גנגליון

שלום, אני בת 16 ויש לי גנגליון. אני מתנצלת מראש על האורך של הסיפור אבל זה הכרחי. לפני שנה וחצי בערך החלו לי כאבים בשורש כף יד שמאל שהלכו וחזרו כל כמה שבועות. בחופש הגדול של שנה שעברה הכאבים נשארו אצלי בקביעות. כאב לי במיוחד בעת הישענות על כף היד כמו בשכיבות סמיכה ובעת לחיצה על גב כף היד כאשר היא בכיפוף כשהצד הגבי כלפי מעלה. בנוסף, שמתי לב שיש לי נפיחות בצד הגבי של כף היד וגם התחלתי ללבוש סד כי הכאבים החמירו . החלטתי ללכת לרופא המשפחה והוא מישש את הנפיחות ואמר כי זה יותר רך מעצם לכן שלח אותי לצילום אולטרסאונד. באולטרסאונד מצאו לי דלקת גידים קלה ואמרו שכנראה זה הגורם לכאב ושלא נמצאו גושים או ציסטות. הלכתי לאורטופד כדי שאדע איך לטפל בדלקת והוא אמר לחכות וזה יעבור לבד. בנוסף, הוא נתן לי מן דף ממצאים שעליו כתב סיכום כזה של מה שראה... בסיכום הוא כתב כי יש דלקת גידים קלה וגם נפיחות בדומה לגנגליון למרות שבאולטרסאונד לא נמצא דבר. הכאבים החמירו ולא הפסיקו כמו שאמר והלכתי לאורטופד אחר.האורטופד הזה מבלי להסתכל אפילו על הצילומים אמר שמדובר בגנגליון ולאחר מכן הסתכל על הצילומים ואמר שהם צילמו לי בכלל את האזור שליד האגודל ושהדלקת נמצאת שם. (בכלל לא היו לי כאבים באגודל) הוא המליץ על 2 שאיבות שכוללות הזרקת חומר מסויים ששכחתי את שמו ואם זה לא עובד אז ניתוח. עברתי שתי שאיבות, האחת באוקטובר והשנייה במרץ. כל אחת מהשאיבות הקלה על הכאב לחודשיים ואחר כך הכאב חזר חמור יותר משהיה. כיום הכאב חמור ביותר ונורא נורא קשה לי אפילו להשעין את היד על המותניים! קבעתי פגישה עם האורטופד כדי שיסביר על הניתוח..יש לי כמה שאלות בנוגע לסיפור 1. איך ייתכן שלמרות שבצילום עברו ובדקו את המקום של הגנגליון ששם כאב לי ולא נמצאו גושים וציסטות למרות שהגנגליון כבר היה קיים בתוכי? 2. למה מיד אחרי כל שאיבה, הגנגליון תמיד היה גדול מהרגיל וחזר לגודל הרגיל שלו בהדרגה לאחר כמה שבועות? 3. למה הכאבים רק הולכים ומחמירים מאוד עם הזמן? 4. למה האורטופד הראשון לא ראה שמדובר באגודל כשראה את הצילומים? 5. לאחר השאיבה הראשונה נהיה לי מין כתם כזה כחלחל סגול כזה קצת מתחת לגנגליון, היכן ששמים צמידים. הכתם הזה משנה את צבעו לכחול סגול בולט כשקר לי ולאדום כשחם לי. מה זה יכול להיות? זה קרה מהשאיבה בוודאות אך למה זה קרה?

ראי תשובתי אליך מאתמול. בברכה, ד"ר יעקב פעילן

תשובתך אינה נפתחת לי בשאלה הקודמת ששאלתי, האם תוכל בבקשה לכתוב אותה שוב? תודה רבה!

גנגליון הינו פגם התפתחותי, הקיים אצלך מימי היותך עוברית/תינוקת. הנגליון מטבעו גדל וקטן, לפי כמות הנוזל שבתוכו. גנגלייון אינו נעלם, אלא קטן כאשר הנוזל נספג. שאיבה אינה פותרת את הבעיה, אלא באופן זמני (כמרוקנת את הנוזל). בניתוחים בשיטה המסורתית אחוז החזרה הוא עד כשליש. בניתוחים ארתרוסקופיים כנראה שאחוז החזרה קטן יותר, אם כי הדבר עדיין לא הוכח. פני לבדיקה ואיבחון עם כל הבדיקות שבצעת לרופא מומחה בכירורגית יד. בברכה, ד"ר יעקב פעילן