פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
28009 הודעות
26607 תשובות מומחה

מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

25/03/2011 | 18:28 | מאת: רון

בריחת ברזל – למה ומאיפה? בן 57, מתאמן בחדר כושר 3-4 פעמים בשבוע. נוטל באופן קבוע אלוריל בשל חומצת שתן גבוהה שגרמה לפני כשנה לפריצת גאוט. קיימת אצלי בשנים האחרונות נטיה של ירידה בהמוגלובין ובשאר ערכי הברזל. המוגלובין: בשנים 2001-2008 ערכי ההמוגלובין נעו במגמת ירידה קלה מ - 14.5 ל- 13.5 ומ 2008 ועד 2009 המשך ירידה בערכים: מ - 12.8 ל - 12.4 לאחר נטילת כדורי ברזל ערכי ההמוגלובין עלו ל - 13.7 ול - 14.5 לאחר שהפסקתי את נטילת כדורי ברזל ירדו הערכים שוב,תוך שנה ל - 14.3 ובבדיקה האחרונה ל- 13.6 כך גם לגבי הפריטין: מאז שהפסקתי ליטול כדורי הברזל גם מגמת ערכי הפריטין בירידה. הפריטין היה לפני כשנתיים בסביבות 10 (במשך כל השנים כלל לא נבדק) ולאחר שנטלתי כדורי ברזל עלה לערכים 47 והגיע עד 65.אך מאז שהפסקתי את כדורי הברזל (משום החשש להתנגשות בין האלוריל לכדורי הברזל) ערך הפריטין בנסיגה כל הזמן וירד ל 40, (ההמוגלובין ירד באותה עת מ – 14.5 ל 14.3) ולאחר מכן ירד הפריטין לאחר שלושה חודשים ל – 27 ושוב לאחר מספר חודשים ל 24 ובבדיקה האחרונה ירד ל - 20. עשיתי לפני כשלוש שנים בדיקות - קולונוסקופיה (תקין למעט טחורים פנימיים - ללא דימום) גסטרוסקופיה ( לפני כשנתיים) - תקין למעט בקע סרעפתי בדיקת סרולוגיה לפני כשנתיים – תקין. בדיקת דם בצואה לפני שנה- תקין. פרוקטולוג בכיר, כמו רופא פנימי בכיר אחר, סבר כי יש לבצע קולונוסקופיה ולאחר מכן לטפל בטחורים הפנימיים (בגודל 1-2 ס"מ "היכולים להסביר דמם" לדבריו, למרות שבבדיקות לא התגלה דימום מהם ואין סימן של דם ביציאות) קולונסקופיה בוצעה לפני כשבועיים : תקינה ופוליפ רקטלי שנכרת – תקין. הגסטרואנטרולוג סבור שאין בשלב זה לבצע שוב גסטרוסקופיה אלא בדיקה של המעי הדק והפנה אותי לבדיקת mre (בשל אי ספיקת כליות קלה העדפתי שלא לבצע בדיקת ct ) א. רופא גסטרו טען כי הפרוקטולוג טועה ואם אין סימני דם בזמן יציאה אין דימום מהטחורים. מי צודק? ב. הוא המליץ על בדיקת המעי הדק באמצעות גלולת מצלמה. האם לא כדאי קודם בדיקת mre ? האם בדיקת הגלולה לא מסוכנת משום שהגלולעה עלולה להיתקע במעי הדק? והיכן ניתן לבצע זאת? ב. האם כדאי לוותר על בדיקה נוספת של הגסטרוסקופיה? ג. מה הערכת המומחה בנוגע למקור הדמם? ד. המומחה שהמליץ על בדיקת הגלולה טוען כי רב הסיכויים שלא נמצא משהו במעי הדק כי אם היה מדובר במחלה קשה ההמוגלובין היה יורד לאחר שהפסקתי את כדורי הברזל הרבה מתחת למינימום וגם לא היה עולה לאחר שנטלתי את הכדורים. הוא אמר גם שיתכן ולא יגלו את מקור הדימום. הערה: אני אוכל הרבה מאד מזון המכיל סיבים כולל פירות וירקות, דייסות שיבולת שועל וסולת מלאה פעמיים ביום, קורנפלקס עם סובין, לחם מחיטה מלאה ושותה כמות גדולה של מים ועד לפני מספר ימים (במשך שנים רבות) כמעט ולא אכלתי בשר והמעטתי באכילת ביצים ורק כעת התחלתי לאכול ביצים ומעט בשר הודו אך למרות זאת עדיין נרשמה ירידה בערכי הברזל , הפריטיון וההמוגלובין. תודה

09/04/2011 | 12:55 | מאת: ד"ר אייל גל

מדובר בירידה קלה יחסית של ערכי הברזל ללא דימום גלוי בצואה ולכן הסיכוי לגילוי ממצאים במעי הדק אינו מאד גבוה. טחורים ללא דימום נראה לעין אינם סיבה לאנמיה. אין הכרח לבצע MRE של המעי בבירור אנמיה מאחר ובדיקת קפסולה יעילה ורגישה יותר. הסיכון להצרות משמעותית במעי ללא כל סימפטומים היא די נמוכה אך אם רוצים לשלול זאת או לחפש בעיות אחרות ניתן לבצע MRE מקדים.

25/03/2011 | 16:05 | מאת: א

עשיתי בדיקת קולונסקופיה וירטואלית בעקבות יציאות מרובות בעיקר בבוקר , בעיקר בימי עבודה ,כתוב שם שיש סעיפים במידה בינונית לאורך הקולון , אין עדות לפוליפים אין עדות לתהליכים בדיקות הדם שלי תקינות בדיקת crp 0.67 ביצעתי את הבדיקה מיוזמתי משום שהרופאים עמם נועצתי כיוונו למעי רגיז יש לציין כי אינני מפרקת לקטוז וכן כי בעברי הגעתי למשקל של 95 קילו ועכשיו לאחר חצי שנה ובליווי נטורופטית אני שוקלת 85 קילוגרם

25/03/2011 | 16:08 | מאת: א המשך

בהמשך לדברים מקודם האם יש קשר בין סעיפים במעי לריבוי יציאות , עד פרורים ללא שילשול מימי ? או שזה קשור למתח נפשי ?

09/04/2011 | 12:40 | מאת: ד"ר אייל גל

סעיפים במעי הם אסימפטומטיים בחלק גדול מן המקרים. לעתים הסעיפים קשורים לספסטיות של המעי וליציאות לא סדירות, עצירות, כאבים ונפיחות בבטן. ריבוי אכילת סיבים ושתייה מרובה יכולים לעזור להתגבר על הבעיה.

25/03/2011 | 15:30 | מאת: אמיר

שלום רב, הייתי לפני שבועיים אצל רופא גסטרו והתלוננתי על צואה שחורה, על המון גזים, על העייפות ועל תחושת חוסר התרוקנות. הרופא חושב שזה מעי רגיז קל, אך קבע לי בדיקת קולונוסקופיה קצרה בסוף חודש אפריל בשביל לשלול סרטן המעי הגס. במהלך הייעוץ, הרופא הציע לקחת תרופא נגד גזים. לקחתי תרופה שנקראת גזים X, מה שגרם לי לתופעות הלוואי הבאות: צואה שניראת כמו פחם, עצירות ותחושה של חום עז שמלווה בזעה ובבחילה. הפסקתי מהתכשיר לפני כשבוע. בשבוע האחרון העייפות התגברה ונורא קשה לי לצאת מהמיטה בבוקר. כשאני מכריח את עצמי לקום ולצאת מהמיטה, אני מרגיש לא יציב ואני חש צורך להחזיק במשהו. האם התחושות שחשתי בגלל נטילת התכשיר נגד גזים זה תחושות מקובלות? מה ניתן לעשות בשביל להוריד את כמות הגזים שיש לי?(אני מרגיש לא בנוח להיות ליד אנשים) האם מה שאני חש יכול להוות תסמינים לדברים אחרים חוץ ממעי רגיז?

