כאבים ברגל

ד"ר אוחנה שלום רב לפני כ - 10 שנים עברתי ניתוח בגב תחתון, כנראה ב L4 - 5 במהלך 10 השנים הרגשתי יחסית מצוין, להוציא מקרים ספורים של אחרי מאמץ, כמו התעמלות, שבהם חשתי כאבים, אך בעזרת טיפולים אלטרנטיביים התגברתי עליהם ותפקדתי בהמשך כרגיל. לפני שנה עשיתי במשך 5 חודשים התעמלות לצפיפות העצם, שבעקבותיה התחלתי לחוש בכאבים בירך השמאלית. זה קרה לפני שנה בדיוק ובמהלך השנה האחרונה חשתי כאבים, שרק בסיוע כדורי אביטרן הצלחתי להתגבר עליהם למספר ימים. קבלתי גם 3 זריקות קורטיזון, עשיתי פיזיוטרפיה (8 טיפולים), שלא עזרו לי, דיקור סיני ושיאצו. ( גם הם לא עזרו לי) . יש לי כאבים עזים בעיקר לאחר קימה מישיבה. ולאחר שכיבה. הכאבים מתרכזים בעיקרם בחלק התחתון של הרגל (החלק הקדמי של השוק). אני מנסה לדרוך על הרגל ולהתחיל ללכת ואינני מסוגלת אלא לאחר כמה דקות. הייתי אצל 2 אורטופדים. עשיתי CT ואלה התוצאות: L4 -5 תעלה רכה מוצרת. בלט דיסק הקפי קל L5 -S1 - 0 היפרטורפיה של המפרקים הפצטריים. בלט הקפי של האנולוס עם לחץ על השק הדורלי. צילומי ע"ש לומברי - שינויים פצטריים ב L5 - S1. שינויים בפורמן L4-5 משמאל (נראה כמקום הניתוח) EMG - LT L4, L5 S1 - MILD ACTIVE CHRONIC RADICULOPATHY לדעת אחד האורטופדים עיקר הבעיה נובע ממקום הניתוח, ששם קיימת התעבות הצלקת. פניתי לייעוץ לאורטופד אחר, ששלח אותי ל EMG וצילום רנטגן. בבדיקה ידנית הואקבע: "ללא סימני חסר נוירולוגיים בגפיים התחתונות ורגישות באספקט מדיאלי של הברך מעל הפס אנסרינוס. לסיכום:שנה של כאבים, שלדעתי הלכו והחריפו. כל הטיפולים שעשיתי עד כה לא עזרו ולא הקלו. התחלתי לשחות ( חזה עם הראש במים וגב) והופניתי להידרותרפיה בת השומר בהמלצת רופאת המשפחה ובהפניית האורטופד. התור נקבע ליוני. האם הידרותירפיה יכולה לעזור? הרופאים המליצו לי סטיאורידים. האם זו האפשרות היחידה? איך ניתן להקל בכ"ז על הכאבים למרות שהמצב אולי בלתי הפיך? ואולי יש היום שיטות אחרות להקלת הכאבים, שאינני יודעת אודותם. המון תודות מראש על תגובתך. צילה

האמונה כי צלקת ניתוחית גורמת לכאב היא לדעתי תפישה מיושנת שאבד עליה הכלח. צלקות מתפתחות בכל מקום שבו נעשה ניתוח וראי איזה פלא: במרבית המקרים היא לא גורמת לכאב! וכשיש כאב זה בד"כ מסיבות אחרות. מניתוח הפרטים ששלחת לי אני מסיק בזהירות כי יכולות להיות שתי אפשרויות המסבירות את תלונותיך: 1. פריצת דיסק בגובה L2-3 או L3-4 שלא זוהתה 2. דלקת סביב הברך יש צורך בבדיקה חוזרת וקפדנית שלך ולפי הממצאים החלטות על בדיקות נוספות. הידרותרפיה וסטרואידים עשויים להקל על כל אחת מהאפשרויות שהעליתי.