שבר במרפק

שלום ד"ר פעילן, באוקטובר נפלתי ושברתי את מרפק ימין (orif of montegia fracture dislocation). עברתי ניתוח שחזור פתוח וקיבוע שברים של אולקרנון המקורב וקורונואיד, אך בביקורת 6 שבועות אחרי הניתוח נצפתה פריקה משנית של המרפק עם תזוזה של קורונואיד. בדצמבר עברתי, עקב כך, ניתוח נוסף (במרכז רפואי אחר) בו בוצע open reduction, coronoid plate fixation, removal of plate from ulna. מאז אני בטיפול פיזיותרפי וריפוי בעיסוק עם הטבה חלקית מאוד בתנועתיות. הומלץ לי על ניתוח שבו ינוקו ההסתיידויות הרבות והוסבר לי כי יחברו אותי למכשיר CPM במשך 5 ימי אשפוז. אודה לך אם תאיר את עיניי בדבר סיבוכים אפשריים של ניתוח כזה, אחוזי הצלחה והסיכוי שניתוח כזה יחזיר לי את התפקודים היומיומיים של היד. תודה מראש, גבי

קשה להביע דיעה מבלי לבדוק ולעיין בצילומי הרנטגן. כעיקרון, מובר בניתוח של "שחרור" המרפק. לא ניתן להבטיח הצלחה. הצלחת הניתוח מותנית במידה רבה גם בטיפול הפוסטאורפטיבי. המטרה היא לשפר את טווח התנועה הקיים בכחצי. אל תצפה להחזרת טווח התנועות המלא. הסיבוכים העיקריים הם זיהום, פגיעה בעצבי ובכלי דם. בהצלחה ד"ר יעקב פעילן