקדמת השוק באורך כ-15 ס"מ. טופלה באופן מקומי וכן הרופאה הוסיפה אנטיביוטיקה דרך הפה. הרגל בצקתית יותר. האם יש קשר בין הבצקת לחבלה? אולי שאולי זה בגלל הזיהום? או שהחבלה פגעה בדרכי הלימפה או משהו אחר? א"כ זה הפיך? והאם יש לצפות שזה ייעלם לגמרי לאחר שהפצע יחלים? תודה
כל חבלה שבה נגרמת דלקת, נפיחות נגרמת. לרוב עוברת,אבל אם יש נפיחות משמעותית לא רק במקום השיפשוף אלא גם בכף הרגל , כדאי לפנות לפיזיותרפיסטית לימפטית. בינתיים,לעתים חבישה לא מאד לוחצת עם תחבושת אלסטית רגילה כולל כף רגל תקדם את ריפוי השיפשוף. החלמה מהירה, ניצה
היי, אני בת 27, סובלת מעודף משקל ונמצאת בתהליך ירידה (כבר 35 קילו פחות אבל כרגע עדיין עם משקל גבוה). שמתי לב שמתחילת הירך בצד ימין (קצת מעל הברך) ועד למטה (לא כולל הכף רגל) - היא יותר גדולה מרגל שמאל שלי, יותר נכון יותר נפוחה. אני לא סובלת מכאבים, כף הרגל לא נפוחה גם ואני פשוט רואה הבדל בין רגל ימין לבין שמאל, ממש של אי סימטריה. האם זה בהכרח בצקת לימפטית? אציין שאני נמצאת בישיבה ממושכת כי העבודה שלי היא משרדית ולפעמים אני גם יושבת על הרגל הזו. קבעתי תור לרופא אבל הוא בעוד חודש ואני ממש חוששת, אשמח למידע על כך מכם.. תודה רבה!
עקב כאבים בפעילות ספורטיבית, הבץ שלי בת 18 הופנתה לMRI : בצקת בולטת בשומן תת עורי של שוקיים דו צדדית אות חריג פוקאלי כתמי קלוש בטיאבל פלפונד השמאלי לא ספציפי. ללא דחיה של הקורטקס. נוזל בכמות קצת מודברת מהצפוי בHINDFOOT של הקרסוליים דו צדדית שררים ללא סימני אטרופיה או החלפה שומנית ללא עדות לגושים אין לראות בצקת בשרירים אשר יכולה לחשיד לביטוי של סינוביטיס. בצקת מח עצם כתמית קלהבטיאביאל פלפונד השמאלי ללא דחיסה של הקורטקס ל העצם. שאר הטיביב ופיבולה דו צדדית נראים תקינים. בשולי הסריקהנראה נוזל בכמות קטינה במעטפת של גידים TP דו צדדית ה המשמעות?
שלום, הבן שלי אובחן עם לימפוסטזיס דרגה 3 ברגל שמאל ודרגה 1-2 ברגל ימין לאחר לימפוצינטוגרפיה. כירורג קבע תור לניתוח במיידי, ופיזיותרפיסט לימפטי אמר שהניתוח פחות יעיל, ועדיף ללכת על טיפול שמרני בלימפרס, גרבי לחץ וכדומה. מה שהבנתי גם מהרופא וגם מהפיזיותרפיסט שרוב הסיכויים שאחרי הניתוח יצטרך להמשיך בטיפול הפיזיותרפי. מי המומחים שיכולים לייעץ בנושא? (חוו"ד שניה) - ואם כל המומחים כירורגים,הרי שבהכרח ירצו לנתח? האם יש פיזיותרפיסטים שאפשר ללכת אליהם לחוו"ד שניה (בפרטי)? אולי אל מפעילות הפורום?
שלום אמא יקרה, בפורום הלימפאדמה הנ'ל מצויינים מספרי הטלפון של מנהלות הפורום. ניתן לפנות טלפונית כדי התייעץ. תודה, ניצה שטייניץ
שלום,חיבת להשאר עם סטרואיד רק סטרואיד שלוקחת לדלקת פרקים.השערה בגלל סטרואיד נגרם לי בצקות ממושכות ברגלים.שמשפיעות על אזור עצם קרסול ,בדיקות תקינות,מה פתרון לבעית בצקות נוראיות?
שלום רב, בצקות יכולות להגרם גם מאי ספיקה ורידית, אבל אולי נבדק כבר. כדי להתגבר על בצקות כדאי לבקש הפניה מרופא לפיזיותרפיה לימפטית כדי לקבל הדרכה ויתכן חבישה או גרבי לחץ שיעזרו בהורדת הנפיחות. בברכה, ניצה
תודה למענה, מתוך הנחה שאין בעיה ורידית. איך יודעים מה גורם לבצקת ברגלים?? פיזותרפיה לא ממש תסיע כל עוד לא לדעת מה הגורם או החוסם , אז מה פתרון נכון?איך להוריד בצקות ולמנוע שלא יחזרו??
