גיד אכילס קצר

שלום, ילדתנו בת שנה וארבעה חודשים, אינה מניחה את עקב רגל שמאל בשל גיד אכילס קצר. לאחר כחודשיים וחצי של טיפולי פיזיותרפיה, חל שיפור מסוים. היא אינה הולכת עדיין, ללא תמיכה. כעת הרופא המטפל ייעץ לנו גיבוס לתקופה של ארבעה שבועות, כאשר שבועיים מתוכם הגיבוס יעשה מעל הברך. נראה לנו כי גיבוס זה עלול לפגוע בילדה מבחינה פסיכולוגית ומבחינת הבטחון העצמי, משום שהיא ילדה טמפרמנטית מאוד. חשבנו אולי להמיר את הגבס לטיפול בסד, למשך הלילה. האם ישנו טיפול נוסף לבעיה זו? (מלבד ניתוח כמובן) ומה דעתך על ההיבט הפסיכולוגי בעניין זה? בתודה מראש...

שלום רב, אתייחס קודם לטיפול המוצע. לקיצור גיד אכילס יש כמה טיפולים כאשר אחד מהם הוא בהחלט פיזיוטרפיה, אך כשזה איננו עוזר יש את הגבס ואת הסד (below knee- night splint). השימוש הוא ללילה כאשר כף הרגל נמצאת ב-90 מעלות ביחס לרגל. אם אין תוצאות עם הסד לאחר 8-12 שבועות, אז הצעד הבא זה גבס. הגבס לילדים מעל גיל שנה מוחלף כל 10-14 יום וגובה הגבס עד הברך, מכיוון שבזמן ההליכה הילד יישר את הברך. הטיפול בגבס הוא בין 6-8 שבועות. בסוג טיפול כמו זה אין מה קודם למה אלא עדיפויות. בהקשר להבט הפסיכולוגי לילד בגיל שנה וחצי אין משמעות, בתום 8 שבועות היא לא תזכור מה עבר עליה. בהקשר להבט הטיפולי הסד לרוב מציק לילד ולכן איננו מומלץ כאופציה ראשונה. הגבס לאומת זאת מאוד יעיל ובעל תוצאות יפות. תמיד יש את האופציה הנוספת במידה וביתך איננה מסתדרת. העובדה שבמשך 24 שעות ביממה הרגל נמצאת בפוזיציה מסויימת מאפשרת טיפול טוב יותר, ההליכה בפוזיציה מאוד חשובה. מקווה שעזרתי לך, בהצלחה. קרולין צמח

מירב שלום, הטוב בגיבוס הוא שאי אפשר להורידו מהרגל ולכן הטיפול יעיל ! בהצלחה.