דם בצואה

שלום רב, אבי עבר לא מזמן קרינה כנגד סרטן פרוסטטה. נראה שהקרינה הצליחה ובחינה אונקולוגית מצבו טוב (הוא נמצא תחת מעקב צמוד). לפני כ-4 חודשים אבי שם לב כי יש לו דם בצואה - דמם רקטלי (הוא לא יש כאבים כתוצאה מכך). כמו כן, יש לו ירידה די חדה ברמות המוגלובין וברזל בדם, שככל הנראה משפיעות על מצבו (הוא מרגיש עייף לעיתים קרובות). כמו כן, בדיקות דם מראות סכרת (הוא סובל ממנה מספר שנים) ואי ספיקה כלייתית עם קראטינין 2 (שזה דבר די חדש). הוא הופנה לכירורג שהפנה אותו לגסטרואנטרולוג לצורך ביצוע קולונוסקופיה. גסטרואנטרולוג אבחן פרוקטיטיס עד 7ס"מ ובוצעה ביופסיה, אשר הראתה כי אין עדות לדקלת זו. כרגע הוא נשלח לרנטגן של ושט, קיבה, תרסריון ומעי דק 42-45 במטרה "לשלול כרון" (ציטוט מהפניה של גסטרואנטרולוג). אודה מאוד לקבל הסבר להדיוט לאבחנות וכווני הבדיקה שהגסטרואנטרולוג שלו נוקט כעת. האם הבעיה רצינית? האם בעיה זו יכולה לגרום להדרדרות המהירה בתוצאות בדיקות הדם שלו ולגרום לעייפות כרונית? האם יכול להיות כי הקרנה גרמה פרצה/קרע כלשהי במעיים שלו כפי שטוענת רופאת המשפחה שלו? איזה טיפולים/בדיקות נוספות מומלץ לבצע במקרה הנ"ל? כמו כן, אודה לקבל המלצות על גסטרואנטרולוגים באזור המרכז להם יש מומחיות במחלות/בעיות מסוג הספציפי הזה לחברי קופ"ח מכבי. בנוסף, האם יש בתי הבראה/טיפוליפים טבעיים בארץ או בחו"ל אשר מטפלים/מקלים על בעיות גסטרואנטרולוגיות (דוגמת בתי הבראה בצ'כיה, ים המלח וכו'). הייתי שמח לשלוח את אבי לחופשה אשר יכולה לעוזר.להקל על מצבו. בתודה מראש, אנדריי

אני מניח שהמצב ממנו סובל אביך הוא התפתחות של כלי דם אבנורמליים באזור רירית הרקטום תופעה זו ידועה כ radiation induced proctopathy והיא מופיעה לאחר הקרנות לאזור. כלי הדם האלו נוטים לדמם והטיפול המקובל הוא ע"י צריבות באנדוסקופיה ע"י מכשיר ארגון פלזמה. לא מדובר בדלקת או במחלת קרוה'ן וחבל על הבדיקות המיותרות. אם תוכל לקבל הפנייה למכון שלנו נשמח לטפל באביך. ד"ר גל