שלום לך, סטרואידים אכן גורמים לנפיחות, אבל למיטב ידיעתי ללא חסימות במערכת הלימפה.סיבה נוספת לנפיחות ברגליים היא בעיה של מיעוט כלי לימפה אשר לא מצליחים לנקז נוזלים מהרגליים. כדי לאשש או לשלול בעיה כזו יש בדיקת לימפצינטוגרפיה. בכל מקרה של אבחנת "לימפאדמה" הטיפול הוא ניקוז לימפטי אשר עיקר הטיפול הוא תחבושות או גרבי לחץ. הטיפול מוריד נפיחות ועוזר לשיפור תיפקוד ואיכות חיים ומניעת דלקות, אך אינו מרפא את הבעיה. בברכה, ניצה
שנתיים אני סובל מכאבים בשריר gastrocnemius בעיקר בריצה,הליכה. אם אני מפסיק אין כאב. הלכתי לMRI התוצאה: בצקת שומן התת עורי סביב הטיביה. מה הסיבה לכך והאם יש פתרונות
שלום רב, לימפאדמה זוהי הצטברות נוזלים. בMRI מצטבר שומן בלבד. לצערי אין ביכולתי לענות לך. כדאי לפנות לרופא ששלח אותך לבדיקה. בברכה, ניצה
שלום באיזה בית חולים בצפון אפשר לעשות מיפוי לימפוסינטיגרפיה? מודה
תודה
תודה
בוקר טוב רציתי לדעת ממה יכול לנבוע הרגשה של דופק בוורידים בגוף בזמן האחרון התחלתי להרגיש לחץ בוורידים לפעמים בידיים ולפעמים ברגליים כל פעם במקום שונה בנוסף אני מרגיש כך הזמן שאני שם את האצבע על ו הוורידים בגוף הרגשה של דופק(ווריד קופץ) ממה זה יכול לנבוע ואיזה בדיקות צריך לבקש מהרופא חשוב לציין שאני בחודשיים האחרונים דיי בחרדות בריאות ובסטרס גבוהה רוב שעות היום עברתי אולטרסאונד בטן עליונה,לב בדיקות מאמץ גסטרוסקופיה ואנדוסקופיה ובדיקות דם מספר רב של פעמים ובכל הבדיקות יצאו תקינות בן 23 בריא בד"כ
שלום רב, הבעיה שהוצגה איננה בתחום הקשור ללימפאדמה. מציעה לשאול את רופא המשפחה לגבי טיפול בסטרס וחרדות. בהצלחה ובריאות, ניצה
לאחרונה התחלתי טיפול לימפטי ללימפאדמה שיש לי בשתי הרגליים (אובחנה לפני כחצי שנה). הפיזיותרפיסטית הלימפטית שעושה לי את הטיפול עושה לי חבישות בעצמה על הרגליים החבישה מאוד לוחצת, מכאיבה ומגבילה את התנועה שלי ומקשה עלי ללכת (זה מרגיש ממש כמו גבס על הרגל החבישה עצמה מאוד עבה כסנטימטר וחצי עובי), בנוסף החבישות גורמות לאצבעות הרגליים שלי ולאזור של הרגל מתחת לקרסול להכחיל וגם להרגשה של נימול, כך שאני לא נשארת עם החבישה מעבר לשעה כי הכאבים בלתי נסבלים (והיא רוצה שאני אהיה עם החבישות האלה 24/7) כשאמרתי לה את זה היא אמרה שככה זה צריך להיות. מאנשים שאני מכירה שיש להם לימפאדמה, זה ממש לא אמור להיות ככה. חוץ מזה מרגיש לי שהיא לא עושה את הטיפול בצורה מיטבית, אני לא רואה שיפור משמעותי לאחר טיפול עיסוי לימפטי (לפני שהלימפאדמה אובחנה עשו לי טיפולים עם לימפה פרס שהיה הרבה יותר אפקטיבי). חוץ מבלוטות הלימפה שיש בצוואר (באזור של עצם הבריח) היא לא מעסה בלוטות לימפה אחרות. גם בעיסוי של הרגליים עצמן, היא מעסה רק את החלק הקדמי של הרגל ולא האחורי. בנוסף היא לא נתנה לי תרגילים לעשות בבית. ולא המליצה על שינה עם הגבהה לרגליים (כל זה אני יודעת מאנשים אחרים שיש להם לימפאדמה וטופלו בצורה הזאת). מרגישה שאני נמצאת בידיים של מישהי שלא מתאימה לי ועלולה לעשות לי נזק. מרגישה שאני נופלת בין הכיסאות עם הטיפול הזה. אשמח ליעוץ והכוונה.
שלום ליאן, אני מציעה שתפני לפיזיותרפיסטית לימפטית אחרת. לימפהפרס, אם עזר לך בעבר הוא בהחלט אופציה נוספת, אבל יש לחבוש את הרגליים בתחבושות או גרב אחרי הטיפול כדי לשמר את הירידה בהקפים או בריכוך הנפיחות. בגדול, אחרי חבישה בתחבושות ייעודיות זמן מה, יש להתאים גרבי לחץ מתאימות. מאחלת לך הצלחה במציאת הפתרון המתאים לך, ניצה
היד נפוחה האצבעות נפוחות לאחר שהורידו לי גבס משבר בכף היד מה אפשר לעשות להוריד נפיחות
שלום רב, יש לעשות תנועות אגרוף ופתיחת אצבעות פעמים מספר לעתים קרובות במשך היום, להרים ידיים מעל הראש ולעשות תנועות להרמת כתפים ומשיכת כתפיים ולזקוף הגב, אפשר להרים את היד הנפוחה ולעשות תנועות סגירת פתיחת אצבעות. אפשר למלא כיור במים פושרים (לא חמים כדי לא להגביר נפיחות) ולעשות תנועות בתוך המים. אם הנפיחות לא יורדת והתנועות לא משתפרות כדאי לפנות למכון פיזיותרפיה עם הפניה מרופא המשפחה. בברכת החלמה, ניצה
תודה על התשובה שנתתם לי אני מקווה להצליח לישם אותה
שלום לאמא שלי יש למפדמה ביד עקב כריתת שד. הלימפדמה היא כבר כרונית. בתקופה האחרונה נהיית לה נפיחות בכל הרגל מהברך ולמטה באותו צד של הלמפדמה ביד . באולטרסאונד ודופלקס מציינים שיש נפיחות ללא dvt או הסבר רופא כף רגל שלח אותה לרופא כלי דם בשאלה אם יש לה אולי למפדמה גם ברגל שבאותו צד. לציין שהנפיחות היא רק ברגל אחת שבאותו צד של הלמפדמה ביד בסוף היום הנפיחות גדולה ובבוקר הרגל לא נפוחה הרבה . אשמח לדעת את דעתך ואם יכול להיות שזה המקרה. מה כדאי לעשות בנידון זה ?
