תהליך בטיביה הדיסטלית

היי ביתי בת ה 14.5 חשה כאבים בקרסול ימין שבו היה לה CLUBFOOT ונותחה לתיקון בגיל שנה וחודשיים , כעת לפני חודשיים בערך לאחר תלונה על כאב חד ואי יכולת לדרוך על כף הרגל בוצע רנטגן ונצפה שבר פטלוגי - גובסה, השבר החלים אך איבחנו ציסטה בקרסול ימין לאחר סי טי ביקשו MRI להלן הממצאים של MRI: הודגמה בצקת לשדית בטלוס, בטיביה הדיסטלית באספקט הקדמי במטאפיזה הודגם תהליך בגודל 40X45 בעל סיגנל בינוני ב T1 ובינוני גבוה ב T2 עם האדרה לאחר הזרקת גדוליניום לווריד. אין עדות לתגובה פרי-אוסטאלית או מרכיב רקמתי חשוד. התהליך ממוקם אקצנטרי קדמי ומעט מרחיב את העצם. פרט לכך ללא ממצא גרמי פוקאלי חשוד. מפרק טיביו-טלארי ללא נוזל יתר. לציין היפרטרופיה של המפרק הסוב-טלרי בפאסט המדיאלי. (כל השאר תקין)בסוף מצויין NOF? מה ההשלכות ? והאים חובה ניתוח?

מדובר במקרה מורכב שלא ניתן לתת לו תשובה על רגל אחת בפורום. יש צורך בבדיקה קלינית ובבחינת בדיקות העזר. פני למומחה לבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.