קישיון בקרסול

שלום דר טיטיון , אתה עדיין על הארלי ?? לפני חמש שנים עברתי שבר ופריקה של הקרסול כתוצאה מתאונה בתאילנד , בזמנו אתה ודר גורביץ קיבלתם אותי במיון בבלינסון ... הצילומים האחרונים שעשיתי מראים על מרווח מאד קטן אפילו שואף לאפס במפרק הקרסול , וכתוצאה מכך אין לי יכולת להניע את המפרק הוא "כמו " מקובע , להליכה יומיומית אני מוסיף מדרס עם הגבהה שיהיה לי ותר נח וקל ללכת , בזמן האחרון התחילו לי כאבים וחוסר נוחות שמלווים בכאבים בקרסול ואף לפעמים בברך , בזמנו התייעצתי עם דר חורש בקשר לטיפול בעזרת איליזרוב , לנסות ולמתוח את המפרק לתקופה של חצי שנה , שבחצי שנה זו תבנה רקמה רכה שתשמש מעיין סחוס ( לפי שיחות עם רופאים אחרים הבנתי שבגלל השבר הפתוח והזיהום החמור שהיה לי כמעט ואין בכלל סחוס ) , בניתוח זה אין הרבה ניסיון והיסטוריה ובגלל זה הוא נחשב לניתוח ניסיוני ללא הרבה סיכויי הצלחה , האופציה בשנייה שהציעו לי היא קיבוע של הקרסול לזווית של 90 מעלות ואז לא יהיו לי כאבים וזו זווית יותר נוחה להליכה מהזווית הקיימת היום הבנתי שזה ניתוח יותר מקובל אצל מבוגרים ואני בן 30 . שאלתי היא אלייך בנושא זה היא מה דעתך על דרכי הטיפול שהזכרתי ? ושאלה נוספת האם קיים או נערכים בישראל ניתוחים להחלפת קרסול ? כמו הניתוח להחלפת ברך שמאד נפוצה ?האם פיתרון זה יותר מתאים לי ? מה המונח האורטופדי להחלפת קרסול ? תודה רבה על עזרתך (-: ד"א את הכינוי תאילנדי אתה המצאת לי .....

תילאנדי יקר שלום. ראשית כן , עדיין על ההרלי. שנית הטיפול המומלץ בגילך הוא קיבוע הקרסול. לדעתי הטיפול בדיסטראקציה עם איליזרוב לא בטוח מה תהיה התוצאה שלו. לגבי החלפת קרסול, עושים בארץ, וגם בבלינסון אך אתה צעיר מידי. ניתוח זה לא מומלץ לצעירים כי אם רק למבוגרים מעל גיל 55. אשמח לקבלך לבדיקה במרפאה לכירורגיית קרסול וכף רגל בבלינסון. בברכה - דר' טיטיון.