spina bifida בחוליה S1
דיון מתוך פורום אורתופדיה - בעיות בעמוד השדרה
ד"ר אוחנה שלום, בעלי סובל מזה כחודש מכאבים איומים בגב התחתון שמקרינים למפשעה ולרגל. יש לציין כי בעיות הגב שלו אינן חדשות, אך החמירו לאחרונה לאחר פעילות גופנית מאומצת. צילום רנטגן הראה spina bifida בחוליה S1 והיצרות במרווח הבין חולייתי L4-L5-S1. תור לאורטופד נקבע רק לשבוע הבא ובינתיים הכאבים נורא חזקים, עד כדי קושי לעמוד. אשמח אם תוכל להסביר לי את חומרת הממצאים ומה ניתן לעשות במצב כזה. האם יש צורך בבדיקות אבחנתיות נוספות כמו CT או MRI? האם מדובר בפריצת דיסק? האם במצב כזה ממליצים על ניתוח? אודה מאד על תשובתך! מיכל
spina bifida היא מצב מולד שבו אין סגירה מושלמת של חלקה האוחרי של החוליה. מדובר בתופעה שאין לה שום משמעות קלינית חריגה. היא אינה גורמת לכאב או למוגבלות כלשהי. הנתונים שספקת לגבי כאביו של בעלך מכוונים יותר לאפשרות של תהליך דלקתי חריף ולאו דווקא פריצת דיסק או איזושהי קטסטרופה אחרת. בנתונים אלו, חימום מקומי, נוגדי דלקת ופעילות גופנית קלה יביאו לשיפור והיעלמות התופעה בתוך כשבוע עד שבועיים. בירורים נוספים רצויים רק אם אין שיפור אחרי 4 עד 6 שבועות.
