ניתוק עצב ה- saphenus
דיון מתוך פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
שלום, לאחר שבר פתוח של הטיביה והפיבולה, לאחר 8 חודשים הוצאו הפלטינות, נוצרה פגיעה בעצב הנ"ל הוצלץ לי לנתק אותו בניתוח. אני מתקשה בהליכה וסובלת מכאבים ברגל כמו כן רגישות אדירה בקרסול וחוסר תחושה במקום הניתוח. ברצוני לדעת מה ההשלכות של ניתוק כזה? האם ישנה דרך אלטרנטיבית לטיפול בבעיה?
שלום יהודית, ממש לא רופאה, אבל - נתוק של עצב אומר בהכרח - אובדן תחושה בכל האזור שהוא מעצבב. כלומר - אם עכשיו יש לך אזור מסוים בכף הרגל שאת אינך מרגישה - הרי אחרי הניתוח שאת מדברת עליו לניתוק העצב - תמצאי את עצמך עם אזור נרחב בהרבה שבו אין תחושה. היתרון בזה הוא - אולי - שלא יהיה לך כאב, כמו זה שאת חווהעכשיו. הבעייתיות: 1. עצבים כאלה בעת שמנתקים אותם - יש סכנה שישובו לגדול, ואז גם יש סכנה שיגדלו לא בתוך התואי הרגיל שלהם אלא במין צלקת מלופפת , מה שיוצר יותר כאב, יותר גירוי של עצב, ובודאי - מחזיר את העצב לחיים... 2. עוד ניתוח פירושו עוד פגיעה באזורים נוספים. תיתכן באותה מידה פגיעה גם בעצבים נוספים באזור, שלא חשבת עליהם קודם. 3. מן התיאור שלך ני מבינה שמדובר רק בטיפול בעניין התחושתי - כדאי לך לברר לגבי דרכים נוספות אחרות וקודמות לטיפול בעניין העצבי-תחושתי הזה ולא "לקפוץ" הישר לזרועות המנתח, שכן זו עלולה להיות פעולה קיצונית ומתוך ייאוש בטרם עת. טיפול במצעות טנס, תרופות אנטי-אפילפטיות למיניהן, RF במקרים מסוימים וכמובן - סוגים שונים של פיזיו' יכולים מאוד לסייע . ניתוח - הוא תמיד יהיה שם, מחכה בפינהף למקרה שכל הדברים האחרים לא יועילו.... בריאות שלמה, דנה
יהודית לפני ניתוח הייתי מנסה טיפול במרפאת כאב יש אופציות שונות קראי את תשובתה של דנה. רק אם בטיפול שמרני לא תמצאי מזור אזי יש מקום להתערבות ניתוחית. בברכה - דר' טיטיון.