09/04/2011 | 12:00 | מאת: ד"ר אייל גל

צואה שחורה אינה חלק מתסמונת המעי הרגיש והיא יכולה להגרם עקב דימום ממערכת העיכול או עקב שימוש בתרופות על בסיס פחם,] קלבטן (ביסמוט) או תכשירי ברזל. עד כמה שידוע לי גזים X אינו מכיל פחם ולכן לא ברורה לי התגובה. כדאי לבדוק את הצואה לנוכחות של דם אם לא ברור אם מדובר בדימום.

25/03/2011 | 15:19 | מאת: נילי

שלום לך אבי בן 78 סובל כבר מס' חודשים מנזילות תמידיות של שלשול. ממש ללא הפסק.הוא מסתובב עם טיטולים ומסרב לגשת לבי"ח או לרופא כלשהו. אשמח לעזרה כי אנו ממש נואשים. תודה נילי

09/04/2011 | 11:53 | מאת: ד"ר אייל גל

קצת קשה לעזור ללא בדיקת רופא. לעתים נזילות או שלשול נגרמים עקב עצירות קשה או אבני צואה החוסמות חלקית את מעבר הצואה והטיפול הוא ע"י חוקנים. רצונ לפנות לרופא להמשך טיפול.

25/03/2011 | 13:46 | מאת: רחל רוכסר

לפני יומיים עברתי בדיקת גסטרוסקופיה. וכן קולונוסקופייה. בדיקת היתה תקינה אבל כאב בטן לא נירגע... בבדיקת הגסטרוסקופיה היתגלו פוליפייפ רבים 2 נילקחו לבדיקה. יש לציין שאני לוקחת אומפרדקס כבר 5 שנים... להמשיך ,? יש לציין שיש לי חוסר ב ויטמין B 12... ואנמיה קלה (אני צימחונית שנים רבות) מה דעתך? תודה מראש רחל

09/04/2011 | 11:51 | מאת: ד"ר אייל גל

שימוש ממושך באומפרדקס עלול לגרום לצמיחת פוליפים קטנים בקיבה שלרב אינם מהווים בעיה ואין צורך להפסיק את הטיפול במידה והוא אכן חיוני. הטיפול עלול להחמיר גם חסר B12 ולכן הייתי מציע שתתיעצי עם הרופא שלך לגבי הצורך בהמשך הטיפול.

25/03/2011 | 13:13 | מאת: ליאת

האם ככל שלוקחים טיפול אנטיביוטי להוליקובטר -ככה החיידק מפתח עמידות לאנטיביוטיקה -ואז צריך לעבור לאנטיביוטיקה חזקה יותר ??? כי שיעורי ההצלחה של האנטיביוטיקה לא גבוהים מה שאומר לסבול כל החיים טיפול ממושך באנטיביוטיקה ??כדי להשמיד את החיידק?זה הפתרון היחיד?

09/04/2011 | 11:38 | מאת: ד"ר אייל גל

אם הטיפול הראשוני לא מצליח סימן שהחיידק פיתח עמידות ולכן יש לעבור לטיפולים אחרים. בחלק קטן מן המקרים יש צורך בטיפול שלישי ורביעי כדי להשמיד החיידק.

25/03/2011 | 12:23 | מאת: ליאת

עשיתי בדיקת נשיפה והתוצאה היא 14.73 הרופאה נתנתה לי טיפול של קלרידקס,מוקסיויט פורטה,טיפול ל 10 ימים היא שאלה אם יש לי רגישות לפניצילין -ואני לא יודעת ביקשתי ממנה בדיקה לאלרגיה -והיא אמרה שאין בדיקה כזאת האם אין דבר כזה בדיקה לאלרגיה?? ואם יש איפה עושים ?? ועוד שאלה אני כרגע לוקחת טיפול אבל אין לי סימפטומים של החיידק והבנתי שאי אפשר להרוג לגמרי את החיידק אז כל כמה זמן צריך טיפול אנטיביוטי ?

09/04/2011 | 11:26 | מאת: ד"ר אייל גל

הטיפול משמיד את החיידק בכ 70-80% מהמקרים. אדם הרגיש לפניצילין לרב יודע זאת מאחר ובמהלך הילדות בוודאי כבר קיבלת אנטיביוטיקה המכילה פניצילין. יש לבדוק את נוכחות החיידק לאחר כחודש בשנית כדי לוודא שאכן נעלם.

25/03/2011 | 12:14 | מאת: י.פ.

לאחרונה אובחנתי כחולה גאוט ועקב כך גם שיניתי את הרגלי התזונה לשם הורדת החומצה האורית בדם. ביחד עם שינויי התזונה התחלתי לסבול יציאות קשות ופעם ביומיים . אני נעזר בתוספים טבעיים שבקושי משפיעים. האם יציאות של פעם ביומיים הן נורמליות? מה המלצתך? אני בן 63 וביצעתי לפני מס' חודשים בדיקת קולונוסקופיה שיצאה תקינה. תודה.

29/03/2011 | 00:03 | מאת: ד"ר אייל גל

יציאה כל יומיים היא עדיין בתחום הנורמלי , חשוב לאכול יותר פירות וירקות.

25/03/2011 | 10:24 | מאת: אלעד

שלום רב אני בן 27 בחודשים האחרונים התחלתי לסבול מגזים וריחות לא נעימים ומריבוי יציאות בשירותים (בוקר ואחרי כל ארוחה). אני סטודנט וגר במעונות ואני חושש שיתכן ונדבקתי מחבר שסובל מגזים. זה יתכן? התזונה שלי מורכבת בעיקר משניצלים למיקרו, פסטה, סנדביצ'ים, טוסטים וירקות.. אודה לעזרתכם

28/03/2011 | 23:59 | מאת: ד"ר אייל גל

כנראה שתזונתך אינה מאוזנת ולא סביר ש"מדבקת" בגזים. פנה לדיאטנית.

24/03/2011 | 22:17 | מאת: יאיר

כבר כמה שנים שאני סובל מליחה שלא נגמרת כל יום.. מן גוש כזה בגרון שכל הזמן אני יושב ויורק ויורק.. ולפעמים מוצא את עצמי 5 דקות יורק ומוציא ליחה. (אם זה נקרא ליחה). רציתי לדעת האם זה יכול להיות עקב בעיה במערכת העיכול? הייתי כמובן אצל כל מיני רופאים (רופא משפחה, אף אוזן גרון, רופא ריאות, אלרגולוג).. הכל נמצא תקין.. חוץ מאלרגיה שיש לי לכל מיני דברים.. ויכול להיות זה עקב אלרגיה. אבל רציתי לדעת האם זה יכול להיות גם עקב בעיה במערכת העיכול? כי לפי מה שחלק מהרופאים אמרו לי, יכול להיות בגלל שאני לא אוכל נכון.. אני לא מעשן. אני בן 22. אני אבל לא אוכל ארוחות מסודרות, לא אוכל הרבה דברי חלב, לא אוכל הרבה ירקות/פירות, אני אוכל בשעות מאוחרות.. אני אוכל הרבה דברים שומניים - בקיצור כל הדברים הבעייתיים. אם זה משנה - אז אני רזה.

28/03/2011 | 23:56 | מאת: ד"ר אייל גל

ליחה מרובה יכולה להגרם עקב רפלוקס ואכילה לא נכונה אך לא בהכרח זו הסיבה אצלך. נסה להמנע ממזון שומני ומטוגן.