שלום חזי, לא נראה לי שיש קשר בין הלימפאדמה ביד וברגל, אבל טוב שהיא הולכת לבדיקה של רופא כלי דם. אני חושבת שכדאי גם לפנות לאונקולוג שמלווה את אמא ולשקול בדיקות נוספות, לשלול בעיות אחרות. הייתי מבקשת מרופא כלי הדם הפניה לפיזיותרפיה לימפטית כדי לטפל בנפיחות . בהצלחה, ניצה
שלום, רציתי לדעת אם בעקבות לימפיאדה ב2 הרגליים יכולה להיווצר גם נפיחות בבטן?
שלום ירדן, יש אפשרות להתנפחות הבטן עקב לימפאדמה בשתי הרגליים. מציעה לך לפנות לפיזיותרפיה לימפטית כדי לבדוק ולטפל. בהצלחה, ניצה
כיצד ניתן להקל על הבצקת באופן עצמי, האם ע"י תרגילים מסוימים או ספורט מסויים ?
שלום מירי, שאלתך מאד כללית ולא מאפשרת מתן תשובה ללא בדיקה פיזית. תלוי איזור בגוף, סיבת הבצקת/לימפאדמה , גיל, מצב הבצקת ועוד. הייתי מציעה לפנות לרופא לקבל הפנייה לפיזיותרפיה לימפטית ושם תקבלי את ההדרכה המתאימה שכוללת גם תירגול ועיסוי עצמי. בהצלחה, ניצה
היי איזה שרוול לחץ ליד לטיסה מומלץ? והיכן ניתח לרכוש? תודה רב
שלום סמדר, אני מציעה לך להתייעץ עם הפיזיותרפיסטית שלך, תלוי במידת הסיכון לנפיחות שעלולה להגרם בטיסה. אם הוצאו הרבה בלוטות לימפה ו/או הוקרנו, הסיכון יותר גדול וצריך לחץ שרוול יותר גדול. וההפך גם. אם את רוכשת שרוול דרך פיזיותרפיסטית את מקבלת החזר מקופת החולים שלך. בהצלחה ונסיעה טובה ובטוחה, ניצה
לפני כחודשיים וחצי עברתי ניתוח בכף הרגל( אוסטאוטומיה של העקב, העברת גיד FDL, והארכת גיד אכילס) לאחר ניתוח-6 שבועות ללא דריכה. עכשיו עושה פיזיותרפיה והידרותרפיה. אני מאוד סובלת מלחץ, כאב ומנפיחות כף הרגל העליונה באיזור הפיבולה החיצונית ומסרק האצבעות וכאבים חזקים בדריכה, בפיזיותרפיה עשו עיסוי לימפתי ורשמו מדבקות scarban אלסטי, יש שוני בצבע של הרגל לסגלגל. האם המצב הזה נחשב לתקין בפרק זמן הזה? ומה עוד אפשר לעשות
הייתי מציעה לחבוש את הרגל מהאצבעות עד הברך, זה יוריד נפיחות. אם הנפיחות לא פוחתת, כדאי לפנות לפיזיותרפיסטית לימפטית
שלום, רציתי לשאול האם קיים בארץ ניתוח תיקון מיקרוסקופי לימפאדמה?
יש מנתחים למערכת הלימפה במספר בתי חולים, אינני יודעת אם הניתוח מיקרוסקופי. באסף הרופא פרופ' הלר. ברמבם חיפה דר' זלצר. בבית החולים פוריה, טבריה דר' דרובוט אסי. באיכילוב דר' זריצקי ודר' דניאל קידר. בבית החולים מאיר דר' אמיר ענבר. בבריאות טובה, ניצה
שלום בת 73 מזה זמן סובלת מנפיחות (בצקת) ניכרת ברגל שמאל, ללא אודם, ללא כאבים, גם ללא כאבים במאמץ. נשלחה לבדיקת דופלקס ורידי גפיים תחתונות. יש רשימה של 7 ורידים (שמות באנגלית) ברגל ימין על הכל רשום תקין. ברגל שמאל על הכל רשום תקין מלבד משהו אחד: CALF-GSV...אי ספיקה. 1. מה זה הוריד הזה? על מה הוא אחראי? 2. האם זה לבד יכול להסביר את הבצקת ברגל שמאל (יש הבדל ניכר מאוד בין הרגליים). 3. האם נדרש בירור נוסף? האם יש קשר למערכת הלימפטית? האם זה יכול להסביר את הבצקת? איך בודקים את זו בעיה במערכת הלימפטית? יש בדיקה אובייקטיבית לזה? 4. האם יכול להיות שזה סימפטום לבעיה אחרת (לבבית וכדו') או שהבדיקה והקליניקה מתאימה לבעיה מקומית בלבד? 5. האם דרוש טיפול לזה, ומהו?
שלום רב, הוריד הזה,GREAT SEPHANUS VEIN מנקז את הדם מהרגל ואי ספיקה שלו תגרום לכך שגם המערכת הלימפטית לא תצליח לנקז נוזלים מהגפה ולכן נפיחות. במצב שהנפיחות לא יורדת במשך הלילה ויש כל הזמן נפיחות, נדרש טיפול על ידי פיזיותרפיסטית לימפטית. יש בדיקה למערכת הלימפטית, אבל העובדה שיש אי ספיקה ורידית לרוב לא מצריכה את הבדיקה. בעיה לבבית תתן נפיחות לשתי הרגליים. בקשי הפניה לטיפול לימפטי בפיזיותרפיה. בהצלחה ובריאות, ניצה
שלום וברכה, יש לי לימפדמה ביד אחת עקב מסטקטומיה רדיקלית. בקרוב אעבור מסטקטומיה וכריתת קשריות לימפה בצד השני. איך מודדים לחץ דם במצב כזה?
בעבר הזהרנו אנשים מפני מדידת לחץ דם ביד עם סיכון, אבל היום כבר לא. בהצלחה עם הניתוח השני ובכל מקרה תדאגי למעקב של פיזיותרפיסטית לימפטית אחרי הניתוח להחזרת תנועתיות וכמובן טיפול ביד השניה. ניצה
תודה רבה!
