דילמה-הדבקויות

שלום דוקטור! שמי אלין וישלי שאלה אם תאכל לעזור לי אשמח מאוד. ישלי בת,בת 24נשואה וישלה בעייה מזה שנה וחצי היא מנסה להיכנס להריון אך לא נקלטה. בתי הלכה לרופא נשים ואז הרופא אמר שיש לה צ'יסטה וכל פעם שיש לה מחזור חודשי ישלה כאבי תופת בבטן . בינואר, בתי אושפזה עקב כאבי בטן חזקים בבית חולים רמבם במהלך אישפוזה בוצע TVS הודגם רחם אחורי בגודל 32 על 52 על 64 מ"מ. עם רירית סדירה 7 מ"מ מימין הוגדמה שחלה מוגדלת מאוד בתוכה ממצא ציסטי אירוגולי שחלקו נוזל וחלקו סולידי בגודל 62 על 42 משמאל שחלה תקינה נוזל בכמות בינונית באגן עם הדבקויות בדוגלס. לאור הממצאים האלה הוחלט לעשות לבתי ניתוח פרוסקופי במהלך הניתוח נמצאו קרישי דם בכמות בינונית באגן ועל האומנטום בשחלה הימני: ציסטה עם תוכן המורגי מראה מתאים לאנדוטמטריומה (הוצאה) פימבריה מימין נראתה אך חלק פרוקסימלי לא נראה. אמפידיקס דבוק לשחלה הימנית אינו נראה מודלק -הופרד. טיפול שמאלי קבור בתוך הדבקוריות פריטונאליות רחם מקובע לאגן ע"י הדבקויות. מהלך הניתוח היה תקין. לסיכום נראה שממצאים במהלך ניתוח פקטור מכני אינם מצידים ניסיונות לההרות ספונטנטי לכן יש להמליץ על טיפול IVF הרופאים בבית החולים היו ח לוקי דעות וכל אחד אמר דיעה שונה. ואני ובתי ומשפחתי מבולבלים. הומלץ ע"י כמה רופאים לעשות טיפול של זריקות ל6 חודשים-gnrh analog כעבור חודשיים בתי חזרה עם כאבי תופת והיא אושפזה שוב ברמבם והרופאים המליצו לה לעבור את הטיפול של ה-6 חודשים עם הזריקה. לעומת זאת היה 2 רופאים שהתנגדו לכך והמליצו לעבור ישר הפריה. מה כדי לעשות ? האם תוכל לענות לשאלתי? כי בתי חסרת סבלנות תודה אלין !! :)חג שמח

שלום אלין זאת שאלה של גישה - אני בעד הריון IVF מיכוון שגם הריון יוריד את הכאב מאנדומטריוזיס בהצלחה וחג שמח דר חיים קריסי