הסקפואיד אוי הסקפואיד!!!

דיון מתוך פורום  אורתופדיה - כירורגיה של היד

27/01/2010 | 21:17 | מאת: חגי לשם

שלום רב, שברתי את עצם הסירה ב26\9\09. ב12\1\10 תוצאות הCT לאחר טיפול בגבס ואולטרסאונד היו כדלקמן: "הודגם שבר פינתי בעצם הסירה בחלק אולנרי של עצם עם עיוות קל של העצם באיזור זה,סימני איחוי אנדוסטלי בעיקר. עדיין ניתן לזהות את קו השבר. בנוסף הודגם שבר שאינו מאוחה בעצם הלונטום באספקט שלו ארטיקולרי עם עצם הסירה. שבר כנראה ישן אינו מאוחה עם סגירה של חתיכה הגרמית ע"י עצם קורטיקלי." שאלותיי הן כאלה: 1. מאיזה שבר סביר להניח שאני מרגיש את הכאב? 2.כרגע עושה פיזיותרפיה... האם יש סיכוי לאיחוי מלא של השברים? 3. כאשר אין איחוי של השבר ויש כאב והגבלה מינימלית בתנועה האם מומלץ לעשות ניתוח? או לא? 4. מהן ההשלכות של ניתוח במקום\עצם זו? תודה מראש חגי לשם

28/01/2010 | 07:38 | מאת: ד"ר יעקב פעילן

מדבריך יתכן ומדובר בשבר ישן ובשבר חדש. אבחנה ב- CT אינה בהכרח קובעת אינדיקציה לניתוח, כיוון שמדובר בבדיקה סטטית. יש לראות האם קיימת תנועה פתולוגית בין חלקי השבר בבדיקות הדמיה אחרות. בהתאם לממצאי הבדיקה הקלינית והתנועה הפתולוגית - יוחלט אם יש מקום לטיפול ניתוחי. בברכה, ד"ר יעקב פעילן

מנהל פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד