פרוטוקול טיפול לאחר תפירת גידים ועצב דיגיטלי
דיון מתוך פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
דר' פעילן שלום, אני 7 ימים לאחר תפירת FDS וFDP (קסלר) באצבע 3 משמאל יחד עם תפירה של עצב דיגיטלי רדיאלי באצבע זו. אני בסד הגנה דורסלי עם Extension Block ללא גומייה, (בגלל העצב). רציתי להתייעץ בעניין הפעלה פסיבית מוקדמת (ויישור אקטיבי) על אף תפירת העצב הדיגיטלי. ידועה לי חשיבות ההמתנה של 10 ימים לפחות למניעת מרווחים קטנים בעצב העלולים להשפיע על הרגנרציה, אך מאידך, איני רוצה להפסיד הגבלה בטווחי התנועה של האצבע. מה היית מייעץ? איזה פרוטוקול? אני מהתחום ועד היום הפעלתי לפי פרוטוקול דוראן, 3 פעמים ביום. דעתך המלומדת ונסיונך הרב חשובים לי ביותר. בהערכה, יעל
הכל תלוי בצורת תפירת העצב. אם התפירה בוצעה ללא מתח - אין צורך בהגבלה כלשהי. המשיכי להפעיל לפי פרוטוקול דוראן, תוך "התעלמות: מהעצב. אם תפירת העצב בוצעה במתח - פני להנחיות מהרופא המנתח, ע"מ למנוע "קריעת" העצב. בברכה, ד"ר יעקב פעילן
דר' פעילן שלום, תודה רבה על תגובתך. איני יודעת לגבי מתח התפירה ורק יודעת שנתפר בגובה הפלנג האמצעי עם חוט ניילון 0/8 נדמה לי. תודה, יעל