בעבר הזהרנו אנשים מפני מדידת לחץ דם ביד עם סיכון, אבל היום כבר לא. בהצלחה עם הניתוח השני ובכל מקרה תדאגי למעקב של פיזיותרפיסטית לימפטית אחרי הניתוח להחזרת תנועתיות וכמובן טיפול ביד השניה. ניצה
האם יש מטפלות בשיטת המים של תדהר באזור תל אביב פתח תקוה רמת גן קריית אונו או גבעת שמואל?
אמא שלי סובלת הרבה שנים מלמפדמה ביד עקב כריתת שד והוצאת בלוטת זקיף לבדיקה בתקופה האחרונה היתה במיון עקב זיהום ביד וכן יש לה מידי פעם פצעי קור בכפות הידיים. בעבר היו עושים לאמא שלי פיזיוטרפיה ע"י מסג'ים ביד בחזה בגב אך מספר שנים היא לא הלכה כי היו פעמים שנגרם לה כאב. בתקופה האחרונה שלח אותה רופא כלי דם לפיזיוטרפיה לימפטית וכן שיכינו לה כפפה ושרוול עם סקוץ' .בקופ"ח חולים כללית עשו לה שלושה מפגשים 1 כדי לעשות לה פיזיוטרפיה והפעלה בגלל שאמא מתקשה להרים את היד עם הלימפדמה למעלה טיפול 2 מדידת היד לשרוול וכפפה טיפול 3 הלבשת הכפפה והשרוול ובזה סגרו את התיק. בנוסף הפיזיוטרפיסטית אמרה לה שהיא צריכה להיות עם השרוול והכפפה 24 שעות אך היה לאמא כאבים ביד אז היא אמרה שמספיק 8 שעות האם זה הגיוני לעשות רק 3 טיפולים הפיזיוטרפיסטית טוענת שאם יש שרוול מספיק? בנתיים אמא איבדה טווח של אותה יד שלא מצליחה להרים אותה -בזה היא לא טופלה -מה לעשות? האם זה הגיוני שמ24 שעות עם השרוול היא הורידה אותה ל8 שעות? אבקש את עצתך ומה לעשות כי נשארנו עם אותו מצב.............
שאלה נוספת -הכפפה מתחילה להיפרם האם לאחר לבישה אחת זה נורמלי?
שלום חזי, אני מציעה שתפנו לפיזיותרפיסטית שהזמינה את הכפפה שנפרמה כדי שיחליפו אותה. זה דבר שקורה וזו תפקידה של הפיזיותרפיסטית המזמינה לעשות זאת מול החברה המספקת את הכפפה.. בהזדמנות זאת תזכיר לפיזיותרפיסטית את עניין טווח התנועה של היד ותבקש שאמך תטופל בנושא. תבקש מהפיזיותרפיסטית שתראה לאמך איך לעשות עיסוי עצמי. לגבי שרוול הסקוצ'ים, לרוב הלבישה שלו אינה גורמת לכאב, צריך לברר אם הלחץ שנוצר תקין, יתכן שהכאב ניגרם עקב הזיהום. שורה תחתונה-חיזרו לפיזיותרפיסטית. אם לא ניתן מענה, לפנות למנהלת המכון ולהסביר את הבעיות. מאחלת לאמא הצלחה, ניצה שטייניץ
הפיזיוטרפיסטית גמרה את הטיפול וסגרה את התיק האם צריך לקבל הפניה חדשה ניסינו לדבר איתה והיא אמרה מבחינתי סיימתי
למי לפנות במכון הפיזיוטרפיה ברמת אשכול בירושלים?
חזי שלום, האם כבר קיבלתם מענה לבעיה? אם לא, תכתוב כאן את תעודת הזהות של אמך ואעביר זאת להמשך טיפול. בברכה, ניצה
עברתי ניתוח שד למפקופטי + הוצאת 9 או 10 בלוטות. כיום אני עוברת הקרנות( היום הקרנה 3), היום קיבלתי שפשוף באחת האצבעות כך שירדה לי חתיכת עור כמובן שירד דם האם די במריחת משחה אנטיביוטית או שיש צורך באנטיביוטיקה פומית? הטם מותר ליטול אנטיביוטיקה במהלך הקרנות?
שלום אורה, לגבי הפצע-נראה לי שמספיק משחה אנטיביוטית. אם מתפתח משהו אחר כמו אודם מעבר לפצע עצמו, נפיחות באצבע או ביד-לפנות מיידית לרופא. לגבי טיפול אנטיביוטי בשעת הקרנות כדאי לשאול רופא. בברכה, ניצה
אבא עבר ניתוח להסרת גידול בלשון, החלפת עצם הלסת והוצאה של בלוטות לימפה. לאחר הניתוח עבר הקרנות )פרוטונים(. כשבוע לאחר ההקרנות נוצר התנפחות בצואר כמין גולה די גדולה. נאמר לנו שמדובר בלימפאדמה ויש לעשות עיסוי למקום. אשמח לדעת האם אפשר לעשות את העיסוי לבד, או חייב לפנות למרפאה.
שלום רותי, אני ממליצה בחום לפנות לפיזיותרפיסט.ית לימטי.ת בקופה בה אביך חבר כדי לקבל הנחיות לגבי הניקוז הלימפטי. הטיפול במכון והטיפול העצמי מאד יעילים להורדת הנפיחות. בברכה והצלחה, ניצה
רכשתי שרוול לחץ ללימפאדמה בזרוע חוץ מזה גם נפגע לי עצב בברכיאל פלקסוס בזרוע משני להקרנות לפני 13שנים האם השרוול לחץ יכול לעזור גם לכאב כתוצאה מפגיעת העצב כלומר להקל על הלחץ והכאב כתוצאה מפגיעה בעצב
שלום עופרי, לעתים ירידה בנפיחות עשויה להוריד לחץ מהעצבים וכך להקל על הכאב. גם מגע של השרוול באופן קבוע יתכן ויוריד רגישות. לצערי זה יותר ניסוי ותהיה, ואני מאחלת שאכן יעזור. בברכה, ניצה
היי סבתא שלי חודש וחצי לאחר שבר באגן מדובר באישה בת 85 עדיין כמעט ללא תזוזה נוצרו בצקות ברגליים ואודם . מה ניתן לעשות? כמה זמן לוקח לזה להחלים?
