כאבים -- דלקת??? -- בשורש כפות הידיים
דיון מתוך פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
בני, בן 17, מנגן בשלושה כלים שונים: קונטרבאס, פסנתר וחלילית. זה כשלושה חודשים הוא סובל מכאבים מתמידים בשורשי כפות הידיים, במיפרק וגם למעלה ממנו. תחילה היו הכאבים מורגשים יותר דווקא בשעת אי הנגינה ואילו בחודש האחרון הכאבים חזקים יותר בשעת הנגינה ונמשכים גם כשאינו מנגן. הכאבים מתחזקים והולכים. כארבע חמש פעמים הוא ביקר אצל הד"ר זיו נר, שעליו נאמר שהוא מומחה לבעיות רפואיות של מוסיקאים. הוא הורה לו לעשות פיזיותרפיה, שלא עזרה במאומה (8 טיפולים). בפגישה אחרונה הוא יעץ לקחת אדוויל. הבן סירב לקחת אדוויל, כי אינו רוצה להטעין עצמו בתרופות, מה-גם שאדוויל עשוי לשכך כאב אך לא לטפל בסיבותיו. מלבד זה הלך הבן כמה פעמים לטיפולי דיקור סיני (מחטים יפאניות) ולהומיאופטיה, שבעקבותיה קיבל תרופה הומיאופטית כלשהי למשך שלושה ימים. בסופו של דבר כל הטיפולים לא רק שלא עזרו אלא שהכאב הולך ומחמיר. שאלותי הן: האם ייתכן שמקור הכאב הוא במתח נפשי, ואם כן איך מטפלים בזה? האם ייתכן שזהו שילוב בין מתח נפשי לבין בעיה פיזיולוגית (דלקת?) ומה עושים. האם העובדה שהכאבים נמשכים כבר כשלושה חודשים פירושה שהם הפכו לכרוניים ומה זה אומר? האם תוכלו להמציא לי שם של רופא או רופאים מומחים בתחום זה ואת כתובותיהם והטלפון שלהם, כדי שנוכל ללכת להתייעצות ולבדיקה? האם במצב זה צריך להפסיק לנגן או להפחית בנגינה? האם העובדה שהבן מנגן על שלושה כלים שונים היא משמעותית לגבי הכאב שהוא חש? והעיקר -- מה אפשר לעשות כדי לרפא את הכאב? תודה, יודה
משאלתך האבחנה אינה ברורה. מכיוון שמדובר בשורש כף היד - עצתי לפנות לבדיקה ולאיבחון לרופא מומחה בכיחרורגית יד. כמו"כ, כדאי לבדוק אם קיימת בעיה של תנוחה לא נכונה בעת הנגינה. בברכה, ד"ר יעקב פעילן