24/03/2011 | 20:56 | מאת: חים

יצי אה פעם בשבוע לחולה קוליטיס האים זה מהקוליטיס או שזה מחסימת מעי מהניתן לעשות וכיצד

28/03/2011 | 23:55 | מאת: ד"ר אייל גל

עצירות יכולה להגרם ללא קשר לקוליטיס ובקוליטיס אין כמעט מצבים של חסימת מעי. מומלץ לפנות לרופא המטפל.

24/03/2011 | 18:41 | מאת: אופטימית

ביצעתי בדיקת ct בטן עם חומר ניגוד יוד. הממצאים: דיברטיקולים מרובים בגדלים שונים בסיגמה ובודדים בקולון השמאלי עם סימני דברטיקוליטיס. עם סימני עיבוי של דופנות הסיגמה . 1.מה המשמעות של ממצאים אלו? האם הם יכולים לגרום גם למחלת הקוליטיס? 2.מה הטיפול התרופתי למחלת הדברטיקוליטיס. 3.האם זו מחלת מעיים אוטואימונית? כמו מחלת קרוהן וקוליטיס? 4.האם מחלת הדברטיקוליטיס/דברטיקולוזיס יכולה לזרז ולהניע התפתחות מחלות מעיים אחרות כתוצאה מהדלקות ועיבוי הדפנות בסיגמה?

28/03/2011 | 23:53 | מאת: ד"ר אייל גל

דיברטיקוליטיס היא מחלה דלקתית על רקע זיהומי ולא אוטואימוני. באנשים שיש להם דיברטיקולים (סעיפים) במעי עלולה להגרם סתימה של הסעיף ע"י צואה והצטברות מוגלה בתוכה ואז נוצרת דלקת סביב המעי ועיבוי של הדופן. הטיפול הוא אנטיביוטי במהלך הדלקת ובהמשך יש לשמור על דיאטה עשירה בסיבים.

24/03/2011 | 18:28 | מאת: ריקי

ביצעו לי כריתת פוליפ ססילי ברקטום עם דיספלזיה גבוהה (מוזמנת שוב לבדיקה עןד כחצי שנה). מה זה אומר? אימי עברה כריתת מעי ויש לה סטומה האם זה מה שמצפה לי?

28/03/2011 | 23:50 | מאת: ד"ר אייל גל

פוליפ עם דיספלזיה גבוהה הוא עדיין פוליפ שפיר וניתן לטפל בו אנדוסקופית ללא כריתה ניתוחית. חשוב להמשיך במעקב מסודר אצלך ואצל המשפחה הקרובה.

24/03/2011 | 16:18 | מאת: קורין

שלום - מראש סליחה על התיאורים. כבר שבוע , אחרי שאני אוכלת צהריים, אני הולכת לשירותים ומה שיוצא זה לא שלשול אך צואה רכה וחסרת צורה - כמו גושים כאלה רכים.... אני לא מבינה למה - לא שיניתי כלום בתזונה.. אפשר עזרה?

28/03/2011 | 23:48 | מאת: ד"ר אייל גל

אם זה מטריד אותך פני לרופא המשפחה לבדיקת צואה.

29/03/2011 | 15:49 | מאת: קורין

אתה לא ממליץ להגביר את כמות הסיבים?

29/03/2011 | 15:49 | מאת: קורין

אתה לא ממליץ להגביר את כמות הסיבים?

24/03/2011 | 14:46 | מאת: מירי

שלום. אני בת 31, בריאה בד"כ. בחודשים האחרונים יש לי גודש קשה באף מלווה בנזלת ירוקה. כאשר הלכתי לרופאת אא"ג היא בדקה אותי ואמרה שיש לי ריפלוקס של מיצי קיבה (מרה?) שגורמים לכל הבעיות האלו ורשמה לי כדורי זנטק (300 מ"ג ביום). במשך 10 ימים נטלתי אותם והגודש באף אכן ירד במעט, אך התחילו אצלי בחילות חזקות. לכן החלפתי את הזנטק ללוסק (20 מ"ג2X, וכרגע אני נוטלת לוסק. אין כל שיפור בבחילות, למעשה אפילו יש החמרה. עד הרגע בו התחלתי לקחת תרופות נגד חומציות בקיבה בכלל לא הרגשתי בעיות גסטרואינטסטינליות. דווקא תרופות שאמורות להרגיע את הקיבה הן אלו שמגרות אותה? עדיין יש לי גודש באף, אלא שכעת יש גם בחילות קשות. אני נואשת לחלוטין. גם כאשר הפסקתי את הזנטק ל-3 ימים לא עברו הבחילות. כעת גם יש לי צריבה נוראית בגרון,ואני ממש לא יודעת מה לעשות.

24/03/2011 | 14:57 | מאת: מירי

יצויין כי את הלוסק אני נוטלת מזה 3 ימים, ללא שיפור. האם הלוסק אמור להשפיע במיידי, או יש לו תקופה מסויימת עד שמתחילה ההשפעה?

28/03/2011 | 23:47 | מאת: ד"ר אייל גל

סביר להניח שאין כל קשר בין הגודש באף לרפלוקס בעיקר אם אין כל שיפור ואפילו החמרה תחת טיפול בלוסק. מציע להפסיק את הטיפול ולחזור לרופאת א.א.ג.

24/03/2011 | 13:42 | מאת: א.א.

שלום, עברתי בדיקת אנדוסקופיה בגלל צרבות בלילה וקשיים בבליעה. הגסטרולוג כתב "Z LINE AT 40 CM. SHASKI RING & GRADE 1 ESOPHAGITIS " המליץ לקחת לוסק 20 גר פעמיים ביום ושינויים בתזונה מה זה אומר? האם יש דלקת בוושט? האם הסוגר התחתון ישוב לתפקוד? אני בן 36 ללא בעיות תודה

28/03/2011 | 23:15 | מאת: ד"ר אייל גל

מדובר על דלקת בושט כתוצאה מרפלוקס הנגרם עקב הפרעה בסגירת השסתום בין הושט לקיבה. הפרעה זו יכולה לחלוף אך ברב המקרים היא נותר קבועה.

24/03/2011 | 12:31 | מאת: יצחק

רציתי לדעת אילו הדרכים הכי טובות למציאת תולעים בבטן? פשוט הבנתי שקשה למצוא אותם גם אם יש

28/03/2011 | 23:13 | מאת: ד"ר אייל גל

ע"י בדיקות צואה חוזרות, רצוי להביא דגימה טריה למעבדה.

24/03/2011 | 11:59 | מאת: המחלקה המדעית מועצת החלב

מחקרים מראים כי מרבית האנשים שסובלים מתופעה זו מסוגלים לצרוך כמות לקטוז יומית השווה לזו שבשתי כוסות חלב, בשני תנאים: הראשון הוא שצריכת החלב או מוצרי החלב תעשה יחד עם ארוחה, והשני הוא שכמות הלקטוז המירבית שנאכלת בבת אחת שווה לזו שבכוס חלב.

29/03/2011 | 08:02 | מאת: דפנה

על מנת לצרוך סידן במקרים של אי סבילות ללקטוז, אפשר לאכול ירקות הידועים כעתירי סידן וגם גבינות צהובות קשות שלא גורמות לתופעות של מוצרי חלב ניגרים.

24/03/2011 | 09:15 | מאת: אייל

שלום כבר כמה שבועות ששורף/כואב לי הגרון וכשאני בולע יש מן טעם מגעיל כזה בפה. לפני שבוע הצטרפה צריבה על קצה הלשון עם נקודות אדומות מה זה יכול להיות? אציין שטופלתי טיפול ממושך עד לפני כחודש באנטיביוטיקה.