שלום ריקי, כדאי וצריך לפנות לרופא כלי דם לשלול בעיה ורידית. לבקש ממנו הפניה לפיזיותרפיה לימפטית לפני שקונים גרבי לחץ שהוא עשוי להמליץ. בכל מקרה לעשות תנועות עם כפות הרגליים, להשתדל להוליך אותה ופחות לשבת, רגליים מורמות בשכיבה. אם אינה מסוגלת להגיע למכון פיזיותרפיה, יש טיפולי בית. גם בשביל מצבה אחרי השבר. בהצלחה, ניצה
תודה רבה קיבלה פיזיותרפיה בבית אבל למרות כך החליטו לפנות אותה בגלל בצקות לקבלת טיפול אנטיביוטי בבית חולים כרגע שוחררה התחילה לעשות מספר צעדים אבל הבצקות עדיין שם יש לך המלצה לרופא לכלי דם?
ריקי שלום, רופא כלי דם יש למיטב ידיעתי בכל קופה. פני לרופא המשפחה כדי שיפנה אותך לרופא כלי דם. במקביל לבקש הפניה לפיזיותרפיה לימפטית. בהצלחה, ניצה
אני סובלת כבר 10 שנים מלימפודמה חריפה ביד שמאל פניתי לכמה מומחים בארץ ולא מתאימה לניתוח מעקפי לימפה. שמעתי על ניתוחים שמבצע פרופ' קמפיזי איך ניתן לקבל יותר פרטים?
שלחתי לך בפרטי את האתר שלהם באינטרנט.שולחת שוב https://campisiclinic.com/en/contact/ בהצלחה, ניצה
שלום, תאור הצב: רעייתי חלתה בסרטן השד לפני 22 שנה בגיל 35 וכתוצאה מהוצאת 23 בלוטות לימפה נגועות מבית השחי , הזרוע התנפחה מלימפאדמה. רעייתי חובשת את הזרוע באופן די קבוע כבר 20 שנה. היתה התנפחות קטנה נוספת במשך הזמן אבל יחסית המצב די קבוע. שאלה: האם היא יכולה להתאמן עם משקולת כוח נניח של 1קג לחיזוק השריר עם הזרוע או לא מומלץ להתאמן ולהפעיל את השריר עם היד הזאת? בברכה דני
שלום דני, אפשר לעבוד עם משקל נמוך, תמיד עם יד חבושה, באופן הדרגתי-להתחיל עם חצי קג' ולעלות בהדרגה. בתחילה מעט פעמים, ובהדרגה אפשר לעלות במספר הפעמים. בכל זאת הייתי מייעצת לשאול פיזיותרפיסטית לימפתית גם כדי להסביר איך למדוד את הקף היד לפני ואחרי אימון משקלות כדי להיות בטוחים שהאימון לא מגביר נפיחות. בהצלחה, ניצה
שלום ניצה. איפו אפשר בישראל לקנות או להזמין גרביים לגבר ששוקל 130 ק ג וכף הרגל עד למתחת לברך נפוחה מאוד, גם באזור האצבעות. אבחנות - לימפה, סוכרת, ורידים. תודה
שלום אלה, מעבר לגרביים יש עוד דברים שרצוי לעשות כשיש נפיחות לימפתית. כדאי לבקש הפנייה לניקוז לימפתי מרופא משפחה או רופא כלי דם לפיזיותרפיסט.ית לימפתי.ית כדי לטפל ולהחליט איזה סוג גרביים להזמין. לא כל גרביים מתאימות למצב עם גורמי סיכון כמו שתיארת. (הקופה משתתפת בעלות הגרביים המומלצות על ידי פיזיותרפיסט.ית לימפת.ית) בהצלחה, ניצה
יש מזרונים מלטקס וספוג למניעת פצעי לחץ כגון ביד שרה: https://www.yasam.co.il/item_h.php?id=491&name=מזרון-למניעת-פצעי-לחץ-עשוי-ויסקו-גל-גובה-14-סמ-במחיר-מוזל האם מזרון זה יקל על כאבים ומומלץ לחולה לימפדה עם רגליים נפוחות ופצעים פתוחים ברגליים? האם יש לכם המלצות לסוגי מזרון לחולי הפורום? האם עדיף מזרון רך עבה או מזרון קשיח?
