פגיעה בעצב פרונאלי
דיון מתוך פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
בתי בת 28 שבר את הקרסול בתאריך 27/1/07 , היא גובסה בגבס עד הברך למשך 3 שבועות לאחר מכן הוחלף הגבס לגבס דריכה למשך 3 שבועות נוספים, אחרי הורדת הגבס לא הבחינו בלום ואמרו שהשבר התאחה פחות או יותר ועליה להניע את הרגל למעלה ולמטה אחרי שבועיים בבקורת אמרו לה להתחיל פיזיוטרפיה , גם אז לא הבחינו בכלום, אחרי 4 שבועות פיזיוטרפיה אמר הפיזיוטרפיסט שהצליה לא אופינית לשבר ועליה לפנות לרופא, בבדיקה אובחן DROP FOOT כתוצאה מהלחץ של הגבס על העצב. ברצוני לציין שכבר בהתחלה בבקורת אחרי 10 ימים בתי אמרה לרופא שיש לה לחץ והגבס עוד רגע הולך להתפוצץ , אבל הוא טען שזה נורמלי ושלח אותה הביתה. בבדיקת emg שנעשתה בימים אלו אובחנה ירידה באמפליטודה מוטורית בפרונאליס רושם של חסימת הולכה בפרונאליס באזור ראש הפיבולה אין פעילות ספונטנית בשרירים רושם של compression mononeuropathy עצב פרונאלי באזור ראש הפיבולה. האם יש סיכוי שהעצב ישתקם? מה ניתן לעשות. קראתי שיש ניתוחים שיכולים לפתוח את החסימה בעצב, האם זה יכול לעזור או שהסיכון גדול מהתועלת. מבקשת תשובה דחופה - מה ניתן לעשות!!!
שרי שלום. שוחחנו בטלפון כבר. במקרה כזה הטיפול הוא שמרני בד"כ. בברכה - דר' טיטיון.