תוצאות MRI - מפרקי גפה עליונה

שלום, לפני כשנה וחצי עברתי 2 ניתוחים (ע"י פרופ' אנג'ל) בהפרש של חצי שנה בשורש כף יד ימין עקב כאבים. בניתוחים הוצאה עצם (trapezium) למניעת חיכוך. לא רק שהכאב לא פסק, כיום הכאב בלתי נסבל ביד ימין ומתחיל גם בשורש כף שמאל. הומלץ ניתוח נוסף וסירבתי בנתיים. הופנתי לרמטולוג שביקש ממני לעבור MRI בשתי הידיים. בתוצאות ה-MRI נכתב: יד ימין - שינויים ניווניים קשים במפרק קרפומטאקרפלי ה-1 עם יצירת ציסטות תת-כונדרליות. יד שמאל - שינויים במפרק הקרפומטרקרפלי ה-1. ציסטת סובכונדרליות גדולה למדי נראית בעצמות שורש היד.ציסטות נוספות קטנות יותר בעצם ההמאט קפיטאט. בצקת מח עצם באספקט המרוחק של עצם הסקפואידי. נחוצה קורלציה קלינית. נשמע מאוד לא טוב, אנא מהי המשמעות? ולמי על לפנות להמשך טיפול וייעוץ אמין. אני מתוסכל שזו התוצאה לאחר שתי ניתוחים שמסתבר לא הועילו (ואולי היו מיותרים?). אנא התייחסותכם.

תיאור ה- MRI הינו של תהליכים מפרקיים ניווניים, לא רק במפרקי בסיסי האגודלים. משאלתך לא ברור איזה מפרק הוא הגורם העיקרי לכאב. פרופ' אנגל הינו אחד מהרופאים המומחים הטובים, הותיקים והמנוסים. אם אינך מרוצה - פנה ליעוץ לרופא מומחה אחר. בברכה, ד"ר יעקב פעילן

א. הכאב הינו במפרק בסיסמ אגודל יד ימין, בה בוצעו הניתוחים שלא הועילו להפחתת הכאב. ב. לא ציינתי כי איני צרוצה מהטיפול שק4יבלתי אלא שיש לי הרושם שטיפול כירורגי אינה הדרך הנכונה לבעייתי. שאלותי הינן - למי לפנות? לאיזו תחום רפואי וטיפולי? ומה הדרך המומלצת לטיפול? תודה.