שלום אירית, אני מציעה לך לפנות לרופא שישחל אותך לאחות פצעים לשם טיפול בפצעים ולפיזיותרפיסט.ית לימפתי.ת לשם קבלת טיפול בנפיחות. יתכן שמזרון יותר רך יהיה יותר נוח ופחות יכאב לך בשכיבה, אבל הכי חשוב זה לטפל במצבך: טיפול בפצעים ובו זמנית חבישה. בברכה, ניצה שטייניץ
למנהלות הפורום שלום בן 59 יובש קשה, סדקים, עיקצוצים ונפיחות בכפות הרגליים בליווי תחושת אי נוחות במגע מהברך ומטה . * מה יכול להיות הסיבה/ות והקשר ? * האם יכול להיות קשר להוצאת בלוטת לימפה בבית שחי שמאל לפני 15 שנה ? * האם יכול להיות קשור למחלה NHL ? תודה לכם מראש בברכה
שלום גולן, הפורום הזה עוסק בנפיחות לימפטית והטיפול בה. את השאלות הללו עליך להפנות לרופא שלך. בברכה, ניצה שטייניץ
יש לי לימפיאדה מעל שנתיים,רק השבוע רופא אמר לי שמה שיש לי זה לימפיאדה,עד השבוע אמרו לי שהפצע שיצא לי בשוק רגל שמאל,הוא פצע לימפתי.הפצע התפשט והסתובב לי מסביב לכל השוק ועלה כמעט עד הברך.אף אחד לא ידע איך לטפל בי,עד שמישהו המליץ לי על מישהו שמטפל בפצעים אצל סוכרתיים,ותמורת 400 שקל לכל פגישה הוא הגיע אלי מרח אותי במישחות בעיקר סילברול,חבש אותי מהאצבעות עד הברך.עד שהפצעים התרפאו,אך האודם נשאר והנזילות גם כן.עכשיו אני מטפל בעצמי חובש כל יום את שתי הרגליים,לא לפני שאני מורח פלימינל פורטה משחה שמייבשת לי את האודם,אך לא מרפאה.השבוע סוף סוף רופא אמר לי שיש לימפיאדה,והמליץ לי על כירורג ד"ר אסי וגם המליץ על סידרת עיסויים.האם יש למישהו טיפ מה עליי לעשות
שלום לך אבי! אכן יש טיפול לנפיחות לימפטית-לימפאדמה, אשר מוריד את הנפיחות ומונע פצעים. יש גם מרפאת פצעים בכל אחת מקופות החולים, וכחבר קופה זה ללא תשלום. לגבי הטיפול בנפיחות, בקש מרופא המשפחה הפנייה לפיזיותרפיה לימפטית אפילו לפני הפניה לרופא המומחה, וקבע תור מהיר ככל האפשר. הטיפול יתכן ויכלול תחילה תחבושות מיוחדות ואחר כך גרבי לחץ-תלוי במצב. התחבושות והגרביים עולות כסף אבל הקופות מחזירות כ80% מהמחיר, שונה קצת בין הקופות. הטיפול יעיל אם נעשה לפי ההוראות, ואחרי זמן מה זה הופך לשגרה לא מעיקה. מאחלת לך הצלחה בטיפול ובריאות, ניצה
תודה,אכן הייתי אצל הרופא,הוא באמת שלח אותי לפיזוטרפיה,והמליץ לי גם על כירורג בשם אסי דרובוט בבית החולים פוריה,תודה על התגובה שלך
שלום אבי, הכי חשוב בלימפאדמה הוא למנוע פצעים ודלקות. וזה מה שיעשו בפיזיותרפיה. בריאות טובה, בהצלחה, ניצה
כשבוע לאחר כריתת שד חלקית כולל כריתת בלוטת זקיף אחת הופיעה נפיחות קלה במורד בית השחי ללא אדמומיות או דלקתיות האם זה נורמלי? (המנתח לא זמין בימים אלה) בבקשה תשובה מהירה
שלום חווה תשובה מהירה כבר לא תהיה, מצטערת ומתנצלת. נפיחות קלה לאחר ניתוח יכול להיות מצב נורמלי, אבל אני מציעה לקבוע תור לפיזיותרפיסטית לימפטית-אפשר עם הפניית רופא המשפחה. הסיבה לכך היא שתוכלי להעזר בה לשיפור ושמירה על טווח התנועה בכתף ובשכמות, לקבל הסבר והמלצות לגבי פעילות גופנית, וכן להיות בביקורת תקופתית. הסיכון לנפיחות לימפטית בהוצאת בלוטה אחת בלבד היא מאד קטנה, ויותר תלוי אם בית השחי הוקרן. מאחלת לך בריאות שלמה, ניצה
רכישת שרוול
שלום אורה פני לפיזיותרפיסטית לימפטית בקופת החולים שלך, עם הפניה מרופא משפחה כדי שתחליטו איזה שרוול מניעה הכי מתאים לך. אם זה ממש דחוף הסתכלי באתר "רשימת פיזיותרפיסטים לימפטים ארצית"והתקשרי לפיזיותרפיסט/ית בסביבת מגורייך שתדע להפנותך. בברכה, ניצה
רצית לשאול בבקשה איזה תרופה אני יכול לקחת נגד כאבים לאחר ניתוח קרסול הוספת פלטינה לקרסול לפני חודששברתי את הקרסול 3 שברים עברתי ניתוח לפני 3שבועות במשך הזמן של הגבס נתנו לי נשכחים כאבים לפי סדר רוקסאט, אוקסיקונטין 20,טרמדקס 300, זאלדיאר, היום לאחר הורדת הגבס קיבלתי פרקוסט 5 שום דבר לא מוריד לי את הכאב כבר חודש שאני לא ישן כמעט 3שעות בלילה וכאבים נוראים והתרופות שקיבלתי בעצם מהחזק לחלש כיוון הפוך של ניתרול הכאב איזה תרופה חזקה אני יכול לקבל נגד הכאבים תודה מראש
שלום יונתן אני לא רופאה לכן אינני מוסמכת לתת המלצה לתרופות,ואפילו אם כן, לא הייתי ממליצה על תרופה בלי להכיר אותך. מכיון שהורידו גבס, אז מותר וצריך לעשות תנועות, אשר מגבירות את טווח התנועה ואת מחזור הדם אשר עוזר לריפוי ולהורדת כאב. אם הרגל נפוחה, תשתדל שהרגל תהיה מוגבהת. מה שיכול לעזור זה לשים את הרגל במים פושרים ל20 דקות, לא חמים כדי לא להגביר נפיחות, יותר קל לעשות תנועות במים. לעתים תחבושת אלסטית, לא ממש לוחצת על כף הרגל והקרסול יכולה להקל על הכאב-לא בלילה. והכי חשוב-לבקש הפניה דחופה לפיזיותרפיה! בבריאות והצלחה, ניצה
בוקר טוב, יש לי הפנייה לעיסוי לימפטי דרך קופח כללית. האם את עובדת עם מבוטחי הכללית? אני גרה בקיבוץ שדות ים ואמורה לקבל טופס 17 לטיפול. שמעתי עלייך מהוד בן חורין.
