אפקטיביות של אפידורל...
דיון מתוך פורום אורתופדיה - בעיות בעמוד השדרה
שלום רב, לפני מספר חודשים אובחן בקע בינוני מרכזי L4-L5 . לאחר טיפולים בפיזיוטרפיה שהקלו על הכאב שהחזירו אותי לפעילות נורמלית, עדיין נמשכו הכאבים לאורך זמן. לפני מספר ימים קיבלתי אפידורל שבשלב זה נראה שאין לו השפעה. האם האפידורל משפיע באופן מיידי? אורטופד מומחה ייעץ לי שניתוח אינו נראה רלוונטי למצב של בקע למרות הכאבים. מה לדעתך ניתן עוד לעשות בשלב זה?
1. אפידורל פועל מספר ימים לאחר הזרקת החומר, כך שעדיין מוקדם להעריך את יעילותו. 2. השיקול אם לנתח דיסק פרוץ או לא, מוכתב משלושת הפרמטרים הבאים: א- קיומו של כאב מציק ומפריע הפוגם משמעותית באיכות החיים ונמשך לפחות שלושה חדשים. ב- נוכחותו של ממצא ברור המסביר בצורה חד משמעית את אופי כאבייך, צורת ההקרנה של הכאב וכו'... ג- ממצאים בבדיקה הגופנית המסבירים בצורה משכנעת את הקשר בין א' לב'. קיומם של שלושת התנאים מבטיח הצלחה בשיעור גבוה (90% ויותר) של הניתוח.
דר נכבד לעניין זה הייתי מבקשת לדעת מהי זריקה "קאודלית"?(בתקווה ששמעתי נכון) שהוצעה לאחר ניתוח פריצת דיסק לפני 3 שבועות בערך, אשר יתכן ולא הצליח ועדיין קיימים כאבים קשים וקושי בישיבה הליכה וכד' התלבטות נוספת , הוצע ביצוע ניתוח חוזר והיה והזריקה לא תועיל אודה לתשובתך
