שאלה
דיון מתוך פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
שלום לכם רופאים יקרים! שאלתי היא כזו. אני בת 59 וסובלת מכאבים חזקים מאוד ביד שמאל. כמו כן, אני סובלת גם בלילות ומתקשה מאוד להירדם בשל הכאבים החזקים. נשלחתי ב- 15/407 לבדיקת הולכה עצבית. בבדיקה זו נבדקו עצבי המדיאנוס ואולנאריס בגפה שמאלית עליונה ואקסילאריס בשתי הגפיים העליונות.חביונות ומהירויות הולכהמוטורית התקבלו תקינים, כולל מעבר המרפק וגירוי מנקודת Erb. מהירות הולכה אורטודרומית סנסורית התקבלה תקינה בעצבי המדיאנוס והאולנאריס. חביון הולכה לעצבי האקסילאריס התקבל תקין וסימטרי. בנוסף, תשובות F - התקבלו תקינות. H REFLEXES התקבל תקין דו צדדי. לסיכום הבדיקה - תקינה, אין עדות לפגיעה פרוקסימאלית או דיסטאלית. לאחר שערכתי את הבדיקות הלא נעימות הללו חזרתי עם התוצאות לרופא האורטופד ונאמר לי על-ידו כי עליי לחזור שוב על הבדיקה היות והן לא אמינות לאור תלונותיי. אני מוזמנת ב- 20/6 שוב לבדיקה חוזרת ושאלתי היא: האם זה לא מסוכן בתקופה כה קצרה לחזור על הבדיקה? מהן ההשלכות של בדיקה מסוג זה? האם אפשר לעשות את הבדיקה רק ביד ולא בצוואר היות וזה ממש כואב? אשמח באם תענה לי בכנות כי אני חוששת ומודאגת. תודה רבה, ליהי.
בדיקת אמג אינה נעימה, אך לא ידוע לי על גרימת נזק מהבדיקה. אין מניעה מלבצע בדיקה חוזרת. הבדיקה מורכבת מבדיקת הולכה עצבית ומבדיקה שרירית. האם בוצעו 2 הבדיקות ? תלונות אופיניות של לחץ עצבי הן זרמים, נימול, קוצים, חשמל , תחושה ירודה וכד'. כאב הינה תלונה משנית במקרים של לחץ עצבי. האם אכן תלונותיך מעידות על לחץ עצבי ? בברכה, ד"ר יעקב פעילן