התיעצות רופאים

לד"ר אוחנה שלום! מזה שנתיים אני סובלת מכאבים בגב התחתון, עם הקרנה לרגל ימין עד למטה וברגל שמאל בחלקה העליון. הייתי באיבחון אצל אורטופד מומחה אחד שאמר לי כי עלי לעשות ניתוח כדי לנקות את ההיצרות של תעלת השידרה. ניגשתי להתיעצות עם רופא נוסף שטען על אותו הCT- כי אני צריכה לעבור ניתוח לפריצת דיסק שהוא ניתוח קל יותר. והרופא השלישי אמר כי עלי לעבור ניתוח כמו הרופא הראשון אך גם לקבע את חוליות L2-3 L3-4 L4-5 וטען שאין לי בכלל פריצת דיסק. רצית לשאול את דעתך איך אפשר להחליט , כיצד ניתן לסמוך ועל מי אם כל הרופאים הנ"ל נחשבים למומחים הגדולים ביותר בארץ וכל אחד נותן דיאגנוזה אחרת. בסופו של דבר אני אאלץ לעשות ניתוח אבל במצב הנ"ל אני מבולבלת. תודה רחל

אכן, מצב מבלבל לכל הדעות. לצערי אין לי פתרון שייתן את התשובה הנכונה מכולן ולעיתים, גם ביננו הרופאים יש חילוקי דעות. בכל זאת אנסה לתת לך מספר קווים מנחים שאולי יעזרו לך להחליט עצתו של מי מבין הרופאים טובה יותר. 1. היצרות שדרתית גורמת בד"כ להפרעות תחושה/הליכה/כאב ברגליים ולא בגב אלא אם יש מצב של חוסר יציבות בעמוד השדרה. 2. קיבוע הוא ניתוח מורכב ו"גדול" יותר מכריתת דיסק או מפתיחת תעלה מוצרת. 3. כשאנו ממליצים לקבע יהיה זה בד"כ בגלל כאבי גב חזקים המתקיימים בנוכחות תזוזה של חוליות, ניוון של הדיסק או הפרעה אחרת ה"נראית" בבדיקות ההדמיה. זה הכל, מציע שתבקשי מהרופאים עימם שוחחת הבהרות בהתאם לנקודות שהעליתי. בהצלחה.