שלום עדי, אני לא עובדת במרכז הארץ. תתקשרי למכון הפיזיותרפיה הקרוב למקום מגורייך ויפנו אותך לפיזיותרפיסטית לימפטית, או במכון או מי שעובדת עם הקופה. מאחלת לך בהצלחה רבה, ניצה
היי ניצה מה נשמע ? שברתי את הקרסול ןהייתי במשך 4 שבועות עם גבס הגבס הורד והרופא אמר לי לשים מגף הליכה , אך לא הוסבר לי איך לדרוך , וזה כואב כאשר אני דורכת בנוסף הרגל נפוחה ויבשה אשמח לדרכים להוריד את הנפיחות
שלום רב! הכי טוב שתבקשי הפנייה דחופה לפיזיותרפיה, צריך לראות את הרגל כדי לתת עצות טובות.בכל זאת;דריכה אחרי 4 שבועות ללא דריכה זה כואב, להתחיל בזהירות, . לגבי הנפיחות, כדאי לחבוש בתחבושת אלסטית במשך היום, ולמרוח בקרם גוף לאחר הרחצה. לעשות תנועות בקרסול לכל הכיוונים. כואב בהתחלה אבל חשוב מאד כדי להחזיר את התנועתיות, גם עוזר להורדת הנפיחות. כשאת יושבת, שימי את הרגל גבוה ועשי תנועות בקרסול. בהצלחה, ניצה
איפה מבצעים בדיקת לימפסינטוגרפיה
התקשרתי לכל בתי החולים והמזכירות לא יודעת מבדיקה כזאת. לאיזה תחום זה שייך? אם. אר. איי.? אולטרה סאונד? סי. טי?
שלום רב, עקב נוקשות וכאבים במפרקי האצבעות הידיים התחלתי טיפל באמבט פראפין . לפני 3 שנים היה לי סרטן שד ועברתי ניתוח של הוצאת בלוטות לימפה . בטיפול הראשון עם אמבט פראפין , הטמפרטורה הייתה מאוד גבוה עד כדי סבל . לפי טענת המטפל מפני שהייתי אחרונה לטיפול , המפלס של פראפין ירד ןלכן ההרגשה של טמפ. גבוהה . אנא התייחסותכם : 1.האם אין סכנה של לימפאדמה ליד המנותחת עקב הטמפרטורה הגבוהה. לא רוצה לקחת סיכון ולכן אני מעדיפה את בעיית האצבעות מאשר לימפאדמה . תודה רבה
דנה שלום, תודה ששאלת, את צודקת בהחלט- חימום רב של הגפה עלול לגרום להופעת לימפאדמה. אנחנו מזהירים מטופלות שעברו ניתוח שד והוצאת בלוטות מפני רחצה במים חמים מדי וגם מפני אמבטיות חמות בספא וכו' , כאשר שם הטמפרטורה פחותה מטמפרטורת פרפין. אנחנו צריכות.ים ליידע פיזיותרפיסטיות.ים על כך אפילו שלא התמחו בטיפול לימפטי. הייתי מחליפה את הטיפול באמבטיה במים פושרים ותנועות יד ואצבעות בעדינות לשיפור תנועתיות. בהצלחה ובברכה, ניצה
תודה
האם אפשר לעשות לק ג'ל ליד עם בצקת קלה?
שלום שרית, אין בעיה עם לק ג'ל, זוהי שכבה חיצונית על הציפורן. יותר בעייתי זה תוספת ציפורניים שעלולה לגרום לדלקת והיצטברות ליכלוך בין הציפורן והעור מסביב. בברכה, ניצה
לאחרונה פניי נפוחות מהרגיל. אני אחרי ניתוח בריאטרי(כחודשיים אחרי) האם יש קשר?
גילה שלום, לא נראה לי שיש קשר בין הנפיחות והניתוח. כדאי לשאול את הרופא שלך אם פרקוסט ותרופות אחרות שאת אולי לוקחת, עלולות לגרום לנפיחות. בברכה, ניצה שטייניץ
יש לי לימפאדמה בזרוע יד ימין שנים רבות היה לי סרטן השד שחזר פעמיים עברתי כריתה שח השד לפני 11 שנים והסיפור של סרטן השד התחיל ב1998 לאחרונה אני מרגישה שהזרוע יותר בצקתית ויחד איתה גם תנועות היד נעשו יותר מוגבלות מה זה אומר ? האם זה אומר שהמחלה חזרה שוב. חלילה? אני צריכה לעשות פט סי טי בקרוב , ואני שואלת האם זה שיש הגבלה נוספת בזרוע היד אומר שהמחלה חזרה???
שלום עפרה, נפיחות יכולה להתגבר אפילו אם מזג האויר מתחמם. כשהיד יותר בצקתית וכבדה היא מקשה יותר על טווח התנועה. . טוב שבקרוב תעשי פט סיטי כדי לשלול בעיות, אבל במקביל יש לחבוש את היד, לעשות ניקוז לימפטי ידני ולתרגל, כדי לשפר את טווח התנועה. חבישה ותירגול חשוב לעשות בכל מקרה. בהצלחה ובבריאות, חג שמח, ניצה שטייניץ
ילד שסובל מבצקת לימפית באחד מהגפיים גרם לדלקת בצקת צילוציטית ושלפוחיות מים מה הטיפול ?
שלום משה, הטיפול הינו טיפול לימפטי משולב שכולל חבישות, עיסוי, הסברים והדרכה לטיפול עצמי וכשיש ירידה בנפיחות מתאימים גרב לחץ, אותה יש להחליף לפי גדילת הילד. יש פיזיותרפיה לימפטית במכוני פיזיותרפיה-תלוי בקופת החולים של הילד, ויש צורך בהפניה מרופא.
שלום אשמח לברר אמא שלי עברה כריתה עקב סרטן השד ומאז סובלת מלימפדמה היא הפסיקה לחבוש את היד בגלל שקשה לה לחבוש לבד, בנתיים היא סובלת רבות מצלוליטיס ביד מה אפשר לעשות האם יש חבישה שהיא יכולה ללבוש בקלות? אם לא קבלה כבר מספר שנים פזיוטרפיה לימפטית כי היה לה קשה שלוחצים באזור הניתוח והצלעות והיד נהיתה נפוחה וקצת קשה יש מה לעשות ? היא מטופלת בכללית למי צריך לפנות בירושלים?