26/03/2011 | 23:50 | מאת: ד"ר אייל גל

זו יכולה להיות תופעת לוואי של האנטיביוטיקה או פטרת בלשון, פנה לרופא המטפל או א.א.ג.

23/03/2011 | 23:07 | מאת: שמחה

אני בת 32 והיום - מהבוקר יש לי מידי כמה זמן הרגשה של שלשול. אני הולכת לשירותים ויוצא לי רק קצת נוזל רירי שקוף. מה זה יכול להיות? אף פעם לא היה לי כזה דבר. ת'אמת ממש נלחצתי. יש ממה לחשוש? מה זה יכול להיות?

24/03/2011 | 09:42 | מאת: שמחה

יש לי גם שלשולים והבוקר ראיתי גם קצת דם (היה לי גם קצת כאב - כמו פצע/חתך).

24/03/2011 | 09:42 | מאת: שמחה

יש לי גם שלשולים והבוקר ראיתי גם קצת דם (היה לי גם קצת כאב - כמו פצע/חתך).

26/03/2011 | 23:47 | מאת: ד"ר אייל גל

נשמע כמו מחלה זיהומית ואולי גם סדק בפי הטבעת. פני לרופא המטפל.

23/03/2011 | 22:20 | מאת: ענת

אני בת 34 , 4 חודשים אחרי לידה. עשיתי בדיקות דם כלליות ו 2 תוצאות לא היו תקינות : ALT עם ערך 38 ( הערך המקסימלי התקין הוא 31) וויטמין D עם ערך 13 (כאשר הערך המינימלי התקין הוא 20). רופא המשפחה אמר לי לקחת 10 טיפות ויטמין D ביום במשך 3 חודשים. בעוד 3 חודשים לעשות שוב תפקודי כבד וויטמין D . רציתי לדעת האם יש קשר בין שתי התוצאות ( בין תפקודי כבד לויטמין D ) והאם יש צורך לעשות ברור לגבי תפקודי הכבד או לחכות 3 חודשים כפי שרופא המשפחה אמר.

26/03/2011 | 23:40 | מאת: ד"ר אייל גל

לא נראה לי שיש קשר בין הדברים. מציע שתנהגי לפי עצת הרופאה שלך.

23/03/2011 | 18:25 | מאת: סובלת

שלום, אני סובלת כבר שנים מבחילות רעב בעיקר בבוקר וכאשר אני לא אוכלת מספר שעות.. בנוסף יש לי צרבות אחרי בחילה ארוכה ושריפות באיזור הבטן אחרי רעב ממושך מאוד.. לפעמים אני מתעוררת בבוקר וחייבת לרוץ לאכול משהו קטן או אפילו לקחת ביס ולאחר מכן זה עובר. עשיתי בדיקת נשיפה ויצא שאין לי את החיידק הליקובטור הפילורי. אשמח אם תוכלו לייעץ לי מה לעשות כי הרופאה כבר התייאשה. תודה רבה לכם!

26/03/2011 | 23:37 | מאת: ד"ר אייל גל

כדאי לפנות למרפאת גסטרו להמשך בירור.

23/03/2011 | 18:18 | מאת: חלי

שלום ! שמי חלי ואני חולת קרוהן. אני רוצה לעשות ניתוח שרוול להקטנת הקיבה. רציתי לדעת עם יש סיכון מוגבר לסיבוכים בניתוח או לאחריו? האם הכרוהן יכול להתפשט כתוצאה מהניתוח? והאם כדאי לעשות את הניתוח?

26/03/2011 | 23:35 | מאת: ד"ר אייל גל

אם הקיבה אינה מעורבת במחלה נראה שיש סיכון קטן לבעיות כתוצאה מניתוח.

23/03/2011 | 17:56 | מאת: לילי

אני סובלת מכאבים בקיבה מזה מספר שנים, לסירוגין. עכשיו אני בהריון (שבוע 13) וכואב לי נורא כבר מתחילת ההרעון. האם זה בסדר לקחת לוסק? תודה

26/03/2011 | 23:25 | מאת: ד"ר אייל גל

מותר לקחת לוסק בהריון בהוראת רופא.

23/03/2011 | 15:31 | מאת: ד?ר טליה מור

ד?ר אייל גל שלום, שמי טליה מור, רופאה וטרינרית, רציתי לקבל את חוות דעתך לגבי מיכשור אנדוסקופי גמיש של חברת karl storz משום מה המיכשור הגמיש שלהם אינו נפוץ בשימוש בעוד המיכשור הקשיח נחשב לאחד המובילים, מדברת ספציפית על מערכת שנקראת gastro pack, מערכת ניידת המשלבת את הוידיאו פרוססור, אינסופליטור, מקור אוור ומוניטור במכשיר אחד. בתודה מראש, טליה

26/03/2011 | 23:20 | מאת: ד"ר אייל גל

לא מוכר לי המכשור האנדוסקופי של חברה זו. אנו משתמשים במכשור של חברות אולימפוס, פנטקס ופוג'י.

23/03/2011 | 15:11 | מאת: אורית

שלום לך ד'ר אני סובלת מזה חודשיים מכאבי בטן לאחר הארוחה לפעמים עם בחילה ,יש לציין שעברתי פעמיים קולונוסקופיה והמעיים לא התרוקנו כך שלא הצליח ,מה עלי לעשות ? תודה

26/03/2011 | 23:16 | מאת: ד"ר אייל גל

לחזור על קולונוסקופיה ואולי גם גסטרוסקופיה ת ניתן לבצע הכנה טובה ע"י מרוקן ולקסעדין במינון מוגבר.

23/03/2011 | 14:28 | מאת: אילן

לרופא, שלום רב. אימי בת 68, וגילו אצלה הרניה (שבר) קטן בקיבה הגורם לה לכאבים חזקים. אימי היא חולת לופוס (זאבת). האם אפשרי לעשות ניתוח לטיפול בהרניה שציינתי?

26/03/2011 | 23:12 | מאת: ד"ר אייל גל

ברב המקרים אין צורך בטיפול כירורגי בבקע סרעפתי ומספיק טיפול תרופתי.

23/03/2011 | 09:17 | מאת: מורן

אבי, בן 60, אובחן לפני 5 שנים עם PSC ומאז מקבל אורסוליט 9 כדורים (300 מיליגרם כ"א) ביום. בביקור האחרון אצל רופא הגסטרו, נאמר לנו כי בעבודה חדשה (לא ידוע לי מהיכן ואיפה פורסם) ראו כי אורסוליט עלול לגרום נזק, ולכן הומלץ לו להפסיק לקחת. מה דעתך או למעשה הנחיות איגוד הגסטרו בנושא? תודה רבה

26/03/2011 | 22:49 | מאת: ד"ר אייל גל

אכן במחקר שפורסם לאחרונה נמצא כי הטיפול באורסוליט דווקא מחמיר את המצב בחולי PSC אך מדובר על המינונים הגבוהים של אורסוליט. אין החלטה ברורה של האיגוד בנושא ולכן חלק מהרופאים ממשיכים בטיפול אם כי במינונים נמוכים.

