פיענוח MRI יד

שלום, כנראה שאלתי בפורום לא נכון ולכן מעלה כאן שוב את השאלה: לפני מספר שנים נפגעתי ביד. מאז יש לי כאבים בשורש כף היד (אני עובד במהלחך היום הרבה עם היד). הרופא טוען שמדובר בדלקת שחוזרת. ניסינו כבר תרופות, פיזיוטרפיה וזריקות קורטיזון - שום דבר לא עזר. הרופא המליץ על ניתוח שמגרדים בו משהו בגיד ואז הדלקת תימנע. ביקשתי מהרופא MRI ולהלן התוצאות: באספקט הדורזלי של עצם הטריקווטרום מודגם נגע תת קורטיקלי בעל אותות נמוכים בסדרת T1 ,בעל אותות בעוצמה בינונית בסדרת T2, בקוטר 4 מ"מ, ייתכן נגע ציסטי, אך לא ניתן לשלול בצקת לשדית פוקאלית תת קורטיקלית. מודגמת עוצמת אות תקינה משאר העצמות הקרפליות. ה-TFC הודגם שמור. מודגם נוזל בכמות קטנה ב .DRUJ- מודגמת בצקת בין סיבי הרצועה הרדיו-אולנרית הוולארית, ממצא העשוי להחשיד למתיחה (חתך 15 סדרה 8). הרצועות הסקאפולונטית והלונוטריקווטרלית הודגמו תקינות. הגידים המיישרים והמכופפים הודגמו שמורים. מבנה התעלה הקרפלית והאולנרית הודגמו שמורים. אשמח אם תוכל להגיד לי מה דעתך לגבי הבעיה הקיימת? האם רק דלקת או דלקת כסימפטום לבעיה אחרת? מה סוג הטיפול המומלץ? האם בעיה זו יכולה להחמיר (אני משתמש הרבה במאמץ ביד זו לצורך עבודתי). תודה רבה

מהתשובה שכתבת - לא ברורה מטרת ה- MRI ומה חפשו. לפי פענוח ה- MRI שכתבת - הבדיקה תקינה, למעט ממצא בעצם הטריווטרום. יש צורך להשוות לצילומי רנטגן כיוון שיתכן ומדובר בציסטה הקיימת שנים רבות ואין לה חשיבות קלינית. פנה לבדיקה ואיבחון עם כל בדיקות ההשמיה שבצעת לרופא מומחה בכירורגית יד. בברכה, ד"ר יעקב פעילן

שלום, תודה על התשובה. הסיבה שנשלחתי לMRI היתה בעקבות כאבים וקליקים שיש לי כל הזמן בשורש כף היד. הרופא אמר שמדובר על דלקת, אולם כל הטיפולים אנטידלקתיים לא עזרו ולכן לפני ניתוח הרופא שלח לMRI לוודא שאין פגיעה נוספת. מתשובתך אני מבין שמכיוון שלא ראו כלןפ בMRI אז כנראה מדובר רק בדלקת. מהו הטיפול המומלץ במקרה שחומרים אנטי דלקתיים (משחות, כדורים, זריקות) לא עזרו? תודה מראש