MRI או CT?

שלום רב, לפני כשנה אובחן ריסוק של כף הרגל בדרגה 4, לאחר תאונת דרכים. הרופא בביה"ח החליט על טיפול שמרני (ללא ניתוח או גבס). כיום, לאחר שנה, אני סובלת מכאבים וצליעה בדקות הראשונות של ההליכה. הרופא דיבר על אפשרות של ניתוח לקיבוע העצמות הגורמות לכאב. שאלתי - איזה צילום/בדיקה יתנו תמונה מלאה של איחוי העצמות בכף הרגל - MRI או CT (או אחר). שאלה נוספת - מהם הסיכויים לשיפור בעקבות ניתוח שכזה. תודה, שרון

שלום שרון, ממש לא רופאה אבל , לא כתבת מה בדיוק סוג הניתוח שעליו מדברים איתך ולכן נראה לי שיהיה קצת קשה לתת לך תמונת "סיכויי הצלחה". מה שאולי אוכל לתת לך כעת הוא מעט מידע לגבי הבדיקות ששאלת עליהן: עקרונית - בדיקת CT יכולה לתת מידע מספק לגבי מצב של עצמות, אולם יש לזכור שרמת הקרינה ממנה היא עצומה, ואם אפשר להימנע ממנה, תמיד עדיף. בדיקת MRI נותנת תמונה מדויקת ומלאה על מצב העצמות ומצב הרקמות הרכות, היא לא כוללת סיכוני הקרינה שיש ב-CT, והיא בד"כ יותר מדוקית (נותנת אפשרות לחיתוך בממדים מגוונים ומזוויות רבות יותר). מכל מקום - אם את צריכה להחליט מה היא הבדיק ה העדיפה (ואני מניחה שלא את היא...) - הרי נראה לי שכדאי לנסות לבקש MRI, ואולם מכיון שהרופא יקבע את הבדיקה, אם הוא יחשוב שCT מספיק, אני מניחה שאפשר להאמין לו. טיפ חשוב - נסי לשאול אותו האם בCT ייגמר הליך הבירור, או שייתכן שיתקבלו תשובות שיחייבו אחריהן גם MRI. אם הוא יאמר שייתכן שתצטרכי גם MRI - זה ה רגע להתעקש יותר על MRI מלכתחילה, וכך לסכל, כאמור, את סכוני הקרינה. מקוה שהועלתי במשהו, שיהיה בהצלחה דנה

שרון שלום. זהי הפעם הראשונה בחודשים שדנה כותבת ועוזרת לי בפורום שאני לא מסכים איתה!!! לפי תיאורך נשמע שאת סבלת משבר מרוסק בעצם העקב ותקני אותי אם אני טועה. בדיקת ההדמיה המומלצת בהדגמת מבנים גרמיים ומצב העצם ולצורך תכנון טיפול ניתוחי במקרה כזה תהיה CT ולא MRI. במידה והכאבים אכן נובעים ממפרק פגוע בעקבות שבר יש סיכוי טוב שניתוח לאיחוי המפרק הפגוע יחקל על הכאבים. בברכה - דר' טיטיון.