26/03/2011 | 23:04 | מאת: מורן

תודה רבה על תשובתך על אילו מינונים מדובר? אבי לקח במשך 2700 מ"ג ביום במשך השנתיים האחרונות (משקל גופו 95 ק"ג)? ואיך אפשר לנטר את הסיכונים שבכך? אשמח אם תוכל לשלוח לינק למחקרים החדשים שנוכל לקרוא בעצמנו. תודה מורן

23/03/2011 | 08:02 | מאת: יעקב

שלום דוקטור אני בן 18 סובל מכאבי בטן עזים צרבות קבועות בחילות והרגשה של בטן נפוחה.. לפני חצי שנה גילו אצלי ע"י בדיקת דם חידק ליקבקטור ירדתי במשקל כ4 קילו (לא מעשן) (אך בעברי הייתי שותה אלכוהול בסופי שבוע עם חברים) מאז גילוי החיידק איני שותה בכלל.. קיבלתי 3 סוגי כדורים ואחרי כחודש וחצי עשיתי בדיקת נשיפה ואמרו לי שהחיידק נעלם 1.226 ונתנו לי אופרדקס/לנטון למשך תקופה של חודשיים... עברה חצי שנה ואני עדיין מרגיש את המספטומים : אני מרגיש אחרי אוכל ושתייה כאבים וקצת בחילות ועובר אחרי כמה זמן והרגשה של בטן נפוחה.. תחושה של היחנקות – במיוחד בשכיבה אבל לא רק בשכיבה . לא יכול לישון בלילה באופן רצוף – כל הזמן מתעורר מהרגשה של בחילות וכאבי בטן... בטן נפוחה מאוד – במיוחד לאחר אוכל ( אפילו מעט מאוד אוכל בנוסף מאז שאני סובל מהנ”ל אני גם סובל : מהרגשת חולשה חזקה מאוד ,, לא מצליח אפילו לעשות ספורט כגון הליכות , סחרחורות , בילבול לא עזרו לי שום תרופות כגון לוסק,אומפרדקס, לנטון אני משתמש בפראמין (נגד בחילות) ניסיתי פעמיים גסטרוסוקפיה אחת מהם : הכל היה תקין וקמתי באמצע הבדיקה ולא בדקו רק את התרסריון גילו אורוזיות באזור הקיבה.. עשיתי שוב גסטרו ובבידקה השנייה לא הצלחתי לעשות אז הרופא החליט לעבור מס' צילומים. את הבדיקה ע"י צילום ורנטגן וזה מה שיצא לי מהתשובות... בדיקת ושט קיבה ותרסריון עם ניגוד כפול.. ושת מעבר חופשי. גובלות חלקים. גמישות תקינה . תבליט רירית סדיר. קיבה צורת חכה. מתח בינוני. תבליט רירית סדיר. גבולות חלקים. פריסטלטיקה עוברת מעל גבולות הריבה. תנועתיות פסיבית תקינה. התרוקנות תקינה. תרסריון מעבר חופשי. ראש צורתו וגבולותיו תקינים קשת תקינה. בדיקה מעי הדק מעבר חופשי. תנועותיות פסיבית תקינה .מעבר אילאו צקלי תקין... לפי הבנתי הבדיקות תקינות לחלוטין אם בבקשה תוכל להגיד לי מזה אומר כל התוצאות.. ולמה אני מרגיש סימפטומים של כאבי בטן בחילות וצרבות והרגשה של בטן נפוחה..

26/03/2011 | 22:47 | מאת: ד"ר אייל גל

הבדיקות אינן מראות על בעיה בקיבה. ייתכן שאתה סובל ממעי רגיש או מבעיה אחרת.

06/08/2011 | 21:47 | מאת: יקי

שלום. שמי יקי ואני בן 18. כ-שנה אני סובל מסיפטומים של כאבי בטן באזור תחתון ועליון בחילות והרגשה כללית רעה. בהתחלה מצאו לי את החיידק ליקובקטר וטופלתי בתרופות אנטיביוטיקה. עברתי בדיקות דם ובדיקת נשיפה והחיידק נעלם. מאז כשנה אני סובל מכאבי בטן ובחילות והרגשה כללית רעה. שלחו אותי פעמיים לבדיקה גסטרוסקופיה אך לא הצלחתי לעבור את הבדיקה והתעוררתי באמצע הרופא אמר שהוא מצא בבדיקה הראשונה אורוזיות בקיבה. לאחר מכן עברתי גסטרו בצורה של שתייה ואולטרהסאונד והבדיקה יצאה תקינה. הרופא שלח אותי לבדיקה של אי סבילות ללקטוז ונמצאתי רגיש ללקטוז. אני כ-חודשיים בלי שום מאכל או שתייה שקשורה ללקטוז לא באוכל ולא בשתייה ואפילו לא בתחליפי חלב ועדיין הסיפטומים קיימים. ואף התווסף סימפטומים של עצירות וטחורים. בדרך כלל המצב "מתדרדר לקראת הערב וביום המצב יותר טוב. אודה לך אם תוכל לעזור לי ולהפנות אותי לפתרון תודה.

23/03/2011 | 01:11 | מאת: ירון

לדר' גל שלום רב. שאלתי היא מהן ההשלכות לטווח הרחוק של ניתוח להסרת כיס מרה. האם ניתן לאכול שומנים כרגיל לאחר ניתוח שכזה (כגון בשר "על האש")? האם ישנן השלכות של כאבים או כל השלכות אחרות המתלוות למי שעובר ניתוח שכזה? בתודה

26/03/2011 | 22:41 | מאת: ד"ר אייל גל

לחולים אחרי ניתוח כיס מרה מומלץ להפחית בכמות השומנים, ייתכנו לעתים כאבי בטן או שלשולים אחרי ארוחות. ברב המקרים החיים נורמליים לגמרי.

22/03/2011 | 21:19 | מאת: Val

אני כבר שבוע וחצי עם התכווציות בבטן מדי פעם שלשול אבל גם גראפסים בריח ביצה מקולקלת והרגשה של בטן נפוחה ולא משנה מה אני אוכלת זה חוזר מה לעשות ?

26/03/2011 | 22:36 | מאת: ד"ר אייל גל

קלקול קיבה חולף מעצמו בדרך כלל. אם הסימפטומים ממשיכים ניתן להשתמש בתרופות להקלה ובעיקר מומלצת פרוביוטיקה בכדורים.

22/03/2011 | 15:39 | מאת: Hm

שלום!!! בבדיקת hel.pyl.neshifa שביצעתי, יצאה תוצאה של 27.23. מה זה אומר? מה אופן הטיפול?

26/03/2011 | 22:33 | מאת: ד"ר אייל גל

זה אומר שיש לך חיידק ויש צורך להגיע לרופא לקבלת טיפול אנטיביוטי משולש.

22/03/2011 | 13:49 | מאת: אתי

לד"ר שלום, לבתי יש מעל לחצי שנה עם שלשולים וכאבי בטן חזקים בדיקות דם מצביעות על דלקת. האם נכון לעשות בדיקת וידאו קפסולה כשיש חשד לקרוהן. תודה אתי

26/03/2011 | 22:26 | מאת: ד"ר אייל גל

בדיקת קפסולה יכולה לגלות מחלת קרוהן באחוזים גבוהים של הצלחה. עם זאת אם קיימות הצרויות במעי הדק הקפסולה עלולה להתקע ולכן מומלץ לבצע בדיקת CT מעי דק או קפסולת עבירות)קפסולה נמסה) לפני בדיקת הקפסולה.

22/03/2011 | 13:43 | מאת: לי

תוצאת מבחן נשיפה מימן לאי סבילות לקטוז 120 PPP אחרי שעתיים. נאמר לי שאי הסבילות ללקטוז אצלי מאד גבוהה מאד ושאסור לי לאכול מוצרי חלב, האם זה נכון? לכן צורכת תוסף סידן. בעקרון אחרי הבדיקה עוד ניסיתי לאכול גבינה צהובה וסבלתי מסימטומים. וכן תרופות המכילות לקטוז אינני יכולה לקחת. קראתי שברבית המקרים באי סבילות ללקטוז ניתן לצרוך 6-12 גרם לקטוז ביום. זה לא ממש קורה אצלי האם זה נשמע לך מופרך. חשבתי לנסות את החלב דל לקטוז של תנובה שיש בו גרם לקטוז במאה גרם בעצם כמעט 200 בכוס אבל חוששת. עשו לי גם טסטים לאלרגיה בעור ששללו אלרגיה לקזאין. שאלה אחרונה: על איזה בסיס(ימי? ,שבועי?) מותר לקחת אנזים לקטזין?

