פענוח דברים שלא מסתדרים
דיון מתוך פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
ד"ר נכבד שלום רב, כשבועיים לאחר חבלה בקרסול (שהיתה לי לפני חודשיים) ביצעו בדיקת US. אחד הממצאים: קדמית לפטישון חיצוני אין הדגמה של הרצועה התאלו-פיבולארית קדמית במקומה קיים פגם היפואקוגני חד וברור. ממצא זה מעלה חשד לקרע של רצועה זו. שאלותיי: 1. מה הוא ממצא "היפואקוגני"? 2. האמנם הוא מעיד על קרע כזה ברצועה? 3. אם אכן זה הדבר שעליו הוא מעיד, האם לא היה צריך להיות אישוש לכך ב-MRI? 4. אם לא מוזכר דבר כזה ב-MRI, האם אני יכולה "לישון בשקט" ולדעת שאין לי קרע ברצועה? 5. האם ממצא זה מסביר את הכאב שעדיין יש לי בקרסול למרות הזמן שחלף ולמרות חסרונו של ממצא כזה ב-MRI? תודה רבה מראש, רננה
רננה שלום. 1. מה הוא ממצא "היפואקוגני"? - ממצא שלא מחזיר את אותה עוצמת קול של מה שמוחזר מסביבו, יוצר כמו "חור" בUS ומייצג קרע של רצועה גיד או שריר. 2. האמנם הוא מעיד על קרע כזה ברצועה? - בד"כ כן. 3. אם אכן זה הדבר שעליו הוא מעיד, האם לא היה צריך להיות אישוש לכך ב-MRI? - בד"כ לא. צריך בדיקה קלינית טובה וצילומי סטרס. 4. אם לא מוזכר דבר כזה ב-MRI, האם אני יכולה "לישון בשקט" ולדעת שאין לי קרע ברצועה? לא. בדיקת הדמיה היא רק בדיקת הדמיה ולא חברת ביטוח. צריך בדיקה קלינית טובה וצילומי סטרס. 5. האם ממצא זה מסביר את הכאב שעדיין יש לי בקרסול למרות הזמן שחלף ולמרות חסרונו של ממצא כזה ב-MRI? - או שכן או שלא. צריך בדיקה קלינית ... אין בעד מה, תהי בריאה. דר' טיטיון.