זכוכית בכף היד
דיון מתוך פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
שלום רב, במסגרת עבודתי כלמצר, נשברה כוס יין בחלקה האמצעי, שלדאבוני דקרה אותי בכף ידי השמאלית, באזור שהוגדר ע"י הרופאים: "אזור טנרי-ולרי; 2 ס"מ מעל הצד הרדיאלי של ה- THENAR EMIN". לאחר תפירה וחבישה של הפציעה במיון, לצורך להפסקת הדימום, אותרה פיסת זכוכית בצילום שבוצע: "גוף זר וולרית לבסיס מטקרפוס ראשון, רוחבי". לאור כך, הופניתי לכירורג כף יד שקבע ניתוח בהרדמה מלאה בעוד כשבוע וחצי. כמו כן, הלה ציין כי "הוא מקווה שיצליחו להוציא את הזכוכית". שאלותיי הן כדלקמן: א. מהם הסיכונים בניתוח מעין זה, והאם קיים סיכוי שלא יצליחו כלל להוציא את פיסת הזכוכית ? האם קיים סיכון לנזק תמידי ליד ? ב. מדוע הניתוח מבוצע בהרדמה מלאה ? ג. מה משך זמן ההתאוששות מניתוח מעין זה, ותוך כמה זמן בממוצע אוכל לחזור לפעילות מלאה או כמעט מלאה עם היד באופן שתתאפשר לי לבצע עימה עבודה פיסית ? במה כרוכה ההתאוששות מעבר למנוחה ? מודה לכם מראש.
איזור הטנר עשיר בכלי דם עצבים וגידים. מדובר באיזור "מורכב" מבחינה אנטומית. לכן מומלץ לבצע את הסקירה הניתוחית בהרדמה כללית/איזורית, עם אמצעי הגדלה (משקפי הגדלה או מיקרוסקופ). בהתאם לממצא הניתוחי - אפשר יהיה לדון במשך ההתאוששות והחזרה לפעילות מלאה. בהצלחה ד"ר יעקב פעילן