22/03/2011 | 14:01 | מאת: לי

טעות- 2 גרם לקוז בכוס

26/03/2011 | 22:31 | מאת: ד"ר אייל גל

רמת האי סבילות היא גבוהה אך בדרך כלל ניתן לצרוך לקטוז בכמות קטנה כפי שציינת. אם עדיין יש סימפטומים ניתן לקחת לקטזין לפני כל ארוחה המכילה לקטוז.

27/03/2011 | 08:17 | מאת: לי

לא ציינת באיזה מינון מותר לקחת לקטזין האם מותר על בסיס יומי? שבועי?/ כמה מותר ליטול לקטזין, מה שלא הבנתי האם לקטזין הוא אנזים שניתן לקחת על בסיס קבוע? הכוונה היא לקנות הביתה מוצרי חלב ולצרוך אותם כרגיל יום יום עם לקטזין. או שמותר רק פעם בשבוע כי זה זה ממש בריא? המלצתך למינוני לקטזין תודה

22/03/2011 | 11:19 | מאת: שירה חן

לד"ר אייל גל שלום וברכה, לפני מעל שנתיים+ התחלתי לסבול מתחושה של "צרבת" מעין שריפה בבטן העליונה שהולכת ומתגברת פניתי לכמה וכמה רופאי משפחה שטענו שמדובר כנראה במעי רגיז לא מצאו משו חריג... אני בכלזאת התעקשתי שמדובר במשו מעבר לכך פניתי למומחה פרטי פרופ' שמתמחה בגסטרואנטרולוגיה אשר טען שאולי מדובר ברפלוקס, יש לציין כי בעבר חטפתי 2 חיידק בקיבה בשם הליקובקטר פילורי פעם אחת הטיפול הצליח פעם שנייה חזר אחרי זמן קצר לאורך כל הקיבה דלקת כרונית שעלו עליה רק אחרי מספר חודשים..כשנעלם החיידק הפרופס' עצמו עשה לי צילום גסטרוסקופיה אשר גילה בקע "גולש" קטן בסרעפת הוא טען שאין צורך לנתח בקע גולש 95 אחוז אוכלסיה חיים עםזה.. בכלזאת התעקשתי שאני סובלת מהפרעות עיכול..הוא הפנה אותי למנתח פרטי בביתחולים אסותא דרכו נשלחתי למס' בדיקות.. מנומטריה -גילו בעיה בתנועתיות הושט קושי בבליעה בליעת בריום-הודגם רפלוקס גסטרואזופגיאלי גבוה עד לשליש העליון של הושט בזמן הבדיקה ושט-בליעה המעבר התנועתיות תקינים. רמת ph meter למשך 24 שע'-עדיין לא הגיעה תוצאות בדיקה.. המנתח לא חושב שמדובר באכלזיה לכן נתן לי לעשות שני בדיקות מעמיקות.. לי נראה בכלאופן שהקושי בבליעה היא תוצאה של עלית החומצה מהקיבה לושט המצב שלי החמיר ברמה שכל מה שאני אוכלת מרגישה תמיסה חומצית בגרון...תחושה איומה... הפרעות עיכול רעב בנוסף הקיבה לפעמים נאכלתת לי מבפנים.. לפני שנה השריפה התרכזה בקיבה ואז עלתה לכיון הגרון..כל אורך הושט.. רציתי לשאול אם ניתוח לפרוסקופי לתיקון רפלוקס עלול להוות הצלחה גבוהה.כי אני מאוד סובלת עד כדי כך שטיפול תרופתי כבר לא עוזר...הגוף לא מגיב טוב לטיפול התרופתי. לא עלו לי על הבעיה בזמן בגלל זה המצב החמיר ברמה מאוד גבוהה יש הטוענים שזה עלול לשוב אחרי כמה שנים... האם אחרי ניתוח לתיקון רפלוקס אחרי כמה שנים אני עלולה לשוב לטיפול תרופתי...?.. אשמח אם תעזור לי...אני מיואשתתתתת

22/03/2011 | 11:23 | מאת: שירה חן

בליעת בריום הראתה משו אחר מבדיקת המנומטריה נחכה לבדיקה של רמת חומציות ושט למשך 24 שע' לי נראה שקושי בבליעה לא נובע מבעיה של חוסר תנועה בושט..{אכלזיה} אלא כתוצאה מרפלוקס קשה שכל תכולת הקיבה חוזרת כלפי מעלה בחזרה לושט.. יש לציין שיש לי גם בקע{שבר} בסרעפת שזה מגביר את המחלה של הרפלוקס...

26/03/2011 | 22:24 | מאת: ד"ר אייל גל

ניתוח נגד רפלוקס יכוללעזור אך אם קיימת הפרעת בליעה משמעותית הניתוח עלול להזיק. מומלץ להגיע למרפאה עם כל הבדיקות לפני החלטה סופית.

22/03/2011 | 08:52 | מאת: שני טל

באקראי הגעתי לפורום הזה, אולי אתם תצליחו לעזור לי, ליעץ לי. אני סובלת מהתכווצויות פתאומיות בבטן גם עליונה וגם תחתונה, מספר חודשים התקפות פתאומיות (כמו צירי לידה) לעיתים זה נמשך רבע שעה ונעלם עד הפעם הבאה, יש תקופות שזה יום יומי , ויש תקופות שהתופעה נעלמת. פניתי לרופאים רבים, אבל הם התיחסו למחלותי האחרות: יתר לחץ דם מאוזן כרגע, סכרת מאוזנת כרגע, ועברתי כמה אירועים מוחיים חולפים. בתקופה האחרונה ההתכווצויות הם כמעט פעם ביום , יומיים. בשבועיים האחרונים סבלתי מדלקת עיניים,וקשיי נשימה בשכיבה (לא יודעת עם קשור) כמו כן אני בת 53 ובעלת משקל רב. אתמול קבלתי התקפה מאוד קשה של התכוצויות ב-10 המקומות יחד שנמשכה כשעה, הפסקה ועוד שעה,כאבי תופת, אני צריכה עזרה האם יש לכם רעיון למי עלי לפנות? מה לבדוק ישירות בנושא ההתכווצויות, אני נואשת וזקוקה לעזרה דחופה. אנא עזרו לי

26/03/2011 | 22:18 | מאת: ד"ר אייל גל

קשה לומר מה גורם להתכווצויות רק לפי התיאור. מומלץ לפנות למרפאת גסטרו להמשד בירור.

22/03/2011 | 00:45 | מאת: דודו

מה משמעות הפוליפ וההרניה? הסיכון? *** קולונוסקופיה - בן 64, בריא, תלונות: אנמיה מחוסר ברזל, כאב בטן. נבדקו: המעי הגס עד לצקום שזוהה לפי צורתו האופיינית, פתח התוספתן ומסתם אילאו-צקלי, מעי הדק הסופי צונתר, בוצע תרגיל היפוך ברקטום. ממצאים: המעי הגס נבדק לכל אורכו. הכנה טובה של המעי. מעי הדק הסופי נראה תקין - ביופסיה מס. 1. בקרקעית הצקום פוליפ זעיר נכרת בשלמותו ע"י ביופטר - מס. 2. שאר המעי תקין. אבחנות: DIMINUTIVE CECAL POLYP הערות: ממליץ לחזור על הבדיקה עוד 5 שנים. *** גסטרוסקופיה - ושט קיבה ותריסריון תקינים לכל אורכם וחלקיהם. בקע סרעפתי קטן מ- 40 עד 38. SMALL HIATUS HERNIA

26/03/2011 | 21:58 | מאת: ד"ר אייל גל

פוליפ זעיר הוא ברב המקרים שפיר אך יש לחכות לתשובת הביופסיה הסופית. לגבי בקע סרעפתי של 2 ס"מ (38-40 ס"מ) זה נחשב ממצא בתחום הנורמלי . אף אחד מהממצאים לא מסביר חסר ברזל.

