שבר בעצם הפיבולה

שלום, לפני 5 ימים במהלך משחק כדורסל שברתי את עצם הקרסול (הפיבולה). הטראומה אירעה כתוצאה ממאמץ סיבובי חזק (בדיוק כפי שמתואר בהסברים) על כף הרגל. עפ"י הצילומים - קו השבר אלכסוני ודי ארוך, מתחיל כ-5 ס"מ מעל מפרק הקרסול ומסתיים כ-12 ס"מ מעליו. שטח החתך יחסית גדול. בביה"ח היו 2 דעות - לבצע מייד ניתוח, או להמתין כשבוע עם גבס. לבסוף לאחר התייעצות וביצוע צילומים נוספים נקבע כי אין נזק נראה לעין לרקמות (גידים, רצועות, כלי דם וכו'), השבר הינו שבר סגור וללא תזוזה משמעותית. הוחלט כי בעוד שבוע יתבצעו צילומים נוספים, ואז יוחלט סופית באם יש צורך בניתוח או לאו. יש לי מס' שאלות, שהייתי מאד שמח אם מישהו היה נותן את הדעת עליהן: * מה היתרונות ומה החסרונות של ביצוע/אי-ביצוע הניתוח (קיבוע ע"י פלטות וברגים) ? * כיצד זה (הניתוח) ישפיע על משך ואופן ההחלמה ? * במסגרת פוליסת הביטוח הרפואית והפרטית אני זכאי לטיפולי רפואה משלימה. על אילו טיפולים הייתם ממליצים ? * על איזו תזונה מיוחדת, אם בכלל, עלי להקפיד במהלך ההחלמה ? תודה מראש למי שיתרום לי קצת מהידע והניסיון שלו.

שלום דימה, ממש לא רופאה, אבל - אנסה לענות לשאלותיך: מה היתרונות ומה החסרונות של ביצוע/אי-ביצוע הניתוח (קיבוע ע"י פלטות וברגים) ? במקרה שאתה מתאר, אני יכולה להבין מדוע בחרו שלא לנתח. כאשר השבר הוא ללא תזוזה אפשר שלא לנתח ולתת לזמן להחלים אותתו מעצמו. לניתוח יש יתרון ברור כאשר יש תזוזה של השבר, כי אז יש להחזיר את העצמות שזזו למקומן, ולקבע אותן, כדי שיוכלו להתאחות, מה שלא יוכלו לעשות "בעצמן"... היתרונות והחסרונות - הם בעיקר לפי המצב. אם המצב דורש ניתוח- אין משמעות ליתרונות וחסרונות צריך לנתח. אם אפשר שלא לנתח - תמיד עדיף. * כיצד זה (הניתוח) ישפיע על משך ואופן ההחלמה ? מובן שהחלמה מניתוח כוללת גם החלמה מניתוח, ולכן היא ארוכה יותר, וגם טומנת בחובה את הסיכונים הקבועים המצויים בכל ניתוח (זיהומים, פגיעה בעצבים וכו') מה שעוד סביר הוא שתהיה גבלה קצת יותר גדולה בתנועות לאחר מכן, משום הקיבוע. * במסגרת פוליסת הביטוח הרפואית והפרטית אני זכאי לטיפולי רפואה משלימה. על אילו טיפולים הייתם ממליצים ? לא ממש רואה כרגע טיפולי רפואה משלימה שרלוונטים לעניין. * על איזו תזונה מיוחדת, אם בכלל, עלי להקפיד במהלך ההחלמה ? לא ממש רואה קשר לתזונה כעת. (אולי רק לוודא שאתה לא מאבד את המינרלים החיוניים לגוף ואת הסידן) תודה מראש למי שיתרום לי קצת מהידע והניסיון שלו בהצלחה, דנה

דימה שלום. אין לי מה להוסיף לתשובה המעולה של דנה אבל בעקרון ( ובאנשים צעירים בטח ), הטיפול המומלץ בשרי קרסול הוא החזרה אנטומית וקיבוע פנימי. יחד עם זאת במידה והשבר בעמדה אנטומית ללא ניתוח אז בטח שלא צריך ניתוח. בברכה - דר' טיטיון.