התכוונתי שהיד נהיתה נפוחה וקשה לא בגלל הפזיוטרפיה אלא עקב שלא עשתה מספר שנים פזיוטרפיה
שלום חזי, מצטערת מאד על איחור בתשובה. יש בכללית בירושלים מספר מכונים שבהן יש פיזיותרפיסטיות לימפטיות. מספיק הפניה מרופא משפחה ולפנות למכון הקרוב לבית אמך. יש אמצעי חבישה שונים שחלקם קלים ללבישה. אם תשלח בפורום את הטלפון שלך, אשמח להתקשר ולדבר איתך. ניצה שטייניץ
פניתי למןמחה לאחר בדיקת מיפוי בלוטות לימפה מצא שיש סתימה במעבר בצינורות הלימפה בקרסול.האם הטיפול מסוכן. והאם ניתן להכניס צנטר כמו בניתוחי לב ולשחרר את הסתימה אודה לכם על התשובה
שלום שמואל, לגבי צינטור לכלי לימפה, לא נראה לי שנעשית פרוצדורה כזו. הניקוז הלימפטי שנעשה על ידינו, פיזיותרפיסטים ופיזיותרפיסטיות לימפטים.ות הוא עיסוי וחבישה, ולרוב לאחר הסבר וטיפול גרב לחץ מתאימה מטפלת בבעיה, אם כי לא מרפאה אותה.הטיפול עוזר לשפר את איכות החיים. בברכה והצלחה, ניצה
האם יש דרך לנקז ? דרך ניתוח מה התועלת מה הסיכונים האם יצטרכו טיפולים חוזרים מה הטיפול בילדים
שלום, רציתי לדעת האם הסרת שיער בלייזר באזור המפשעה של רגל לימפתית היא פעולה מסוכנת לרגל? מדובר על נפיחות מולדת של כל הגפה, ככל הנראה על רקע של מלפורמציה של כלי לימפה. תודה!
שלום לך, מצטערת על האיחור בתשובה. ממש לא כדאי לעשות זאת. מקום הסרת השיער הוא באיזור בלוטות הלימפה שיש לשער שאינן פועלות היטב ולייזרעלול להחמיר את הנפיחות. רק בריאות, ניצה
לפני כשישה שבועות נפלתי ונחבלתי עם שבר קבוע בקרסול בפטישון החיצוני. הרגל היתה נתונה במגף, ללא דריכה במשך 5 שבועות. אז הוסר המגף והרופא ביקש לדרוך. ולאחר השבוע השישי להתחיל פיזיותרפיה. לאחר הורדת המגף, הרגל היתה אדומה ונפוחה וכואבת. כל אזור הקרסול עד לגובה שליש מהשוק חם מאוד. יש שינוי צבע בשוק. חום. האורטופד אמר שיש אי ספיקה ורידית. התחלתי פיזיותרפיה אבל יש הגבלת תנועה גדולה וכאבים גם בחלק התחתון של כף הרגל. אני מפחדת וקצת אובדת עיצות. מה לעשות?
שלום רונית, אני מציעה שהפיזיותרפיסט/ית יחבוש/תחבוש את הרגל כדי לעזור להורדת הנפיחות,גם בתירגול שאת עושה בבית. יתכן שזה גם יוריד כאב. כדאי לקבל הפניה לרופא כלי דם כדי לבדוק את בעיית כלי הדם. בינתיים להיות עם רגל מורמת בזמן ישיבה, לפחות חלק מהזמן. אם אכן תוכח בעיית כלי דם כדאי שהרופא ישלח אותך לטיפול אצל פיזיותרפיסט לימפטי/ית. החלמה מהירה, ניצה שטייניץ מ
תודה רבה
הפיזיותרפיסטית לימפטית נתנה לי גברי סקוטים אותם חשבתי שבועיים רצופים והמצב ממש השתפר מאחר וקשה לי ללבוש אותם סיכמנו שלבש גברי לחץ גרמניות רגילות ומידי פעם את המיוחדות. האם אסור לי לתת מידי פעם חופש לרגליים מכל גרב?
שלום דליה מצטערת על עיכוב בתשובה. את שואלת לגבי חופש מדי פעם מגרביים.נסי יום אחד ללבוש גרב אחת בלבד ולתת חופש לשניה. אם בערב אינך רואה הבדל בהקפי הרגליים לאחר הורדת הגרב מהרגל, יתכן שאת יכולה לתת חופש של יום מדי פעם. בכל זאת אני מציעה שתתייעצי עם הפיזיותרפיסטית שלך כדי שלא תהיה נסיגה בשיפור שהושג עם גרבי הסקוצ'ים. בברכה, ניצה
שלום רב אני בת 43 .נשלחתי ל MRI בגלל ממצא נמוש בקדמת הברך ובפיענוח יש ציסטות בכרית השומן אנטרומדיאלי .בנוסף יש לי בצקת בשני הרגליים .הרופא רשם שזה PITTING EDEMA מה הטיפול שיכול לעזור לי לשני הבעיות או שזה בעיה אחת תודה רבה
שלום רב סליחה על האיחור בתשובה. מאחר והנפיחות היא בשתי הרגליים, נראה שאין קשר בין שני הדברים, בעיקר אם הנפיחות לא הופיעה במקביל לממצא בברך. הטיפול בממצא אינו כלול בטיפול בנפיחות ברגליים. לגבי הנפיחות, אני מציעה לפנות לרופא כלי דם כדי לברר ממה נובעת הנפיחות. בגדול, הטיפול בנפיחות נעשה על ידי פיזיותרפיסט.ית לימפטי.ת במכוני פיזיותרפיה, הטיפול כולל חבישה/גרבי לחץ/הסבר/ ניקוז לימפטי. בברכה, ניצה שטייניץ