21/03/2011 | 20:42 | מאת: איתן כהן

היי, אני בן 27 ומזה כחודש וחצי אני סובל בקשיים בבליעה אני מרגיש שמשהו כאילו חנוק אותי ..הייתי אצל הרופאה והיא הביאה לי אומפרדקס 20 מ"ג*2 כדורים ולאחר שזה לא עזר היא העלתה לי את המינון ל40 מ"ג*2 כדורים(בוקר ולילה)אני עדיין לוקח את הכדורים וזה לא עוזר לי בגרוש..חשוב לי להדגיש שלפני שזה התחיל לי הייתי מטופל כשבועיים בפרדניזון לאסטמה שלי והרופאה טענה שזה גרם לי לדלקת בושט והאומפרדקס אמור לעזור..מה אתה חושב לגבי העניין?האם אני אמור להיות מודאג ?

26/03/2011 | 21:55 | מאת: ד"ר אייל גל

רצוי להגיע לרופא גסטרו לבדיקה בהקדם. טיפול בפרדניזון יכול לגרום להווצרות של פטרת קנדידה על הושט או לזיהומים אחרים ולכן יש לבצע גסטרוסקופיה להמשך בירור. פנה למרפאה ליעוץ נוסף.

27/03/2011 | 21:07 | מאת: איתן כהן

האם להמשיך ליטול אומפרדקס אף על פי שהוא לא עוזר לי..יש תרופה כלשהיא שיכולה לשפר לי את הרגשת המחנק?? תודה רבה ד"ר..

21/03/2011 | 16:43 | מאת: הדס 6

שלום, אני סובלת מזה כמה שנים מבעיות בקיבה: הרגשת כבדות אחרי אוכל, צרבות בשכיבה במיטה, דלקות גרון שנוצרות מרפלוקס במערכת העיכול, תחושת דקירות בבטן עליונה. עשיתי פעמיים אולטראסאונד בטן ופעמיים גסטרוסקופיה והכל יצא תקין. לאחרונה אני סובלת לעתים קרובות יותר מה שמשבש לי את שגרת היום יום. הרופא שלי (גסטרולוג) שיער שיש לי אבנים בכיס המרה אך אולטראסאונד הבטן יצא תקין. (בנוסף, הברזל שלי נמוך מאוד וגם B12 ) מה עליי לעשות עם הבעיה? אני ממש מתוסכלת, לא מוצאים מה יש לי. אשמח לתשובה בהקדם, תודה מראש,

26/03/2011 | 21:50 | מאת: ד"ר אייל גל

אם קיים רפלוקס כרוני אז יש לטפל בו ע"י שינוי תזונתי ותרופות להורדת חומציות הקיבה .

21/03/2011 | 15:42 | מאת: תיק י

שלום אני בת 35 , לאחר תקופה של כאבי בטן הרופאה המליצה לעשות בדיקת צואה , זה מה שיצא בתשובה של הבדיקה: אודה לקבלת הסבר מה זה אומר האם דרוש להזמין תור לרופא גסטרו? תודה REMARKS (MICRO) Order Comments REMARKS (MICRO) IUD :מקום לקיחה Paras gen st cult. :נמצאו התאמת הטיפול לחיידק התאמת הטיפול לחיידק שם החיידק שם האנטיביוטיקה קוד הרגישות תוצאת הרגישות הערות Blastocystis hominis . שימו לב! מומלץ לזמן ביקור רופא תפריט פעולות בדף בדיקות מה תרצי לעשות כעת? | שמירה ב-PDF |הדפסה |שליחת שאלה לפורום |בחזרה למסך הבדיקות הראשי צואה

26/03/2011 | 19:38 | מאת: ד"ר אייל גל

בלסטוציסטיס הומיניס הוא טפיל המצוי בצואה של בני אדם ואינו קשור למחלות כלשהן ולכן אין צורך בטיפול ברב המקרים של הדבקה בטפיל זה.

האם יש לפירות יער (בעיקר חמוציות) השפעה חיובית כלשהי על הקיבה (כפי שיש להן השפעה למניעת דלקות בדרכי השתן?) - ואם כן - מה ההשפעה החיובית? תודה רבה על מענה מהיר!!!!

26/03/2011 | 19:36 | מאת: ד"ר אייל גל

יש המשתמשים בתוספת של מיץ חמוציות כדי לשפר את תוצאות הטיפול האנטיביוטי נגד החיידק הליקובקטר, לא ידוע לי על שימוש אחר הקשור בקיבה.

21/03/2011 | 11:21 | מאת: אידית

אשמח לקבל פיענוח של התשובות פזור גזים תקין לאורך המעי עם ריבוי תוכן בקולון העולה ,לולאות מעי נראות מורחבות בבטן עליונה שמאלי .עד כמה שניתן לדון אין עדות לחסימה או לפסי אויר נוזל

26/03/2011 | 19:32 | מאת: ד"ר אייל גל

21/03/2011 | 10:40 | מאת: מירב

קיבלתי תוצאה של בדיקת חלבון קלפרוטקטין עם ערך 27. כאשר רשום שבין 0 ל 50 זה שלילי. ומעל 50 זה חיובי. האם זה אומר שאין לי דלקת במערכת העיכול בכלל או שיש לי משהו שמתהווה? תודה מירב

26/03/2011 | 19:30 | מאת: ד"ר אייל גל

זה אומר שאין דלקת משמעותית במערכת העיכול.

26/03/2011 | 20:09 | מאת: מירב

תודה על התשובה. יש לי ביום שני קולונוסקופיה. האם לא צריך לעשות ביופסיות? האם זה אומר שאין לי קוליטיס/קרוהן? תודה מירב

21/03/2011 | 10:26 | מאת: שוש

יש לי קושי בבליעה מזה כחודשיים,אני לוקחת אומפרודקס כבר חודששים ועדיין לא עובר,איך ממשיכים?

26/03/2011 | 19:29 | מאת: ד"ר אייל גל

במידה ולא עברת עדיין גסטרוסקופיה יש לבצע את הבדיקה דרך גסטרואנטרולוג. במידה והבדיקה תקינה יש לבדוק את תנועתיות הושט ע"י מנומטריה (בדיקת לחצים בושט).

20/03/2011 | 23:06 | מאת: לילך

שלום, לאחר תקופה ארוכה בה סבלתי מחום לא גבוה אך קבוע, כאבי בטן, ריבוי יציאות, הזעות לילה שלא אופיינו בעבר,הוחלט להפנות לCT (אציין שאני 12 שנים ברמיסיה).התוצאות התקבלו אודה על תגובתך: 3 נגעים היפודנסיים בקוטר פחות מ-1 ס"מ, טיבם אינו ברור. מספר רב של קשרי לימפה מאוד מוגדלים בשורש המזנטריום הגדול בקוטר 1.8X0.8. (לימפאדנופתיה מזנטריאלית?). עיבוי דופן בקטע קצר של האילאום הסופי מלווות בהצרות הלומן לא עדות למחלת קרוהן פעילה.כל היתר נראה תקין.. האם יש מקום לדאגה לגידול ממאיר או שמא מדובר בזיהום קל המאפיין את המחלה? ואם מאפיין את המחלה איך זה שאין עדות לפעילותה? אודה מאוד עד תשובתך.

