דורבנים וקורטיזון

שלום אני סובל מזה כ8 חודשים מכאבים עזים בעקבים שנובעים מדורבנים. אני יודע שיש זריקות קורטיזון למצב כזה שמזריקים לעקב אבל לא כל כך ממליצים לי. מה הסכנות בזריקות קורטיזון לעקב?

ליאור שלום. הזרקה מקומית של סטארואיד בשילוב או ללא שילוב עם לידוקאין עשוי לגרום להקלה מהירה בכאב. זריקה הניתנת מהצד הפנימי של העקב עדיפה על זריקה הניתנת ישירות דרך סוליית כף הרגל למוקד הכאב[23]. אמנם זריקה כזאת יכולה להקל על הכאב, אך יש להימנע ממנה במידת האפשר ולהזריק רק במקרים בהם טיפול שמרני אחר לא עזר, בשל הסיבוכים העלולים להיגרם כולל: ניוון של כרית השומן התת עורי בעקב, זיהום מקומי באזור ההזרקה ועד לאוסטאומיאליטיס של עצם העקב וקרע יאטרוגני של הפאציה הפלאנטארית בעקבות ההזרקה [3]. בברכה - דר' טיטיון.

שלום ליאור, לאחר שד"ר טיטיון פירט בעבורך את כל הנזקים האפשריים בטיפול של קורטיזון, וודאי הבנת כי הטיפול בדורבן - כדאי שייעשה באמצעים שמרניים. הדבר הנכון ביותר לעשות הוא להשתמש במדרסים. כיום, השיטה הטובה ביותר בעולם למדרסים עבור דורבן היא שיטת E.F.S. בברכה, יעקב חיים וינברג - מומחה לפתרון בעיות רגליים www.footsupport.co.il