לד"ר טיטון היקר! ביאור אמ.אר.איי, סיטי ומיפוי עצם

לפני כשנה שברתי עצם בכף הרגל שלי (בקרסול ימין) שאיני יודע את שמה. מאז אני סובל מכאבים איומים ברגל זאת בעיקר בהליכה, ולאחר מאמץ. הכאב אינו מרפה למרות שאני עושה פיזיותרפיה שלוש פעמים בשבוע, אפילו אם אני שותה תרופות נגד כאבים ומשחות שונות. רציתי שתסביר לי מהיא בעצם הבעיה באיזור המדובר מכיוון שאף רופא אינו עונה על שאלתי זו. בצילום סיטי שלפני כשמונה חודשים תואר כך: "הודגם os trigonum משני הצדדים קצת יותר בולט מימין. לא הודגמו סימנים טראומטיים בעצם העקב או תאלוס מימין. רקמות רכות שמורות." במיפוי עצמות שלפני כאבעה חודשים תואר כך: "מודגם ריכוז מוקדי בקרסול ימין בחלק האחורי של הטיביה הדיסטלית, קרוב למפרק הטרסו- טיביאלי. הממצא המתואר מתאים לשבר בשלבי איחוי. בנוסף יש לציין ריכוז דיפוזי בקרסול הימני, מתאים לנזק חבלתי ברקמה הרכה." בבדיקת אמ.אר.איי שלפני כחודשיים: "מודגם אוס טריגונום קטן בעל אות פתולוגי בינוני גבוה בערכי STIR, מולו אזור קטן של אות בינוני גבוה בערכי STIR באספקט האחורי של הטאלוס וסביבו סימני בצקת ו\או תגובה דלקתית מינימלית ברקמות הרכות. הממצאים חשודים ל- OS TRIGONUM SYNDROME . (POSTERIOR ANKLE IMPINGEMENT SINDROME נראה נוזל בכמות קטנה סביב גיד הפלקסור הלוציס לונגוס מגובה החיבור שריר גיד לאורך כ-2.6 ס"מ דיסטלית לו- פיזיולוגי? טנוסינוביטיס קלה? מלבד הנ"ל לא הודגם ממצא פתולוגי נוסף גרמי, צפרקי או ברקמות הרכות כולל תת עור, מישורי השרירים, סינוס טרסי, שאר הגידים והרצועות." תודה על העזרה מראש!!! מ.

מיקי שלום. כל הבדיקות מכוונות לבעיה באזור אחורי של הקרסול עם עצם עודפת שם שעושה לך בעיות. אם אכן זאת הבעיה, ניתן לטפל בכך בניתוח שבו מוציאים את העצם הקטנה משם. בברכה - דר' טיטיון.

מהם הסיכונים בניתוח? האם זהו ניתוח מסוכן? מהיא תקופת ההחלמה לאחר הניתוח? האם ניתן להתגבר על הבעיה ללא ניתוח? האם אי פעם אחזור להיות אותו ספורטאי שהייתי? (ריצות ארוכות, לסחוב משקל כבד על הגוף, רכיבה על אופניים) מהם אחוזי ההצלחה? תודה מראש! מ.