20/03/2011 | 23:07 | מאת: לילך

אציין שמדובר בנגעים בכבד באונה הימנית

26/03/2011 | 19:18 | מאת: ד"ר אייל גל

כמובן שיש להגיע עם הבדיקה לרופא הגסטרו המטפל לתשובה סופית. בלוטות מרובות בבמזנטריום הן אופייניות למחלת קרוהן אך אם מספרן מוגבר מאד והן מאד מוגדלות וכן תופעות כמו חום והזעות לילה יכולות להעלות גם חשד למחלת הלימפומה ולעתים קשה להבדיל בין המצבים. יש להמשיך הבירור דרך הרופא המטפל.

20/03/2011 | 22:34 | מאת: מיכל

שלום, אני בחורה בת 26, לפני כשבועיים וחצי התחלתי לסבול מיציאות רבות במשך היום, בין 6 ל-10 יציאות ביום. במשך שבוע זה בא והלך, כלומר היו ימים שהיו יציאות פחותות. הלכתי לרופאת משפחה היא טענה שכנראה יש לי וירוס, לא עשיתי שום בדיקה. אמרה לי לשמור על דיאטה, לא לאכול ירקות ודברי חלב, ואמרה לי לקחת כדורי קל בטן, במשך 4 ימים אכן לא אכלתי ירקות ודברי חלב אחרי כל ארוחה לקחתי כדור קל בטן,3 פעמים ביום. אכן הייתה הטבה והפסיקו היציאות המרובות, לאחר 4 ימים חזרתי לאכול כרגיל ובמשך שבוע הכל היה בסדר והיו יציאות סדירות של פעמיים מקסימום 3 ביום. ועכשיו אחרי שבועיים וחצי שוב היו לי היום יציאות רבות ותכופות, מהבוקר היו לי 4 יציאות גדולות ועוד4 יציאות קטנות, היציאות בסדר גמור, אין לי שלשול.הבטן שלי משמיעה רעשים ויש לי גם גזים ואי נוחות כזו כאילו יש התרחשות בבטן. השאלה שלי היא מה יכול לגרום ליציאות רבות?

23/03/2011 | 10:28 | מאת: מיכל

האם חס וחלילה 6 עד 10 יציאות ביום, לא תמיד, יש ימים שיש לי 3 יציאות 4 יציאות ביום, יכול להצביע על גידול במעי הגס?סרטן?

24/03/2011 | 22:18 | מאת: מיכל

ביום שבת האחרון היו לי 8 יציאות , 4 גדולות ו-4 קטנות, מאז כל יום עד היום היו לי בין 2 ל-4 יציאות ביום, האם מצב כזה שבמשך שלושה שבועות סבלתי מידיי פעם מיציאות מרובות ביום יכול להצביע על סרטן במעי הגס? כפי שציינתי לפני 3 שבועות זה התיחל אחרי זה 3 ימים היה בסדר, לאחר מכן שוב היום הרבה יציאות, אחרי זה יומיים היה כרגיל ואז שוב הרבה יציאות, נמנעתי ממוצרי חלב וירות למשך 3 ימים יחד עם קל בטן והייתה הקלה היה בסדר, ואז אחרי שבוע שוב זה חזר אחרי שחזרתי לאכול רגיל, ועכשיו שוב חמישה ימים היו בין 2 ל-4 יציאות ביום, האם זה יכול להעיד חס וחלילה על גידול/סרטן במעי הגס??

שלום רב, אני בחורה בת 25 ומאובחנת אצלי הבעיה של אניזמוס. מזה כחצי שנה גיליתי שהשיטה היעילה והיחידה בשבילי להגיע ליציאה היא להחדיר אצבע אל פי הטבעת ולסובב אותה בתנועה מעגלית. כמובן אני עושה זאת עם כפפה ועם חומר סיכה גליצרין. האם הדבר מסוכן ויכול לפגוע בי? אין לי שום אפשרות אחרת להגיע ליציאה מלאה (!) ופיזיטרפיה לא עזרה לי. תודה.

26/03/2011 | 19:06 | מאת: ד"ר אייל גל

חלק מן הסובלים מאניזמוס משתמשים בדיגיטציה כדי לעזור ליציאה. בעקרון זה לא אמור לפגוע אך רצוי להתיעץ עם המומחה לבעיות רצפת האגן האם אין בעיה שניתן לפתור בצורה אחרת כגון ניתוח.

27/03/2011 | 10:55 | מאת: רעש

מהי דיגיטציה? חיפשתי מידע ברשת אך הופניתי לענייני הייטק.

20/03/2011 | 15:29 | מאת: מיקי

שלום רב, בת 42 מזה כחודשיים סובלת מצרבות נוראיות עם הרגשת בצקת בוושט .לאחרונה נרגע מעט. בנוסף בחודש+ האחרונים סובלת מגירודים נוראיים בכל הגוף כולל נגעים עגולים המזכירים מגעים של אטופיקדרמטיטיס.בעיקר בגב עליון ובאיזור החזה. בבדיקות דם שבוצעו לפני שבוע דווקא בגלל האלרגיה התברר ש: יש לי ירידה בהמוגלובין מ-11.9 (הרגיל שלי בערך) ל-11.4 וערך גבוה במיוחד של הליקובקטר פילורי-53.29 .(שלילי מוגדר בין 0-5) 1-האם יתכן קשר בין כל מגוון התופעות-חידק,צרבת,אנמיה,אלרגיה וגירודים? 2-האם הערך הגבוה מצביע על הידבקות לאחרונה או מלפני זמן רב? 3- האם יתכן קשר בין דלקת חריפה במעי שכללה כאבי בטן נוראיים ,חום גבוה מאוד (39-40) למשך מספר ימים לפני כחצי שנה? תודה

26/03/2011 | 19:03 | מאת: ד"ר אייל גל

זיהום בהליקובקטר יכול לגרום לאנמיה ולעתים רחוקות גם לתופעות אלרגיות. בדיקת הסרולוגיה לחיידק מעידה על זיהום בעבר בהליקובקטר אך לא יכולה להצביע על הזמן שבו קרה הזיהום. זיהום חריף של הליקובקטר די נדיר בגיל המבוגר ולרב אינו מלווה בחום.

20/03/2011 | 15:23 | מאת: אלומה

לדר גל שלום , קיבלתי טיפול בלבופלוקסין 500 מ"ג פעמייפ ביום בשילוב עם מוקסיפן ולוסק ל 10 ימים כטיפול נגד הליקובקטר לאחר אנדוסקופיה ,סובלת הרבה שנים מהבעיה. האם יש סיכון באנטיביוטיקה הזו ? ומה הם הסיכונים? מה רמת היעילות שלה ומה צריך לעשות כדי שהטיפול יצליח?

22/03/2011 | 23:36 | מאת: מטופלת לשעבר

זאת התרופה היחידה שהצילה אותי מהחיידק הנוראי. תקחי את זה היא נורא קלה ביחס לטיפולים האחרים וחיסלתי אותו לתמיד. הסיכויים איתה גבוהים מיתר הכדורים כיוון שהיא רחבת טווח. אני ממליצה לך גם לשתות מיץ חמוציות בנוסף ולהקפיד מאוד על ההוראות של הרופא בקשר למינונים.. בהצלחה

26/03/2011 | 18:58 | מאת: ד"ר אייל גל

זהו טיפול יעיל במצבים שלא הגיבו לטיפולים אנטיביוטיים קודמים. תופעות הלוואי לרב אינן קשות.

20/03/2011 | 13:34 | מאת: מיה

קראתי באינטרנט שיש בדיקת דם באיכילוב במקום לעשות קולונוסקופיה?האם זה אמת ?

26/03/2011 | 18:57 | מאת: ד"ר אייל גל

בדיקות דם עדיין אינן מסוגלות להחליף קולונוסקופיה בגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס.